硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预

硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预

冯蕊蕊马艳华魏继武

中国医科大学北京顺义医院北京101300

【摘要】目的：研究探讨硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果与护理干预措施。方法：将我院2012年9月-2014年9月收治的支气管哮喘患者84例按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者例数相同。观察组患者采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，对照组患者采用常规的方法进行治疗，在两组患者治疗的同时给予相应的护理干预措施。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为90.5%，对照组患者治疗有效率为73.8%，数据符合统计学差异（P<0.05）；与此同时观察组患者肺功能改善情况优于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05）；并且观察组患者发生不良反应率7.1%显著低于对照组患者38.1%数据符合统计学差异（P<0.05）。结论：在治疗支气管哮喘的过程中，患者施行硫酸沙丁胺醇进行治疗可以获得理想的效果。同时给予患者相应的护理措施可以有效促进患者的康复，缩短治疗时间。

【关键词】硫酸沙丁胺醇；支气管哮喘；护理干预

支气管哮喘是多种细胞与细胞组参与的气道慢性炎症性病症。该种疾病病程较长，容易复发，对患者身心健康产生严重影响[1]。茶碱类药物是支气管舒张药物，在很早的时候就用于哮喘。多索茶碱属于新型的茶碱类药物，对缓解患者病情具有良好效果。在临床研究的过程中，发现硫酸沙丁胺醇雾化治疗同样具有良好的效果。本文将我院2012年9月-2014年9月收治的支气管哮喘患者84例为研究对象。研究探讨硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果与护理干预措施。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2012年9月-2014年9月收治的支气管哮喘患者84例为研究对象。其中男48例，女34例，患者年龄为26-70岁，平均年龄为（45.7±10.6）岁。所有患者在治疗前的半个月内就停止服用激素类与其他治疗哮喘的药物，同时在本次研究活动实施之前确认所有患者并不存在药物禁忌证。按照统计学原理将所有患者分成对照组和观察组，两组患者例数相同。两组患者病情、年龄、性别等基本资料均无显著差异，具有可对比性。

1.2方法

所有患者均给予抗生素、吸氧、止咳、解痉挛等基础性治疗。对照组患者采用地塞米松进行治疗，地塞米松10mg雾化吸入，每隔6h雾化吸入一次，每次吸入的时间应当为10min。观察组患者使用德国生产的口含式雾化器进行治疗。在雾化器内加入硫酸沙丁胺醇2ml与生理盐水氧气驱动，每隔6h雾化吸入一次，每次吸入的时间应当为10min。两组患者治疗时间均为2d。在患者治疗的同时给予相应的护理干预。护理实施步骤主要如下：

（1）雾化前护理

如果患者保持行动自如的状态，就应当在治疗室接受治疗，而对于行动不便的患者可以在病房内完成治疗。在此期间护理人员应当注意保持病房的整洁、空气清新，不可在室内吸烟，室内温度应当控制在22度左右，湿度最好保持在人体最佳状态，不可在室内放置鲜花等容易引起患者国民的物质[2]。针对重度支气管哮喘的老年患者，由于病情相对较长病情反复治疗容易引起患者的烦躁，不配合治疗，在初次治疗的时候常常拒绝。因此，护理人员要向患者做好解释工作，强调这种治疗方法的好处与重要性，促使患者增强治疗的信心，配合各项操作。护理人员在患者雾化治疗前还应当告知患者清洁口腔，鼓励患者多咳嗽，保持气道通畅，而对于排痰无力的患者，可以使用吸痰器来处理。

（2）雾化吸入中护理

在治疗的过程中，护理人员应当明确告知患者采用坐位。这种体位有助于药液的的吸入。对于意识模糊、呼吸无力或者体力不支的患者可以采用半坐卧位的方式，同时还将床头抬高30度，采用侧卧位[3]。在治疗的时候患者应当用力呼吸，提高吸入深度促进药液的进入。在患者药液吸入后，护理人员扣拍患者背部，这对提供治疗效果具有明显的效果。在患者治疗的过程中还可以经常检查口含嘴有无阻塞、雾化到是否脱落，同时还应当及时进行处理。

（3）雾化后护理

药液有生理盐水配置，会产生出一种咸、涩的味道，难以接受。因此，在患者雾化治疗后，护理人员告诉患者使用清水漱口，促使口腔保持一种清新的感觉，同时叩击胸部，鼓励患者咳嗽将痰液排出[4]。

1.4统计学分析

本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用X2来检验，检验结果的数据P<0.05，就充分说明数据具有统计学意义。

2.结果

治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为90.5%，其中观察组患者治疗显效的有25例，治疗显效有13例，治疗无效的有4例；对照组患者治疗有效率为73.8%，其中患者治疗显效的有17例，治疗显效的有14例，治疗无效的有11例，数据符合统计学差异（P<0.05）；与此同时观察组患者肺功能改善情况优于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05），详情见表1；并且观察组患者发生不良反应率7.1显著低于对照组患者38.1%数据符合统计学差异（P<0.05）。

3讨论

支气管哮喘主要是因为多种炎性细胞介质产生，进而造成患者支气管黏液分泌增加，支气管黏膜就会出现异常水肿的情况，临床中主要表现为平滑肌痉挛，患者出现咳嗽、气急、胸闷等症状[5]。当前在治疗哮喘的药物中，主要有症状缓解与症状控制两类。本次研究发现患者治疗的时候，给予相应的护理干预措施，可以有效缓解患者症状。

综上所述，在治疗支气管哮喘的过程中，患者施行硫酸沙丁胺醇进行治疗可以获得理想的效果。同时给予患者相应的护理措施可以有效促进患者的康复，缩短治疗时间。

参考文献：

[1]彩兰.沐舒坦氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的观察及护理[J].河北医学，2012，15（6）：720-723.

[2]赵莉芬，王爽.慢性阻塞性肺疾病患者超声雾化吸入爱全乐的临床应用及护理[J].解放军护理杂志，2011，21（2）：47-48.

[3]中华医学会呼吸病学会.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2012，26（3）：132-138.

[4]ManishPatel，NeilCThomson.（R）-salbutamolinthetreatmentofasthmaandchronicobstructiveairwaysdisease[J].ExpertOpiniononPharmacotherapy.2011，11（7）：89.

[5]WilliamR.Henderson，EnaRayBanerjee，EmilY.Chi.Differentialeffectsof（S）-and（R）-enantiomersofalbuterolinamouseasthmamodel[J].TheJournalofAllergyandClinicalImmunology，2013，12（2）：90.