鸡西市妇幼保健院158100
摘要:目的:探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果。方法:此次研究的对象是选取2013年11月—2015年1月小儿急性哮喘患儿50例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分组后每组各有患儿25例。常规模式组患儿给予急诊常规护理;舒适模式组患儿给予急诊舒适护理模式,对比护理效果和家长满意度、住院天数和医疗费用。结果:舒适模式组治疗总疗效96.00%高于常规模式组72.00%,P<0.05。舒适模式组患儿家长满意度100.00%明显高于常规模式组的76.00%,P<0.05。舒适模式组患儿住院天数(4.81±1.93)d和医疗费用(1063.91±35.68)明显低于常规模式组。结论:舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果确切,值得推广。
关键词:舒适护理模式;小儿急性哮喘;急诊护理;应用效果
小儿哮喘是以反复发作性喘鸣、呼吸困难、咳嗽为特征的气道高反应性疾病,急性期常会出现胸闷、呼吸困难等症,对患儿生命带来威胁[1],为了分析舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果,本文选取相关病例给予急诊舒适护理模式,疗效颇为满意,现汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年11月—2015年1月小儿急性哮喘患儿50例,随机分组后每组各有患儿25例。其中:常规模式组男15例,女10例;年龄在3—14岁,平均年龄为5.63±2.16岁;病程在0.5—6年,平均病程为3.63±0.46年。舒适模式组男16例,女9例;年龄在3—15岁,平均年龄为5.56±2.35岁;病程在0.6—7年,平均病程为3.83±0.56年。所有患儿家长签署知情同意书。两组患儿一般资料可比性高,具有临床对比价值。
1.2方法
常规模式组患儿给予急诊常规护理,常规护理包括疾病治疗基础护理等。
舒适模式组患儿给予急诊舒适护理模式,①情感护理。护理人员与患儿之间建立起一定的相互信任度和亲密度。保持语言交流沟通,声音轻柔说话有耐心,时常哄抱、抚摸等亲密的肢体接触等,以更好配合护理工作。可以将一些患儿平时喜爱的玩具放置在病房中提高患儿配合度[2]。②环境护理。患儿身体机能和免疫力都相对较为薄弱,且对于自身症状和不适感也不能进行良好的信息表达传递,因此需要护理人员更加细心的观察和耐心的呵护。确保医院环境的舒适,合理的控制好周围环境音量大小,避免音量太高引起患儿反感和不安,另外设置合理环境温度和湿度,确保环境卫生清洁,避免多重感染[3]。③饮食护理。多喝水,多使用易消化且高营养的食物,少食多餐,及时为患儿补充所需的水分和营养,必要时可进行静脉注射[4]。
对比护理效果和家长满意度、住院天数和医疗费用。
1.3评价指标
疗效判定标准[3]:采用哮喘症候积分量表对患儿治疗前后哮喘症候进行评分。临床控制:症候积分下降幅度超过95%以上。显效:症候积分下降幅度在70—95%之间。有效:症候积分下降幅度在30—70%之间。无效:症候积分下降幅度低于30%或增加。总疗效为临床控制率+显效率+有效率。
1.4统计学处理
所得数据采用SPSS19.0统计软件行数据分析与整理,行t检验的住院天数、费用等计量资料采用均数±标准差表示,卡方检验的治疗效果等计数资料采用率表示,当P<0.05时,确定差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果和家长满意度对比
舒适模式组治疗总疗效96.00%高于常规模式组72.00%,P<0.05。舒适模式组患儿家长满意度100.00%明显高于常规模式组的76.00%,P<0.05。见表1.
2.2住院天数和治疗费用对比
舒适模式组患儿住院天数(4.81±1.93)d和医疗费用(1063.91±35.68)明显低于常规模式组住院天数(4.81±1.93)d和医疗费用(1063.91±35.68),P<0.05。见表2.
3讨论
了解小儿急性哮喘的产生原因,首先从反应支原体开始,支原体介于病毒与细菌间,是能够独立生存的最小微生物,其大小为200nm,没有细胞壁,仅有细胞膜[5]。支原体是动物多种疾病的致病体,目前被发现的已有8种类型,其中仅有肺炎支原体能确定会对人致病,主要表现为呼吸系统上的疾病。
在本研究中,常规模式组患儿给予急诊常规护理;舒适模式组患儿给予急诊舒适护理模式,主要包括情感交流,改善患儿情绪,提高其配合度;给予环境舒适护理,提高患儿舒适度和自在度,并加强病房卫生,预防多重感染;通过饮食护理,改善患儿营养状况,为其免疫力提高打下基础;通过雾化护理,注意观察患儿不良反应,以促进雾化效果的提高。结果显示,舒适模式组治疗总疗效96.00%高于常规模式组72.00%,舒适模式组患儿家长满意度100.0%明显高于常规模式组76.00%,且舒适模式组患儿住院天数和医疗费用明显低于常规模式组。
综上所述,舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果确切,有利于提高疗效,缩短住院天数和减少治疗费用,为患儿家长减轻医疗负担,且显著提高了家长对护理质量的满意度,有利于护理纠纷的避免,值得推广。
参考文献:
[1]刘秀霞.65例小儿哮喘急性发作氧动力雾化吸入的舒适护理[J].中国民康医学,2010,22(13):L3-4.
[2]孙海荣.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究[J].中国继续医学教育,2015,26(3):150-151.
[3]陈绍静.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究[J].中国继续医学教育,2015,18(11):114-114,115.
[4]李新,魏荣.小儿哮喘急性发作期的综合治疗方法及护理观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):244-246.
[5]陈燕琼,张彩英.舒适护理在支气管哮喘急性发作患儿中的应用体会[J].实用临床医药杂志,2011,15(18):41-43.