氨溴索雾化吸入治疗肺炎的疗效与安全性研究

氨溴索雾化吸入治疗肺炎的疗效与安全性研究

孔令焕

孔令焕

(山东省曲阜市王庄卫生院273100)

【摘要】目的：探讨氨溴索雾化吸入治疗肺炎的临床疗效和安全性研究。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的小儿患者120例，将患者随机分成对照组与观察组，对照组患者实施常规临床治疗手段，观察组实施氨溴索雾化吸入治疗，比较两组的患者在治疗前后呼吸、体温、心率和治疗有效率以及不良反应。结果：对照组治疗有效率为76.50%，观察组治疗有效率为98.67%。观察组治疗效果要优于对照组，两组数据差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：氨溴索雾吸入可以有效的治疗肺炎，十分安全，值得临床推广。

【关键词】氨溴索雾化吸入小儿肺炎

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）06-0133-02

小儿肺炎主要以发热、咳嗽、咳痰与气促等表现为主的肺部感染疾病，是婴幼儿比较常见的疾病。因为婴幼儿的呼吸系统具有解剖学的生理特点，支气管粘膜非常柔嫩，气管很狭窄，软骨也非常柔软，缺少弹力组织的支撑，黏膜腺分泌功能尚未健全，不能及时湿润患儿气道，因为纤毛运动力不足，导致清理作用较差，容易诱发充血、水肿。分泌物的增加还会导致呼吸道阻塞的情况[1]。

1一般资料与方法

1.1临床资料选取我院于2013年1月-2014年1月收治的小儿患者120例，将患者随机分成对照组与观察组，每组60例。男性小儿患者有70例，女性小儿患者有50例。两组患者的性别、年龄、病情程度没有明显差异（P>0.05）。

1.2方法对照组实施常规性的治疗，氧疗和保暖，保持患者呼吸通道顺畅，使用抗生素，保持酸碱平衡，注射每次7.5的氨溴索注射液，外加5%葡萄糖静脉滴注。观察组在接受常规治疗基础上进行氨溴索雾化吸入治疗，使用2-3mL的生理盐水跟15mg的氨溴索配制雾化液，通过氧驱动雾化装置，通过面罩给药的方式进行治疗，氧浓度保持在50%～60%，氧流量为2-4L/min，12小时进行1次，72小时后进行疗效观察[2]。

1.3疗效评价显效为喘憋和紫绀现象消失或减轻，患者呼吸正常，心率明显减慢，肺部的啰音明显减少，肝脏回缩。有效为上述症状基本改善。无效为患者接受72h治疗后，上述情况基本没有改善。每天都要记录患者的病情变化以及用药状况。

1.4统计学方法通过SPSS13.0统计学软件进行数据分析，两组数据差异比较具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

如表1所示，对照组显效例数有42例，有效为18例，无效0例。观察组显效54例，有效6例，无效0例。

表1对照组与观察组治疗效果比较例（%）

组别例数（n）显效有效无效

对照组6042180

观察组605460

如表2所示，观察组治疗后的T、RR与HR有明显降低，两组差异比较具有统计学意义（P<0.05）

表2对照组与观察组血气分析比较

组别例数（n）T（℃）RR（次/分）HR（次/分）

对照组60治疗前39.1±2.867.0±8.7162.4±23.8

对照组60治疗后37.9±3.057.2±8.5146.2±20.1

观察组60治疗前39.2±2.966.1±8.6162.5±21.1

观察组60治疗后37.4±2.956.4±8.5129.2±19.6

对照组跟治疗组均有患者出现皮疹现象，此现象是由抗生素过敏引起的，换掉使用的抗生素后，患者皮疹现象消失，并无其他不良反应现象出现。

3讨论

氨溴索可以有效的溶解分泌物，排除黏液，对黏液细胞排除的粘液性物质加以调节，对黏液腺中的酸性蛋白与杯状细胞的合成进行抑制，有效的减少黏液停留和痰液的粘稠度。可以有效的排除呼吸道的分泌物，提高体内排痰，改善呼吸，是临床上使用比较广泛的治疗肺炎的方法[3]。氨溴索不但可以提高纤毛区的消除作用以及无纤毛区的消除作用，还有着改善痰液和纤毛黏着力的作用，改善呼吸道的自净力，可以有效的缓解小儿咳嗽，帮助患者成功排除痰液。氨溴索的耐受性很好，能够长期使用。

雾化吸入可以有效的治疗呼吸系统疾病，以压缩空气当做驱动，将氨溴索进行雾化，传输进患儿的呼吸道，可以有效的降低炎性介质的释放，帮助患者自身肺泡活性物合成，小儿患者的咳嗽反射能力较差，不利于排除痰液，氨溴索雾化吸入可以帮助患者成功排除痰液。此方法操作简单，治疗支气管肺炎十分安全有效，值得临床推广[4-5]。

参考文献

[1]蒋维武.氨溴索雾化吸入治疗成人肺炎的疗效观察[J].北方药学,2014,02（11）:117-118.

[2]李付军,冯涛.氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012，36（03）:539-540.

[3]李娟.氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效观察[J].中国现代医药杂志，2012，10（05）:54-55.

[4]袁保琴．氨溴索雾化吸入治疗支气管肺炎疗效观察[J]．中国实用医药，2012，31（23）：51-58.

[5]王瑞琴.盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性喘息型支气管炎急性发作32例[J]．现代诊断与治疗，2012，12(7):13-15.

[6]林霞.开胸术后氨溴索雾化吸入预防肺部感染临床疗效观察[J].海峡药学,2012,20（10）：103-105.

[7]杨冰心,吴明法,肖东霞.盐酸氨溴索雾化吸入在小儿支气管肺炎治疗中的应用[J].中外医疗,2012,21(10):56-58.

[8]刘晓艳.糜蛋白酶和氨溴索雾化吸入治疗小儿重症肺炎的临床疗效对比[J].临床合理用药杂志,2012,29(18):10-14.