铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎效果分析

铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎效果分析

刘勇

贵州省安顺市西秀区人民医院耳鼻咽喉科

摘要：目的：对胃食管反流性咽喉炎患者采用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗的效果进行探讨。方法：选取82例胃食管反流性咽喉炎作为研究对象，将其随机分组，依次设定为对照组和观察组，分别采用铝碳酸镁治疗和联合质子泵抑制剂治疗，每组41例患者。结果：症状评分方面，治疗前，两组症状评分无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组不同时间段的症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗总有效率方面，观察组和对照组分别为97.56%，78.05%，两组数据差异明显，（P＜0.05）。结论：为了增进疗效，尽快缓解患者的症状，建议临床对胃食管反流性咽喉炎患者采用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗。

关键词：胃食管反流性咽喉炎;质子泵抑制剂;铝碳酸镁

胃食管反流性咽喉炎属于临床常见病种，是胃内容物和胃酸以及胃蛋白酶等反流到食管，食管出现不适，出现咽喉疼痛、反流及异物感等。虽然该病不会影响患者的生命安全，但久治不愈或治疗方法不当，可能引起各种并发症，影响患者的生存质量[1]。实验特意选取82例胃食管反流性咽喉炎患者作为研究对象，现将具体治疗报道做如下分析：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年2月至2017年4月间收治的胃食管反流性咽喉炎共82例作为研究对象，将其随机均分（2）组，观察组41例患者中，女性和男性分别占：18例，23例，患者最小年龄和最大年龄分别为：35岁，66岁，平均（45.26±0.52）岁，对照组41例患者中，女性和男性分别占：20例，21例，患者最小年龄和最大年龄分别为：33岁，68岁，平均（46.81±0.49）岁，所有患者的基本资料对比，结果显示，组间差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组该组的每位患者均采用铝碳酸镁（生产企业：重庆华森制药有限公司，批准文号：国药准字号：H5001189）治疗，用法：每次1片，每天3次，于两餐之间及睡前服用。

观察组该组的每位患者在对照组的基础上加质子泵抑制剂（雷贝拉唑钠肠溶片：生产企业：江苏豪森药业股份有限公司，批准文号：国药准字号：H20020330）治疗，用法：每天3次，餐前15分钟至30分钟服用，每次20mg。4周为一个疗程，连续治疗3个疗程对比两组效果。

1.3观察指标

对所有患者治疗前后的症状评分及治疗效果进行观察，详细记录相关数据并比较。

1.4疗效评判标准

显效：治疗后，患者临床症状完全消失，喉镜检查局部无充血水肿；有效：治疗后，患者水肿减轻，临床症状与治疗前相比有所改善；无效：治疗前后患者症状及喉镜检查结果均无任何改变或加重。症状评分：采用GERL评分法对患者临床症状进行评分，症状包括：烧心、反酸、咽喉痛、吞咽痛、声音嘶哑等。如果患者得分为3分，表示症状呈重度，无法正常生活；如果患者得分为2分，表示症状呈中度，对日常生活有一定的影响；如果得分为1分，表示患者症状轻微，不影响正常生活;如果得分为0分，表示患者无症状。

1.5统计学分析

实验涉及到的数据信息均采用专用统计学软件（SPSS23.0）进行分析，计量资料和计数资料分别用t和χ2检验，依次用均数加减和百分比表示，差异明显，组间有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1比较两组症状评分

治疗前，两组症状评分无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组的症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1:

3讨论

研究认为：胃食管反流性咽喉炎的发病机制表现在两大方面：一方面，胃内容物通过食管-咽反流，胃酸和胃蛋白酶直接损伤咽喉黏膜；另一方面，食管远端酸刺激引起的迷走神经反射会导致患者出现慢性咳嗽和反复清嗓[2]。如果不能及时有效治疗该病，咽喉长期非特异性刺激会损害患者的咽喉部，影响生存质量。临床一般选用利喉咙或清咽方式进行治疗。

铝碳酸镁可尽快改善患者胃酸过多导致的各种病症，加快病变粘膜的修复。质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、依索拉唑等，实验选用雷贝拉唑，本品可直接附于胃壁细胞表面，有效抑制H+/K+-ATP酶，减少并抑制胃酸分泌量[3]。结合研究结果显示：治疗后，观察组的症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组以97.56%的治疗总有效率显著高于对照组的78.05%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。说明：质子泵抑制剂联合铝碳酸镁治疗胃食管反流性咽喉炎的效果更显著，该方案可作为一种理想选择推广于临床中。

综上，为了增进疗效，尽快缓解患者的症状，建议临床对胃食管反流性咽喉炎患者采用铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗。

参考文献

[1]陶茂淮,郭娅莉.铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎疗效观察[J].医药前沿,2017，7(20):220-221.

[2]李荣萍,肖社平.铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎疗效观察[J].胃肠病学,2013，18(2):91-93.

[3]秦迎春,秦卫红.铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的临床应用分析[J].当代医学,2014，20(18):146-147.