临床微生物检验的质量控制与改进策略探析

临床微生物检验的质量控制与改进策略探析

彭素文

湖南省郴州市中医医院423000

【摘要】目前，世界微生物检验技术发展十分迅速，有效缩短了临床微生物检验的时间和质量，促进了临床微生物检验工作的发展。但即便如此，细菌培养和药敏试验也不能被完全取代，两者在微生物检验工作中仍然具有非常重要的地位，要促进临床微生物检验的发展，就要加强对微生物检验质量的管理工作，从而保证微生物检验的质量。提升微生物的检验质量管控，才能对细菌对药品的耐药性问题进行相应的解决，同时也具有较大的意义。因此本文针对临床微生物的检测质量控制进行深入的研究分析，以此提出切实个性的改进策略。

【关键词】微生物检验；质量保证；改进措施

在人类生活的环境中，具有各式各样的微型生物，其主要的特征就是体积特别小，因此在对实施细菌培育的期间会有一定的困难性。在将其应用到医学实践的过程中，会呈现出细菌对药品具有较高的耐药性，出现耐药菌株，对于医学实践过程中对感染性疾病医治产生了较为严重的影响[1]。因此只有不断的提升微生物的检验质量管控，才能对此种问题进行相应的解决，同时也具有较大的意义。有效的构建连续性的质量管控和改进的体系，能够将微生物检测较好的使用到医学实践的过程中，并起到促进的作用，同时为疾病的医治产生有利的一面[2]。因此本文针对临床微生物的检测质量控制进行深入的研究分析，以此提出切实个性的改进策略。

1微生物检测工作的质量的控制

1.1标准化操作流程

对于微生物的检测实验室来说，要想有效的对微生物检测工作质量进行控制，就要构建标准的检测流程，而且在现实的操作期间要具有一定的规范性，要涵盖的方面为试剂在检测前期的准备工作，操作的方式以及质量的监控等，同时还要依照GLSI的相关要求和规范来对工作进行有效的开展[3]，以此来对规范性的操作进行保证。对于构建新的操作程度和对操作程度进行完善，其主要的目的是与医学实践的需求进行满足。

1.2材料的选择和购买

在实施相应的检验的期间，必不可少的方面为试剂和抗血清以及培养基等材料的使用，因此在购买的期间要保证其质量，同时要与检验的需求相符合。在使用的期间要对其质量进行相应的检测，其中主要包含产品的批号和生产的日期，保质期和PH值等方面，而后依照相关的要求进行有序的存放。在检测期间如果要使用培养基，最优的方式就是自己进行配置，通过对质量最高的原材料进行选取，让其新鲜度有较高的保证，而且还要温度适合，才能让细菌有较好的生长环境。

1.3标本采集和处理

对于标本的采集工作，主要分为不同的方面，主要有对病人实施收集前的准备工作和对标本收集的最优时间周期，标本收集的部位和标本的收集后保存的方式以及转移运输等。通常情况下，专业的医护员工在对标本进行有效的收集以后，要对相应的标本进行运送，因此病人的配合也显得较为重要。在对标准进行收集的前期，微生物实验室虽然不能对采集的工作进行有效的管控和检测，但是对于采集工作来说直接决定着检测的结果，并且产生着较为重要的影响。因此基于此状况，医院可以通过构建专业化的采集标本的采样间，来对专业的采集员工进行有效的培训，以此来对标本收集进行规范化的要求。在对细菌进行检测期间具有重要性的方面为标本的前期准备工作，因此要想有效的对微生物的检测质量进行有效的控制，就要对标本的采集和处理的工作进行充分的重视。

2微生物检测质量的改进措施

2.1室间质量评价

对于室间质量评价来讲，其不仅仅是字面意思测评方式，主要是通过对国内先进的知识进行选取后，对微生物实验室的整体质量水平提升作为基础。目前国内的微生物检验实验室其检测水平，还存在差异性较大的状况，所以要想有效的将实验室的检测质量进行提升，就要全面的使用室间质量评价。实验室的检测员工在积极的参与到室间质量评价后，可以对不同的菌株和特殊的菌株进行有效的学习，还可以学习到先进的方式和方法，并且在长时间的学习过程中，检测员工可以不断的对自身的专业技能进行有效的提升。

2.2检验后质量管理和改进

通过将微生物实验室和临床医治的关系进行紧密的结合，并不断的深入沟通，能够对检验的质量进行有效的保障。如果检验的结果呈现出可疑和与临床的情况不相符的状况后，就要及时的与临床的医生进行交流和分析，将问题出现的原因查找，而后对其解决的方式进行共同的探讨。以此来逐步的提升临床的医治水平和微生物实验室的检测质量。在对特征性较强的菌株实施检测的期间，可以将其有效的留存，为今后的检测工作提供有力的局面。同时检测的员工要对医生的意见和建议进行有效的征求，并且将病人的建议听取，对临床医生和患者投诉进行重视，选用定时定点的方式对微生物实验室员工的检测质量进行测评，使用会议的方式对不恰当的现象和问题进行分析研究，让实施检测的员工能够有效的发现自身存在的问题以此来保证检测的质量。

3小结

对于微生物检测的工作来讲，要在工作的开展期间细致耐心，同时还要具有较好的职业素养，在工作的期间要积极的探求新的方面，通过对相关知识的不断学习，对新的技术进行有效的掌握，以此来提升检验的质量，对临床医治起到保证性的作用。只有做好基础实验检测工作的基础上，不断的创新和向前推进，才可以在困难的面前勇于突破，以此来对微生物检测的质量进行保障。

参考文献：

[1]帅丽华，H胡志坚，孙晓红等.临床微生物检验质量保证和持续改进[J].实验与检验医学，2012，30（5）：456-458.

[2]王文凯.临床微生物检验日常工作质量控制与质量保证[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（3）：1720-1721.?

[3]?周小明.微生物实验室的质量控制和质量保证[J].职业与健康，2009，25（15）：1667-1668.