分析创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果

分析创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果

史进

江苏省溧阳市妇幼保健院213300

摘要：目的对创伤骨科患者行外固定架治疗的临床效果进行分析与探讨。方法选取2013年8月～2015年8月于我院接受治疗的68例创伤骨科患者作为观察对象，采用数字表法将患者随机分为观察组与对照组各34例，其中对照组患者采取常规治疗方法，观察组患者行外固定架治疗方法，对两组患者的临床疗效进行观察分析。结果观察组患者手术时间（27.79±3.68）d、愈合时间（21.04±4.28）d、住院时间（14.56±2.50）d相较于对照组更短，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗优良率88.24％、术后不良反应总发生率5.89％相较于对照组47.06％、26.47％差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论创伤骨科患者应用外固定架进行治疗能够有效缩短手术、愈合及住院时间，加速患者肢体功能的恢复，具有临床推广价值。

关键词：创伤骨科患者；外固定架；临床疗效

在骨科临床治疗中创伤性骨科属于常见类型，通常由交通事故、高处坠落等因素导致，对患者的生存质量、生活质量及肢体活动会造成严重影响，应及时采取相应治疗。本文选取2013年8月～2015年8月于我院接受治疗的68例创伤骨科患者作为观察对象，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年8月～2015年8月于我院接受治疗的68例创伤骨科患者作为观察对象，其中男性患者42例，女性患者26例；年龄18～69岁，平均年龄（35.67±4.12）岁。导致创伤骨折的原因包括交通事故39例，高处坠落18例，其他原因11例。两组患者在年龄、性别等其他一般资料方面具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采取常规治疗方式，即麻醉后切开患者创伤处行内固定架；观察组：外固定法通过对患者骨折部位进行牵引，在麻醉后患者保持平卧姿势行X线透视，检查骨折位置，利用2枚外固定螺钉穿入骨折部位的近、远端，进行复位。然后利用固定架安装在复位后的骨折部位外部。

1.3评价指标

对两组患者的手术时间、愈合时间、住院时间进行比较分析，以临床骨性愈合标准为依据，将其临床疗效分为四个等级：优：创伤骨折部位愈合情况很好，患者肢体功能恢复至正常水平，未出现畸形、行动不便等现象；良：创伤骨折部位愈合基本恢复正常，肢体功能恢复情况较好，畸形等明显问题未发生；可：骨折部位愈合较为缓慢，肢体功能部分恢复，无畸形等；差：愈合情况存在明显延迟，肢体功能受限，存在畸形。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学处理，计量资料用x±s表示，采用t检验；计数资料用%表示，采用X2检验，P＜0.05为有差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术时间、愈合时间、住院时间比较结果观察组患者手术时间（27.79±3.68）d、愈合时间（21.04±4.28）d、住院时间（14.56±2.50）d相较于对照组更短，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.3两组患者术后不良反应情况比较结果观察组患者术后不良反应总发生率5.89％相较于对照组26.47％差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

3.讨论

目前内固定法为临床中治疗创伤骨科的常规方法，通过在患者骨折创伤处内置骨板、金属螺钉等发挥固定骨头的作用，从而达到促进骨折部位生长、愈合的目的[1]。在临床治疗中采取内固定法需要剥离软组织，因而无法完全避免对患者造成医源性伤害，同时该方法也极易引起术后并发症的发生，如感染、肢体肿胀等，对骨折部位的生长、愈合造成阻碍，对患者的生存质量也造成影响[2]。

随着现代医疗技术水平的不断提升以及各种先进技术的引进和开发，在创伤骨科临床治疗中开始逐渐采用外固定法，由于该方法相较于内固定法具有手术时间短、愈合时间快、损伤小、操作简单等优势，受到了高度重视并逐渐推广起来[3]。外固定法通过对患者骨折部位进行牵引、复位，然后利用固定架安装在复位后的骨折部位外部，从而避免了软组织剥离等二次伤害，在促进骨折愈合的基础上提高患者的生存质量。

本次研究中对观察组患者采取外固定法，其手术时间（27.79±3.68）d、愈合时间（21.04±4.28）d、住院时间（14.56±2.50）d相较于对照组（39.79±7.12）d、（30.91±11.43）d、（20.18±3.24）d均更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可以看出，外固定法能够在较短时间内完成手术，从而避免对患者造成更多伤害，愈合、住院时间的缩短说明患者康复更快，同时也能够降低医疗费用。同时，观察组患者治疗优良率88.24％、术后不良反应总发生率5.89％相较于对照组47.06％、26.47％差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。相关文献报道数据显示[4]，创伤骨科应用外固定法可以将治疗优良率提到90.00％，相较于常规治疗67.50％效果更为突出，并且创伤切口更小，有助于患者更快恢复。

综上所述，创伤骨科患者应用外固定架进行治疗能够有效缩短手术、愈合及住院时间，加速患者肢体功能的恢复，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]刘学志.创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果分析[J].大家健康（下旬版）,2015,25(4):82-82,83.

[2]王国生.创伤骨科中骨折固定方法的探讨分析[J].中国医药指南,2014,22(4):89-89,90.

[3]许志刚.创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果观察[J].大家健康（下旬版）,2014,16(9):102-102.

[4]周尧斌.加强临床研究对提高创伤骨科治疗水平的意义[J].临床医学工程,2010,17(2):158-159.