血液标本放置时间对临床生化检验结果的作用探讨

血液标本放置时间对临床生化检验结果的作用探讨

姜广涛

鹤岗鹤康肿瘤医院黑龙江鹤岗154101

摘要：目的：探讨血液标本放置时间对临床生化检验结果的作用。方法：分别采集46例患者的血液标本，放置1h、3h、6h后，采用全自动生化分析仪进行生化检验。结果：血液标本放置1h、3h、6h后，血糖、尿素氮、总胆红素的变化存在明显差异（P＜0.05），钠离子、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶的变化无明显差异（P＞0.05）。结论：血液标本放置时间不同，部分生化指标的变化会存在明显差异，尽快完成生化检验，可确保临床数据的准确性。

关键词：血液标本；生化检验；放置时间

Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectofbloodspecimenplacementtimeonclinicalbiochemicaltestresults.Methods：Bloodspecimensof46patientswerecollectedandplacedfor1h，3h，and6h.Biochemicalanalyzerswereusedforbiochemicaltests.RESULTS：Afterbloodsampleswereplacedfor1h，3h，and6h，thereweresignificantdifferencesinchangesinbloodglucose，ureanitrogen，andtotalbilirubin（P<0.05），andtherewerenosignificantdifferencesinchangesinsodiumions，alanineaminotransferase，andalkalinephosphatase（P）.>0.05）.Conclusion：Thedifferenttimeofbloodspecimensplacement，therewillbesignificantdifferencesinchangesinsomebiochemicalindicators，assoonaspossibletocompletebiochemicaltests，canensuretheaccuracyofclinicaldata.

Keywords：bloodspecimen；biochemicaltest；placementtime

临床上，疾病的诊断和治疗离不开尿常规、生化检验等检查操作。其中，生化检验是检测血液中相关指标的一种方法，检验所获数据一定程度上可为疾病的诊治和评估提供重要依据[1]。但血液标本在采集后，往往不能及时得到检测，一些标本放置时间长达2h以上，可能会对检验结果的准确性产生影响。本研究以我院2015年6月至2016年8月接受生化检验的患者为对象，探讨了标本放置时间对生化检验结果的影响。现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2015年6月至2016年8月接受生化检验的患者共46例，男性29例，女性17例；年龄22-58岁，平均（39.4±12.5）岁；其中，妇科患者18例，外科患者15例，内科患者13例。

1.2方法

受检者采血前12h禁食禁水，于第二日清晨使用真空采血管采集空腹静脉血6-7ml。所有血液标本静置20min，之后以3000r/min的速度进行血清分离，离心10min，分离血清标本。采用OLYMPUSAU640全自动生化分析仪及配套试剂，按照操作规范和步骤进行生化检验。每份质控血清标本加入蒸馏水5ml，晃匀，常温保存；分别放置1h、3h、6h后进行检验，详细记录各项生化指标的具数据。生化检验项目主要包括：血糖（GLU）、钠离子（Na+）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALP）、碱性磷酸酶（ALT）、总胆红素（TBIL）等。

1.3统计学方法

全部数据均录入至SPSS22.0软件中进行处理，计量数据采用t检验，P＜0.05为差异对比具有统计学意义。

2结果

本研究中，血液标本放置1h、3h、6h后，GLU、BUN、TBIL三项指标逐渐下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；ALP、Na+、ALT三项指标的变化差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1血液标本放置不同时间各生化项目检验结果的对比

3讨论

生化检验是临床检验的重要手段，其主要以人的全血或血清作为标本，对各种生化成分的含量进行检验，以此为疾病的诊断和预防提供依据。一般来说，离心分离后的全血可以分为血细胞和血清，血细胞呈深色、不透明，位于下层；血清呈浅色、透明，位于上层。一旦发生溶血，血细胞与溶血分层不明显，易造成脂血时的血清与牛奶状态类似，呈不透明状。研究表明[2]，受运动、饮食、标本放置时间和方式的影响，血液生化检验结果一定程度上会存在差异。特别是受检者在采血前摄入食物，会对血液中某些指标的含量产生影响，如血糖含量的生化检验结果会出现异常变化。本研究中，GLU、BUN、TBIL三项指标的检验结果在放置1h、3h、6h后存在变化差异（P＜0.05），ALP、Na+、ALT三项指标的浮动变化不明显（P＞0.05）。提示血液标本不同放置时间可对GLU、BUN、TBIL的检验结果产生影响，而GLU、BUN、TBIL等指标是反映机体神经内分泌激素平衡的重要指标，故越短时间内完成生化检验，越能保证检验结果的客观性和准确性。

总之，血液标本放置时间延长，某些生化指标的检验结果会出现明显变化，为确保临床数据的准确性，应在短时间内尽快完成检验工作。

参考文献：

[1]崔丽娜，赵云鹏.血液标本的放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响[J].河北医学，2016，（3）：523-526.

[2]王俊美.探究血液化验结果中血标本放置时间的影响效果[J].中国保健营养，2017，（18）：137-138.