灌云县中医院江苏连云港222200
摘要:随着现代医疗技术水平和医疗服务水平的不断提高,医院更加重视内部的管理工作,药剂管理对于医院医疗质量提升具有重要作用,因而医院药房管理工作需要不断制度化、体系化和规范化发展。下面笔者就医院药房管理的改进提出几点建议。
关键词:药房;管理;改进;
随着社会的发展,药房管理的机制、体制必然会向社会化管理、规范化管理、高效化管理转变,真正为广大群众提供精确、安全、合理的药品,在坚持创造最大社会效益的前提下,在不增加患者负担的前提下,实现社会效益和经济效益的同步增长,促进医疗卫生事业的可持续发展。
1医院药房管理所存在的问题
1.1药房管理问题
第一;医院药房的管理规章没有按照药房的具体情况来进行设计。第二内部管理重点放在了处理供求方面的矛盾以及确保发放质量方面,药房内部事务过分依赖《医疗机构药事管理暂定规定》。第三对具体要求没有做出具体说明,导致管理不够详细,管理效果不够理想。第四规章制度过于松懈,不够严谨,导致工作人员常常无视制度,态度散漫,规章制度只有形式,没有实践。
1.2药剂人员问题
就目前医院药房管理人员的受教育程度现状来看,他们大多来自职业专科院校,学历不高,药剂专业知识匮乏,对于医学以及药学的知识较少,对于应急问题的处理能力较差,而且不具备分析处方的正确能力,若患者咨询药物知识时,也无法快速解决患者的疑问,极度缺乏药剂专业技术人员。而且由于如今的大部分医院都是事业单位,药剂人员工作比较轻松,没有什么竞争力,导致药剂人员的精神比较散漫,忧患意识以及竞争意识都很弱。药方人员常因为事务繁杂导致分工不够明确,而且在对待前来咨询药物的患者也容易产生抵抗情绪,不能很好地帮助患者解答问题。工作人员常常无视规章制度,经常出现闲聊、串岗、脱岗现象。
1.3药品管理问题
药房对于药品管理的制度缺乏,导致进药时没有一个详细的计划,药物储存情况不平衡,经常出现东家多西家少的问题。由于医院对于药品的流通管理只停留在了采购以及销售中,对药物的存储、流通和退货的程序了解都比较少,容易导致药物储存不合理的情况,储存环境也未能达到标准水平。医院没有对购买药品后的患者进行追踪管理,所以对于患者服药是否出现不良反应以及疗效如何都不得而知。对于精神、毒和麻类药品药品的分类管理较为松懈。
1.4缺乏必要的硬件设施
医院目前没有对药品有具体的规定,导致过多的药品在狭窄的药房中乱放,没有很好的分类,导致不能快速找出目标药物,导致工作效率低下。药房的空调设备不够完善,夏天时药房比较狭窄比较温热、潮湿,导致药品的质量难以保证。
2医院药房管理改进的几点建议
2.1建议细化管理内容
医院药房药剂管理工作中重点是要加强药品管理,药品管理涉及的内容较多,包括对药品的规格、名称、包装、单位、生产批号、生产厂家以及进货渠道等实施管理,这些是药品管理的基本项,医院药房药剂管理人员要按照具体的工作流程和操作规范,对相关信息等进行登记和记录[2]。另外,在医院药房药剂管理中加强对药品的管理,要对中西药进行分类管理,对不同药品的金额、数量、零售价、进价、有效期等信息内容进行综合掌握,调剂室、药房调节以及库房管理、药品盘点、出入库等均属于医院药房药剂管理内容,在此过程中,医院药房药剂管理人员还要根据实际情况,制定药品采购计划,利用现代化的管理手段和管理技术等完善医院药房药剂管理工作,提高医院药房药剂管理效率和水平。
2.2强化药库与临床的信息构通机制
要做好新药的宣传工作。药剂科应有效借助计算机和网络的传播信息功能,及时逐一地介绍有关药品信息、国内外用药动态、临床用药以及不良反应等等,从而有效扩大广大医务工作人员对相关药品的认识。在此基础上,还应该建立药物、制剂、药检、科研以及药物不良反应的书面档案;并建立信息库,收集各种药物疗效、新药资料、不良反应以及新的剂型、老药新用、新的给药等方法。
2.3健全管理制度
医院药房药剂管理实践中,对于各项药品管理和药房管理工作,有关人员要根据实际情况,建立健全管理制度,对医院药房药剂管理工作中可能存在的问题进行分析,并明确责任制,加强风险评估,提前制定解决对策。例如在医院药房药剂管理中,对药品的外包装要仔细检查,查看药品的生产批注是否正规,对于质量存在问题的药品或是进货渠道有问题的药品要做好登记,查明原因,并上报给主管部门。实施医院药房药剂管理中,对质量不合格以及无证经营的药品哟啊杜绝使用,管理人员要从患者健康角度认识到医院药房药剂管理工作的重要性;对于药品的存储和保管需要定期檢查,以合理的冷藏或干燥方式保存药品,及时分拣和晾晒,按照规定对药品实施全面质量检查,并上报给药剂科作检查备案,严厉杜绝过期、污染、变质以及不合格药品流入使用。
2.4提高药剂人员素质
医院药房药剂管理工作中加强对医院药房药剂管理人员的专业培训,通过多种方法和途径加强对医院药房药剂管理人员的岗位考核,与责任管理制度和绩效考核制度相结合,重点强调对药剂学人才和医院药房药剂管理人才的培养。医院药剂科在实施专业化药剂管理人才培养的过程中,还要提供小组合作和集体交流的学习机会,全面有效的提升现代化医院药房药剂管理工作水平。
2.5设立OTC药房
为药房人员进行药学专业知识培训,可以全面为人们提供服务,在人们咨询时可以更好地为患者解答,应充分利用药房人员的这种优势,比如开设OTC药房,帮助人们选择正确的药物,让患者更方便咨询药物的问题,更全面地为患者提供用药服务。
结束语
总之,随着人们对医疗要求的日益提高,促使我们药学人员在不断提高自身素质的同时,必须与时俱进,提高业务水平,拓展新思路,更好地为人民服务,
参考文献:
[1]林圣生,李海金.医院药房托管之我见[J].卫生经济研究,2014(6):15-17.
[2]丁月.药房托管回潮[J].中国医院院长,2015(21):36-38.
[3]冯名海,储文功,王大水.医院药房托管利弊分析[J].药学实践杂志,2016,30(1):67-69.