我院672例用药咨询分析

我院672例用药咨询分析

党宁

党宁（河南省镇平县人民医院河南镇平474250）

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）3-0389-02

【摘要】目的通过对我院药物咨询服务进行回顾性分析，提高我院的药学服务质量。方法收集我院2007年6月—2009年5月672例药物咨询情况进行统计分析。结果在咨询内容方面，用法用量占24%；药物不良反应占20%；药物应用注意事项占13%；规格或价格占12%；贮存条件及效期占10%；用途及适应证次之。在咨询药物类别方面，以抗菌药物最多，占29%；其次是心血管系统药物，占17%；中枢神经系统药物，占15%；降糖药物，占14%；消化系统药物，占12%。在咨询的患者中以中老年居多，占52%。结论药物咨询是临床药学服务的重要内容，也是提高药学服务的重要环节。医院开展用药咨询工作为提高医疗服务质量发挥重要作用。

【关键词】药物咨询药学服务临床药师合理用药

有资料显示，世界上有30%的死亡患者是由于用药不当而引起[1]，因此，合理用药应引起药学工作者的高度重视。药物咨询是医院药学的一项重要内容，是药师与医护人员和患者之间的一个重要的沟通渠道，是促进合理用药，减少药物不良事件发生的一个重要途径。药物咨询的内容广泛，涉及到药物性质、用药方法、患者生理、心理等多方面的因素[2]。我院于2005年开设了药物咨询窗口，回答患者及家属、临床医师、护士提出的各种用药问题，为患者安全、有效、合理、经济地用药提供个体化药学服务。

1资料与方法

从我院药物咨询记录中抽取2007年6月—2009年5月的药物咨询记录672份，按咨询内容、咨询药物类别、咨询患者的年龄分别进行统计分析。

2结果

2.1根据咨询内容，按用法用量、药物应用注意事项、规格或价格、贮存条件及效期、用途及适应症等分类统计，结果见表1。

表1咨询药物内容分类

2.2所咨询的药物按抗菌药物、心血管系统用药、神经系统用药、降糖药物、消化系统用药、钙剂及营养药物等类别统计，结果见表2。

表2咨询药物类别统计

2.3在672例咨询患者中包括各个年龄段，其中55岁以上有350例，占总人数的52%。20～55岁的有199例，占30%；0～20岁的有123例，占18%。

3讨论

3.1有关患者用药咨询内容方面的探讨

本调查结果显示，患者用药咨询内容以药物不良反应和用法用量最多。患者对药品的用法、用量不良反应等基本知识了解不多，致使用药的时间、用药的次数、与饮食的关系等不固定，这需要医师和药师为患者做好解释工作，指挥患者合理用药，减少药物不良反应和药源性疾病的发生是医护人员应尽的职责。由于门诊患者与医生交流的时间有限，很多该问的问题被省略，而这些信息对患者用药、治疗疾病又是必不可少的。因此，在患者向药师进行药物咨询时，应得到药师及时、有效的帮助。

3.2有关患者咨询药物类别方面的探讨

咨询药物类别中有关抗菌药物的提问最多，占提问的29%，符合该类药物治疗中的普遍使用程度。我国是一个应用抗感染药品的大国，不合理应用易导致耐药菌增多、二重感染等，使病情复杂化，给治疗带来困难。因此如何提高抗感染药物的合理应用是一个广泛关注的话题，药师应在减少滥用抗菌药物方面做出贡献。

3.2有关咨询的患者年龄段的探讨

统计分析发现，咨询的主要对象是老年患者，占总人数的52%，老年人的生理功能和代偿适应能力都逐渐衰退，对药物的代谢和排泄机能降低，而且老年人多病，同时用药的品种较多，这一系列原因，都增大了发生药物不良事件的几率[3]，对于这些特殊人群，降低不良事件的发生率显得尤为重要。药物咨询可以指导患者合理用药，提高患者用药依从性，从而降低不良事件的发生率。

药物咨询作为医院药学服务的重要组成部分，可以开展多种咨询方式，如专线电话咨询，信函咨询以及网络咨询等[4]。药师身兼医护人员顾问与病人用药咨询的双重身份，必须加强学习，掌握医院药学、临床药学、医学、心理学等方面的知识，开展药物咨询工作，促进临床合理用药，以提高医疗服务质量。药师将面临更高的要求和新的挑战。

参考文献

[1]胡晋红,蔡溱.美国的药学服务[J].中国药房,1998,9(6):283-284.

[2]张抗怀，杨世民.消费者对医院药学服务认同度的实证研究[J].中国药房，2005,16(4):253.

[3]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].16版.北京：人民卫生出版社，2007:14.

[4]呼延明，张霆.门诊用药咨询服务的调查[J].四川医学，2005,26(1):110-111.