中南大学湘雅二医院湖南长沙410011
【摘要】目的:观察脑梗死中医护理干预结合常规神经内科护理的效果。方法:选择我院在2014年3月~2015年3月诊治的脑梗死患者94例进行护理分析,根据护理方法的不同将患者分为观察组和对照组患者各47例,观察组患者采用中医护理干预结合常规神经内科护理,对照组患者采用常规神经护理进行护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者护理的总有效率为91.5%,对照组患者护理的总有效率为59.6%,研究组患者的护理有效率更高(P<0.05);从神经功能和生活质量评分上看,观察组患者的评分也好于对照组(P<0.05)。结论:在脑梗死的护理中,采用中医护理干预结合常规内科护理有着非常好的效果,明显改善患者的临床症状,提升治疗效果,患者康复效果好,对护理工作的满意度高,临床护理意义积极。
【关键词】脑梗死;中医护理干预;常规神经内科护理;效果
脑梗死在临床上又被称为脑卒中,是由脑部血液循环障碍所导致的脑部器官缺氧、缺血性坏死,通常在老年人群中具有很高的发病率,有着较高的致残率和死亡率。脑梗死发病后,很多患者会遗留失语、面瘫等功能障碍,严重影响了患者的正常生活。在脑梗死的治疗中,对患者进行神经内科护理可以改善患者的预后,引入中医康复护理干预能够更好的帮助改善患者症状,促进康复[1]。本文分析了中医护理干预结合常规神经内科护理在脑梗死中所发挥的护理效果,为脑梗死的临床护理工作提供参考,现将方法和效果总结如下:
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2014年3月~2015年3月诊治的脑梗死患者94例进行护理分析,患者均符合临床上关于脑梗死的诊断标准,不患有其他器官疾病,患者均同意参与本次护理,可以配合。根据护理方法的不同将患者分为观察组和对照组患者各47例,观察组患者中男性患者24例,女新患者23例,患者年龄在35~65岁之间,平均(55.4±1.3)岁;对照组患者中男性患者23例,女性患者24例,患者年龄在36~64岁之间,平均(56.2±1.6)岁,两组患者的年龄、性别等数据资料差异不具有统计学研究意义,不计入本次研究的数据统计中,可比。
1.2护理方法
观察组患者选择中医护理干预结合常规内科护理,对照组患者进行单纯的常规内科护理。常规内科护理:做好病房卫生护理,保持好病房的干净、舒适,定期通风和采光,让患者保持好足够的休息,为疾病的康复奠定基础[2]。护士要多于患者沟通交流,向患者讲解脑梗死的发病原因和相关治疗效果,消除患者的治疗疑虑,提升治疗信心,并且了解患者的护理需要,提升患者护理的依从性。合理安排患者的饮食结果,以高蛋白、易消化的清淡食物为主,少食多餐,每天有足够的饮水保证排便通畅,避免食用辛辣、刺激性食物,避免对疾病的恢复产生影响。对患者进行口腔、皮肤的清洁护理,还当按摩肢体肌肉,避免长期间卧床导致肌肉萎缩。
中医护理干预:中医护理干预需要根据患者的症状分型来辨证治疗护理,风痰阻络患者需要服用银杏叶制剂药物,气虚血瘀可采用药物注射hill,阴虚风动患者采用脉络宁药物进行资料,指导患者每日用甘草类漱口水进行漱口,生姜水擦身体,从而提升散寒、解毒的效果[3]。推拿按摩护理:推拿选择的主要穴位有三阴交、凤池、太冲、足三里、内关、合谷等穴位,点按法进行推拿,在患者的瘫痪侧肢体进行推拿,从而恢复肢体功能,随着训练时间可以适当增加。根据患者关节的承重能力进行适当的负重锻炼,从而提升肢体运动功能。
1.3护理效果评价
观察患者的临床症状恢复情况,并且对患者进行生活治疗和神经功能评分,护理显著:患者的临床症状消失,神经功能恢复正常,可以恢复原有的生活质量;护理有效:患者临床症状明显好转,神经功能好转,生活质量得以提升;无效:患者的生活质量和神经功能均无好转。护理有效率=(护理显著+有效)/例数*100%。
1.4统计学方法
本文分析了中医干预护理结合常规内科护理用于脑梗死护理中所取得的效果,其所有数据的分析和处理均采用统计学软件包SPSS17.0进行分析了处理,并且对数据进行差异检验,其中计数资料用(n,%)表示,差异用卡方检验,计量资料采用均数±标准差()表示,采用t检验,当检验结果P<0.05时表示数据差异具有统计学研究意义。
2结果
在护理后,观察组患者护理的总有效率为91.5%,对照组患者护理的总有效率为59.6%,观察组患者的护理效果更好(P<0.05),并且观察组患者的神经功能评分和生活质量评分也好于对照组,具体数据统计见表一和表二。
3讨论
在脑梗死疾病的治疗中,护理康复非常关键,其能够帮助患者恢复功能障碍,促进受损神经功能恢复,从而提升患者的生活治疗。随着我国老龄化人口数量的增多,脑梗死的临床发病率逐年上升,给患者和家庭均带来非常严重的影响和负担,因此对脑梗死患者进行护理康复非常重要[4]。脑梗死发病后,患者的血瘀内阻,气血不调,从而损伤神经功能,在常规内科护理的基础上进行中医护理干预,能够重组神经系统,从而恢复其正常的功能。
本文在脑梗死的护理中应用了中医干预护理和常规内科护理,从护理效果上看,研究组患者采用了联合护理后,患者护理总有效率为91.5%,对照组患者护理的总有效率为59.6%,研究组患者的护理效果更好;从护理评分统计上看,观察组患者的神经功能恢复好,生活质量高,相比对照组有着显著的统计学差异。中医护理干预以患者的辨证治疗为基础[5],针对性的对患者的心理、精神、社会等方面的问题进行护理,口服中药、注射药物等,并且对患者进行推拿按摩,能够促进静脉通络,气血调和,内外兼治可以提升散毒化瘀的效果,从而改善恢复预后,对患者进行中医护理干预和常规内科护理,能够减少患者发病风险,提升治疗预后,有着积极的临床护理价值。
结语:
在脑梗死的临床治疗中,中医护理干预联合常规神经内科护理发挥了非常好的护理效果,能够明显改善患者的临床症状,促进神经功能恢复,提升生活质量,有着积极的护理价值,患者对于护理工作的满意度高,医患关系和谐,可以在医院护理工作中推广和应用。
参考文献:
[1]刘威.中医护理干预联合常规神经内科护理脑梗死随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,28(02):158-160.
[2]许倩瑜.脑梗死中医护理干预联合常规神经内科护理效果观察[J].当代护士,2015,7(36):47-48.
[3]环林林.中医护理干预治疗脑梗死患者23例临床观察[J].内蒙古中医药.2013,31(08):104-107.
[4]蔡碧玉.中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的应用研究[J].当代护士.2014,33(12):65-69.
[5]曹茄艳,刘信东,陈嘉应,钟建国,武静.整体护理干预对青年脑梗死患者预后的影响[J].当代护士.2014,45(17):23-27.