试论眼科住院患者医院感染情況及相关危险因素郝继群

试论眼科住院患者医院感染情況及相关危险因素郝继群

郝继群

湖北省襄阳市襄州区张湾卫生院441100

【摘要】目的：探讨眼科住院患者医院感染的发生情况和相关危险因素。方法：选取我院眼科2016年2月至2017年2月的住院患者350例作为本次研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将其按照是否发生医院感染分为感染组22例和对照组328例，使用单因素和多因素回归分析造成眼科住院患者发生医院感染的危险因素。结果：眼科住院患者的医院感染发生率为6.11％；经多因素回归分析，发现年龄、住院时间、未使用抗菌药物、合并糖尿病、侵入性操作和接触性检查是造成医院感染的主要因素。结论：眼科患者容易发生医院感染，临床上应加强对高危人群的管理，术前合理使用抗菌药物，尽量缩短患者的住院时间，能够控制眼科住院患者医院感染的发生率。

【关键词】：眼科；住院患者；医院感染；危险因素

医院感染指的是患者在住院期间因内源性或外源性引起的感染。大部分眼科住院患者都接受了眼科手术治疗，如果术后未采取有效的措施控制，医院感染的发生率非常高[1]。医院感染会增加患者的负担，且眼睛是非常脆弱的部位，眼角膜和晶状体都是无血管的透明组织，对外界病原菌的抵抗力薄弱，容易成为病原菌生长的摇篮，对术后恢复十分不利。加强眼科住院患者发生医院感染的分析，能够明确诱发感染的主要因素，采取措施控制感染的发生[2]。本文选取我院2016年月至2017年2月的住院患者350例作为本次研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院2016年月至2017年2月的住院患者350例作为本次研究对象，所有患者均进行外科手术，所有患者均签署知情同意书。其中男性患者182例，女性患者168例，年龄22~78岁，平均年龄（49.6±7.2）岁。将上述患者按照是否发生医院感染分为感染组22例和对照组328例。

1.2研究方法

回顾性分析所有患者的临床资料，包括年龄、性别、住院时间、合并其他疾病、病房密度、术前抗菌药物使用情况、侵入性操作、接触性检查等。

1.3统计学方法

本次研究中的所有数据均使用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料使用（±s）的形式表现，使用t检验，计数资料使用X2检验，当P＜0.05时说明具有统计学意义。先进单因素分析，将对比具有统计学意义的单因素使用多因素logistic回归分析。

2结果

2.1医院感染危险因素的分析

眼科住院患者的医院感染发生率为6.11％，单因素分析结果显示见表1。

3讨论

眼球的解剖组织结构非常复杂、精细，而且眼球能够直接与外界接触，结膜囊肿有大量的病原菌，加上细菌的耐药性强等特点，经常发生感染[3]。根据本次研究调查发现，造成眼科住院患者发生医院感染的主要因素有年龄大、住院时间长、合并糖尿病、术前未使用抗菌药物、侵入性操作及接触性操作[4]。眼科侵入性操作较多，有泪道冲洗、眼内异物取出、球旁注射、眼外伤处理等等，这些操作会严重损伤眼部黏膜的完整，给病原菌进入眼内创造机会，如果此时医护人员操作时未及时消毒双手和器械，就会造成交叉感染[5]。接触性检查主要有全视网膜镜、眼压计底板、三面镜等等，这些器械在使用时会接触到患者的眼球，且器械本身消毒较困难，容易造成感染。另外，患者的住院时间长，发生感染的机率更高，主要是因为医院的环境复杂，疾病较为集中，加之人员流动量大，更容易发生感染。

综上所述，眼科住院患者容易发生医院感染，临床上应加强对高危人群的管理、术前合理使用抗菌药物、尽量缩短患者的住院时间，能够降低眼科住院患者医院感染的发生率。

参考文献：

[1]于凌,钟志竹.眼科住院患者医院感染情况及相关危险因素[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版）,2016,10(1):83-86.

[2]龚晋,徐芹,王平等.眼科住院患者医院感染状况调查及危险因素分析[J].重庆医学,2014,(8):960-961.

[3]谢祝斌,谢巧庆,梁轩炜等.眼科住院患者感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(5):1235-1236.

[4]田超,王淑娜,郭书峥等.眼科医院感染患者临床特征分析[J].中华医院感染学杂志,2014,(16):4081-4082.

[5]蓝肖潇.白内障住院患者医院感染情况调查及危险因素分析[J].国际眼科杂志,2015,(11):1987-1989.