喉气道数字化X线摄影在诊断婴幼儿急性喉炎中的应用价值

喉气道数字化X线摄影在诊断婴幼儿急性喉炎中的应用价值

杜徽

（甘肃省定西市第二人民医院儿科甘肃定西743000）

【摘要】目的：探讨喉气道数字化X线摄影在诊断婴幼儿急性喉炎中的应用价值。方法：选取我院2015年1月-2017年1月接诊的80例急性喉炎患儿为研究组，选取童趣健康婴幼儿80例为对照组，应用数字化X线摄影诊断，对比两组患儿的气管前后径和咽后软组织厚度。结果：研究组患儿的气管前后径明显小于对照组患儿（P＜0.05）；研究组患儿的咽后软组织厚度明显大于对照组患儿（P＜0.05）。结论：喉气道数字化X线摄影在诊断婴幼儿急性喉炎中的应用可以使患儿得到及时有效的治疗，临床价值很大，建议推广应用。

【关键词】喉气道；X线；婴幼儿；急性喉炎；价值

【中图分类号】R767.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）29-0081-01

急性喉炎的发病速度快，容易使患儿的呼吸道阻塞从而影响患儿的生长发育。急性喉炎的传统临床诊断法缺乏对病情程度和呼吸道阻塞评估的依据。虽然电子喉镜对患儿的喉部情况可以进行较为清晰的呈现，但存在一定的弊端，容易给患儿咽喉部产生损伤，另外在检查过程中患儿的配合度也不是很好[1]。目前，临床上在对婴幼儿急性喉炎进行诊断时开始应用一种新的技术--数字化X线摄影，其优点是速度快、不会对患儿产生创伤。为了验证数字化X线摄影在诊断婴幼儿急性喉炎中的应用价值，我院通过160例给予该摄影的患儿对其相关病症做了对比，现将详细情况报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月-2017年1月接诊的80例急性喉炎患儿为研究组，选取童趣健康婴幼儿80例为对照组，对照组患儿46例，女34例，年龄0～4岁，平均1.1±0.2岁；研究组男44例，女36例，年龄为0～4岁，平均年龄（1.3±0.4）岁，所有患儿的性别、年龄等一般资料差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1摄影方法。应用的成像系统是爱克发医疗系统设备（上海）有限公司提供的CR-30X，摄影条件为55～68千伏，10～15毫安以及0.02至0.05秒的曝光时间。具体方法为家属根据医生的指导将患儿的两只手放在身体两侧用床单固定，将患儿的姿势摆放成胸部侧位，在这过程中要防止患儿的肩部与其后下部发生重叠，用事先准备好的布垫对患儿的头颅进行垫高（将喉部露出来），以确保颈部与躯干处以相同水平面；用手指往后板患儿的下颌骨将颈前区暴露出来，设定胶片距离为100厘米，对甲状软骨进行摄影，将正位片中心线与其保持90度进行摄影，侧位片中心线与其前缘后方3厘米处保持90度进行摄影，摄影的全部图像传到医院的PACS系统[2-3]。

1.2.2喉炎患儿的治疗对80例喉炎患儿进行甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，根据患者的病情程度和患儿的身体重量，剂量采用一般在5～10毫克/公斤，两次注射时间间隔为8小时，3天为1个疗程。治疗结束后再行喉气道数字化X线摄影进行复查。

1.3观察指标

由2名对患儿具体病症不清楚的资深医师对所有患儿的喉气道侧位片进行测量，测量对象为气管前后径和咽后软组织厚度，并详细进行记录。

1.4统计学方法

检测数据用SPSS18.0分析，用（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

研究组患儿的气管前后径明显小于对照组研究对象气管前后径（P＜0.05）；研究组患儿的咽后软组织厚度明显大于对照组研究对象（P＜0.05），详见表。

80例患儿经治疗后再行喉气道数字化X线摄影，其气管前后径和咽后软组织厚度与正常患儿无差异。

3.结论

深秋时节是婴幼儿急性喉炎的高发季节，民间又称“锁喉风”，发病快、症状险及来势猛是其显著特点。一般来讲婴幼儿声门下区口径的正常值为6厘米，当该值变成4厘米时称之声门下狭窄，可导致患儿出现呼吸困难。经过我院的的这次研究发现当患儿年龄越小时，其椎前软组织就越厚，气管前后径就越窄，年龄越大，其椎前软组织就越薄，气管前后径就越宽，另外还发现相同年龄段的患儿在这两个方面没有较大差异[4]。一般来讲，通过对婴幼儿给予喉气道数字化X线摄影并测量相关项，当气管前后径＜5厘米，椎前软组织厚度＞13厘米时就可诊断为急性喉炎。本研究结果显示，两组研究对象的气管前后径和咽后软组织厚度均存在显著区别（P＜0.05），提示数字化X摄影能够准确检出急性喉炎患儿。

综上所述，喉气道数字化X线摄影在诊断婴幼儿急性喉炎中的应用可以使患儿得到及时有效的治疗，临床价值很大，建议推广应用。

【参考文献】

[1]王新吉.小儿急性喉炎的抢救与治疗[J].药物与人，2015，2（1）：89-89.

[2]HuaiofXiaxiuhua.preventionandtreatmentofacutelaryngitisinchildren[J].newcampus：yueduban，2015，3（10）：123-125.

[3]周红梅.治疗小儿急性喉炎50例护理体会[J].中国医药指南，2017，15（2）：342-543.

[4]GaoLiping.diagnosisandtreatmentofacutelaryngitisinchildren[J].Chinesehealthnutrition,2016,26(15):367-368.