使用抬高垫对减轻骨折患者疼痛的效果研究

使用抬高垫对减轻骨折患者疼痛的效果研究

杨秀清

（浙江省杭州市余杭区第三人民医院浙江杭州311115）

【摘要】目的：使用抬高垫护理干预对减轻骨折患者疼痛的临床效果。方法：选择2015年1月～2015年6月期间我院收治的骨折患者80例为研究对象，按入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，向观察组则运用下肢垫抬高患者舒适护理，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者的疼痛程度明显优于对照组，并且予对照组相比，观察组的护理的满意度较高，两组临床效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），结论：临床抬高垫抬高患肢舒适护理干预运用于骨折患者疼痛护理中，不仅可以缓解患者疼痛感。有一定程度上还能提高护理满意度，缓解护患关系。

【关键词】使用抬高垫护理干预；骨折；疼痛。

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）14-0163-02

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折疾病是一种常规临床多发病，临床的常用治疗方式有保守治疗和手术治疗，但两种方法在治疗过程中都有不同程度的疼痛，特别是外科骨折手术后，患者经常会遭受剧烈的疼痛感，容易给患者带来较大的心理压力，是患者出现诸多的心理问题，比如恐惧、焦虑等。严重影响治疗效果。临床上在治疗创伤骨折时，护理作为其中一个重要组成部分，发挥着重要的作用，因此本文探讨使用抬高垫对减轻骨折患者疼痛的临床效果，现报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2015年1月～2015年6月期间我院收治的骨折患者80例为研究对象，按入院先后顺序分为两组，每组为40例，对照组中25例为男性，15例为女性，年龄25～80岁，平均年龄为52.5岁，其中上肢骨折为15例，下肢骨折为25例，观察组中24例为男性，16例为女性，年龄18～82岁，平均年龄50岁其中上肢骨折14例，下肢骨折为26例，两组患者在病情，年龄等一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）有可比性。

1.2方法

临床上主要给对照组常规护理，向观察组则运用抬高垫抬患肢的舒适护理。护理内容主要有以下几个方面：

（1）心理护理，由于创伤骨折发病突然，且疼痛感较强，患者住院容易产生极度害怕、恐惧、烦躁不安，以及焦躁等方面心理，加重疼痛感，护理人员要多于患者进行交流和沟通，耐心讲解抬高患肢的作用。护理过程中抬高患肢能保证血液流速顺畅，减轻患者肿胀。反之，血液回流受阻，导致患肢肿胀明显疼痛等，甚至引起浅静脉代偿性的扩张和曲张。如果抬高患肢，则有重力的作用，静脉血液更容易从肢体远端向心脏回流。从而解决深静脉阻滞所引起的回流障碍，保障充足的回心血量，并减轻下肢肿胀、疼痛等症状。如果下垂患肢，则因重力的作用而加剧下肢静脉回流障碍，使症状进一步加重。归纳几点尊重并接受病人对疼痛的反应，建立良好的护患关系。护士不能以自己的体验来评判病人的感受。解释疼痛的原因、机理，介绍减轻疼痛的措施，有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪，从而缓解疼痛压力。通过参加有兴趣的活动，看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，以减轻疼痛。尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫；做好各项清洁卫生护理；保持室内环境舒适等。做好家属的工作，争取家属的支持和配合。（2）针对性护理：由于患者病情存在个体差异，所以护理方面也有区别，对于年龄较大的患者，应该选择棉柔比较大的、颜色比较素的下肢垫，如下肢骨折，易选择下肢垫宽且长能使整个下肢完全着力于下肢垫上。在膝关节还可以选择一下合适的小下肢垫加以支持，使病人更加舒适。对于上肢骨折的病人，我们则选择相比下肢小的下肢垫，面料应柔软，厚度较适宜。使整个上肢充分抬高，且能制动。既能减轻疼痛还能消肿，舒适度也能大大提高。对于年龄较轻的患者，还可以从下肢垫的外观上选择。总之，下肢垫款式不一、大小不一、颜色不一，供大家选择。（3）病房护理：病房的温度控制在21℃～25℃左右。定期通风保持病房内空气的流畅，这样病人使用下肢垫时，不易感到闷热。每班负责监督使用下肢垫抬高使用率，白天由责任班负责，对于不抬高的患者，再次宣教，提高依从性。夜班由夜班护士Q2H巡视，加强下肢垫的使用率。并且使患者的疼痛率减轻，有助于患者休息，早日康复。

2.两组护理前后疼痛程度对比

观察组患者疼痛程度明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），如下表所示。

表两组护理前后疼痛程度对比

两则满意度对比：观察组35例非常满意，4例满意，1例不满意，护理满意率为97.5%。而对照组22例非常满意，12例满意，6例不满意，护理满意率为85%。组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

近年来随着我国交通事业的不断发展，外伤骨折患者的人数呈现逐年上升的趋势，由于该病具有起病急，病情严重，病程长等特点，不仅危险患者身体健康，还严重影响患者的生活质量。临床上在对骨折患者进行治疗时，手术是一种比较常用的方法，但是术后容易出现诸多不良反应，尤其比较强的疼痛感，严重影响患者预后。护理作为其中一个组成部分，在一定程度上与治疗效果有着密不可分的联系。使用下肢垫抬高患者，能够提高患者的舒适度，在为患者减轻疼痛，降低并发症发生率等方面发挥至关重要的作用。在本次研究中，观察组的疼痛缓解效果明显优于对照组，护理效果显著。由此可见，临床上将使用下肢垫抬高患肢对减轻骨折患者的护理中，不仅可以缓解患者的疼痛感，在一定程度上还能提高患者满意度。缓解紧张的护患关系。

【参考文献】

[1]张洁清.舒适护理干预对上肢骨折患者术后的疼痛的影响[J].中国现代药物应用，2014，9（3）：204-205.

[2]朱勤.个性化护理干预对减轻骨折患者术后疼痛的效果[J].当代护士（中旬刊），2014，13（8）：116-118.