如何加强医院固定资产的管理

如何加强医院固定资产的管理

王廷群

王廷群（天津武警医学院附属医院300000）

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0292-02

【摘要】本文针对医院固定资产管理和核算中存在的问题，提出了完善固定资产管理制度、固定资产折旧管理及报废处理的措施。

【关键词】医院固定资产管理

随着社会主义市场经济体制改革的不断深化，加大了医院市场化程度，这就需要医院加强成本核算，突出经济效益。医院的固定资产是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一，是提高固定资产利润率和经济效益的核心。不断加强和完善固定资产管理的各项制度和措施是医院持续健康发展的保障。

一、完善医院固定资产管理制度

医院固定资产的管理须从实际出发，完善贯穿医院固定资产形成、使用、配置、处置、监督全过程的资产管理制度，使医院固定资产管理实现规范化、制度化和科学化。①预算制度：每年应根据医院实际发展需要及资金情况，合理安排固定资产预算，预算批准后，一般不予突破，对“紧急需求”固定资产的报批应在制度上有所规定，并从严掌握。②采购制度：医院在购置医疗设备时，使用部门首先要了解本地区病人需求量和考虑临床，科研的应用前景及实用性，以及运行该设备带来的价值，从应用和性能等全方位来论证购买医疗设备的可行性和科学性，再由采购部门进行深入的调查，分析经济效益及社会效益，为领导决策提供科学的依据。③使用制度：使用人应建立固定资产卡片，及时登记该项固定资产的维护情况。每个科室都应设有专门的管理人员，对科室名下的固定资产管理和负责采取分级对账的形式，定期定人进行账物核对。同时，必须从医院实际出发，建立财会部门、财产管理部门，使用科室“三账一卡”制度，做到财务部门有账、财产管理部门有账有卡，使用科室有卡有物，保证账账、账卡、账实相符。具备条件的医院对资产可以实现条码式计算机信息化管理，将固定资产的名称、型号、价格、保管人、使用年限、所属科室等全部信息输入条码机，无论该资产流动的任何科室，只要用扫描仪识别一下，便可一幕了然，防治资产丢失、浪费，便于资产管理。④盘点清查制度：医院应建立年度盘点、清查管理制度，由财务部门、资产管理部门、资产使用部门联合盘点，最好实行“地毯式”“扫楼式”方式，财务部门提供医院所有资产明细表，由财务部门、资产管理部门、资产使用部门现场“逐楼、逐房间”核对的办法，确保“地毯式”“扫楼式”核查效果，对盘盈、盘亏的资产提交盘点清查报告，针对盘盈或盘亏问题找出产生问题的根源，进行纠正，如有必要还需要采取相应的奖惩措施。⑤审计监督制度：医院的固定资产管理审计应当每年一次，出具审计报告，提出可操作的建设性建议或意见，规范各科室固定资产备查登记簿、资产明细帐，实行专人负责，具有指导作用。同时，审计部门还应对固定资产管理的各项内控制度进行实质性测试、对医院各项固定资产的购置实行采购比价审计、对固定资产进行效益审计以及审计人员参与的固定资产盘亏、报废审签活动，以期促进医院固定资产的管理，优化卫生经济资源配。⑥考核制度：将固定资产管理列入医院对使用科室和领导干部考核的内容，科室必须按制度将各项固定资产管理落实到人。由设备科负责考核设备使用情况及设备定期保养维修，对于闲置的仪器设备要加强在院内科室间的调配，提高固定资产利用率，减少重置和闲置。

二、加强医院固定资产折旧管理

1、规范折旧原则

医院固定资产是其资产的重大组成部分，因此，折旧对医院确定和反映财务状况及经营成果，能够产生重大的影响。在处理医院固定资产折旧时，应把握以下原则：①资产管理部门根据固定资产验收单正确登记固定资产，针对资产的性质和消耗方式，合理地确定固定资产的预期使用年限和预计净残值，并根据科技发展、环境及其它因素选择合适的折旧方法。②对历史价值(原始成本)或账面价值不清的固定资产，应以其市场价值折旧。当判断市场价值不具备客观性时，核算者应根据自己丰富的经验确保折旧的正确性。③在季未、年未对固定资产计提减值准备。每年年度终了，对固定资产的使用寿命、预计净残值和折旧方法进行复核。使用寿命预计数与原先估计数有差异的，调整固定资产使用寿命。预计净残值预计数与原先估计数有差异的，调整预计净残值。与固定资产有关的经济利益预期实现方式有重大改变的，应当改变固定资产折旧方法。

2、优化折旧方法

按医院现行会计制度规定，固定资产按历史成本原则计价，不计提折旧，而是按固定资产账面价值的一定比例计提“专用基金—修购基金”。固定资产从购置到报废的很长时间里，不对资产价值进行调整，这样固定资产在使用过程中已经发生损耗，出现了减值，但资产负债表“固定资产”科目中仍然体现的是固定资产的原始价值，计提的修购基金只是反映在净资产中，它不是固定资产的备抵科目，不反映固定资产的净值(即折余价值)，以致医院的资产负债表不能真实反映医院的财务状况。因此，建议医院会计核算中增设“累计折旧”会计科目。取消一般修购基金会计核算方法，增设“累计折旧”会计科目。每月计提折旧时，会计分录为借记“：医疗支出—折旧费”，贷记“累计折旧”，将“累计折旧”作为固定资产备抵科目列示，两者相减，就是固定资产的净值，这样在资产负债表中就能客观反映出固定资产原值及净值，固定资产的状况一目了然。也避免将修购基金列入净资产、虚增资产和净资产现象的发生。

三、完善固定资产报废制度

要建立固定资产报废处置制度，明确规定报废处置条件和报批程序。一般固定资产的报废处置，由使用部门填写报废申请表，经专业技术人员鉴定并签署意见，报资产主管部门审批后方可报废处置。重大固定资产的报废处置，应由医院资产管理部门会同技术部门、财务部门审核鉴定、提出资产处置报告，上报上级部门和财政部门审批后才能办理处置手续，再进行财务处理和资产清理。各单位在处理、报废闲置或毁损的固定资产时，应先由资产管理部门提出申请，经主管领导审核后报单位负责人批准，防止随意处置、报废固定资产的行为。即形成“财政部门—主管部门—单位”三层次监管体系。对于单价1万元以上（含1万元）的固定资产报废和转让，需由使用部门写出书面报告，列出清单，报财务部门、固定资产管理部门审核备案，并上报主管部门及财政部门批准方可核销。固定资产管理委员会与职能部门应该定期盘点，对人员变动较大或搬迁装修的部门及时盘点，做到账实相符，对盘盈、盘亏的固定资产及时进行账务处理，对闲置的或利用率较低的固定资产进行内部调拨，减少报废的固定资产存放成本。

参考文献

[1]王志芳.加强医院固定资产管理,提高医院竞争力[J].经济师,2010,(02).

[2]向东.理存在的问题及对策[J].辽宁经济,2010,(01).