精神分裂症患者头部ＣＴ检查的临床意义与结果分析

精神分裂症患者头部ＣＴ检查的临床意义与结果分析

赵西昌周建军

新疆乌鲁木齐第四人民医院新疆乌鲁木齐83000

【摘要】目的：探讨精神分裂症患者头部ＣＴ检查的结果以及临床意义。方法：选取我院收治的30例精神分裂症患者的临床资料视为观察法组，收治时段在2014年1月-2016年5月间；另选取同时期的神经症患者30例与之对比，对两组患者的扫描的情况进行分析。结果：精神分类症患者发生脑萎缩的发病率显著高于神经病者，且随着患者的年龄增大、病程延长发病率提高，（P<0.05）；而脑萎缩与患者性格、病史、性别无影响性，（P>0.05）。结论：精神分裂症患经CT异常检查脑萎缩的发病率随着患者的年龄、病程增加而提高，对临床鉴别具有一定的指导意义。

【关键词】精神分裂症；ＣＴ检查；临床意义

经相关资料调查[1]，精神疾病是致残或者使人丧失劳动能力的主要疾病之一，而精神致残的主要疾病之一就是精神分裂症，该病于晚期会发生就精神衰退的情况。精神分裂症患者的脑部结构有时也会发生相应的异常情况，形成原因较为复杂，可造成脑室扩大以及皮层等不同程度的萎缩；对患者的生活质量造成严重的影响。鉴于此，本次主要对精神分裂症患者实施ＣＴ检查，并取得了较好的效果，现将全部的内容整理如下。

1一般资料

1.1资料与方法

以我院收治的30例精神分裂症患者（2014年1月至2016年5月间）为研究对象，将其视为观察组；另选取同时期的神经症患者作为对照组；其中将资料不全者、严重器官性病变的均排除在外。常规组患者，女性有14例，男性16例，年龄在18岁-51岁间，年龄均值33.52岁，病程在1-16年，平均病程为7.64年；观察组患者：女性13例，男性17例，年龄最小者为17岁，最大年龄者为50岁，年龄平均值为33.19岁，病程最长者15年，最短病程者为1年，病程均值为6.85年。两组病患年龄、性别以及病程等基本资料没有太大的差别，P>0.05。

1.2方法

对所有患者均实施脑部CT扫描，利用飞利浦公司制造的飞利浦６排螺旋ＣＴ进行扫描，将层面厚度设定为0.9cm。采用常规头颅位置轴扫。

1.3观察内容

对两组患者的颅内结果以及内部情况进行分析，并详细的记录观察组患者的性格以及家族史等情况。

1.4统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用，两组得出数据进行分析，计数资料以率（%）表示，采用x2检验。当P小于0.05时，统计学意义

2结果

2.1患者脑部萎缩情况

经分析，30例观察组精神分裂症患者中，脑皮质萎缩者12例、髓质脑萎缩11例，小脑萎缩8例，所占比例分为为40.0%（12/30）、46.7%（11/30）、26.7%（8/30）；常规组脑皮质萎缩、髓质脑萎缩以及小脑萎缩例数分别为4例、2例、1例，对应的比例为13.3%、6.7%、3.3%；前者的以上指标均高于后者，（P<0.05），两组具有统计学意义。

2.2分析脑萎缩与年龄、病程以及性别间的关系

研究结果显示，精神分裂症患者脑萎缩与男、女间的比例无区别性，观察组患者中，年龄超过40岁者18例（60.0%），年龄低于40岁者12例，占比为40.0%；病程超过5年者有19例，占比为63.3%；低于5年病程者11例，占比为36.7%；常规组，年龄超过40岁者、低于40岁者、病程超过5年者以及低于5年病程者的例数分别为22例（73.3%）、8例（26.7%）、25例（83.3%）、5例（16.7%）；两组的病程、年龄具有显著的差异性，（P<0.05）由此说明脑萎缩与病程、年龄具有一定的关系。

2.3脑萎缩和性格、家族史间的关系

观察组患者内向性格者11例（36.7%）、中性性格者13例（43.3%）、外向性格者6例（20.0%），阳性家族史者12例（40.0%）；常规组内向病患者12例（40.0%）、中性性格病患14例（46.7%）、外向性格病患4例（13.3%）、阳性家族史者10例（33.3%）；两组患者的内向性格、外向性格以及内向性格以及阳性家族史等情况均显著差异性，（P>0.05），两组患者无统计学意义。

3讨论

精神分裂症是临床常见的精神疾病，该病的病因尚不确定，精神分裂病患者可能由神经递质功能不正常或者经基因遗传、社会因素等引起；该病患者常有情绪激动、态度淡漠以及精神恍惚、行为语言紊乱等症状[2]。临床上常采用CT扫描对精神分裂病症进行分析诊断，该诊断技术具有无创性、简便快捷性等特点，CT扫描能发现脑部结构变化清晰的展现出来，能对脑部的病变进行精准、快速的定位并作出定性的判断；与以往的脑血管造影诊断方式相比，该诊断方式更加方便、安全，因此可作为精神类疾病颅内诊断的首选方式。

在本次研究中，高龄患者的发病率极高，经临床研究显示，年龄较轻的人群也有可能发生脑萎缩，由此说明精神分裂疾病的发生可能与个体在早期发育使具有一定的关系；且病程越长的患者发生脑萎缩的几率也就越高。由于精神分裂症患者会发生抑郁、烦躁等负面情绪，随着病程的加长会使病情加重。且可能加重髓质萎缩以及皮质萎缩的情况；而脑部萎缩除因外伤引发外，还可由病理性因素引发，会产生震颤性麻痹以及亨廷顿病等病症。本次研究中发现3例精神分裂症患者脑沟增宽情况，但长期酗酒也会造成脑部萎缩。

经本组研究结果显示，精神分裂者以及精神病者发生脑萎缩的发病几率均较高，但该病的发病率与患者的性格、家族史以及性别等无关，与患者的年龄、病程相关，因此利用该种方法可将提高精神分裂颅内诊断率，值得在临床上加以推广。

参考文献：

[1]贾军朴，董杰，张宇.663例精神分裂症患者的临床特征与头颅CT异常的相关分析[J].中国病案，2015，15（06）：1+97+2.

[2]刘梁新.精神分裂症患者常见头颅CT表现及相关分析[J].现代医用影像学，2016，33（04）：728-730.