家属参与护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响

家属参与护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响

余翠玲1朱继艳2

（1陕西省汉中市第二人民医院陕西汉中723000）

（2陕西省勉县中医院陕西汉中724200）

【摘要】目的：观察家属参与护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响。方法：选取我院就诊的196例老年高血压患者，随机分为观察组（常规护理+家属参与护理干预）和对照组（常规护理）各98例。对比两组临床疗效。结果：护理前两组血压和两组生活质量评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。护理后两组血压均显著低于护理前（P<0.05），生活质量评分均显著高于护理前（P<0.05），且观察组血压显著低于对照组（P<0.05），生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：家属参与护理干预可有效控制老年高血压患者血压，提高生活质量，值得临床推广。

【关键词】高血压；老年；家属参与；护理干预；血压控制

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）01-0167-02

高血压病是老年人的常见疾病，且发病率随年龄增加而升高[1]。长期的高血压可造成严重的器质性病变。高血压病人的治疗依从性及生活行为习惯对疾病的控制有重要关系，家庭的关心与支持有助于患者血压控制，降低并发症的发生[2]。本研究对我院就诊的老年高血压患者在常规护理基础上应用家属参与护理干预，收到较好效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年10月—2015年10月就诊的196例老年高血压患者，随机分为观察组（n=98）和对照组（n=98）。其中观察组男性52例，女性48例，年龄60～78岁，平均年龄（65.42±10.21）岁，病程2～29年，平均病程（14.52±5.58）年；对照组男性54例，女性46例，年龄61～80岁，平均年龄（65.82±10.43）岁，病程3～30年，平均病程（15.14±6.02）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组：采用常规护理。

观察组：在常规护理基础上给予家属参与护理干预。主要包括：（1）建立家属档案，选取学历高中以上成员参加健康教育；（2）健康教育：根据患者实际情况对患者及其家属实施针对性健康教育，家属记录和监督患者的服药、运动、饮食情况，并考察患者及家属对知识的掌握程度，关心患者心理状态，并经常与患者交流；（3）随访：每周以电话或探访形式询问患者治疗和生活情况，患者及家属有疑问可及时电话咨询。

1.3观察指标

血压（收缩压和舒张压）控制情况和生活质量（躯体功能、心理功能、社会功能和特异模块）评分。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组血压控制情况比较

护理前两组收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后两组收缩压和舒张压均显著低于护理前（P＜0.05），且观察组收缩压和舒张压显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组血压控制情况比较（x-±s）（mmHg）

注：与护理前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

3.讨论

高血压是一种终身性疾病，需长期服药，其治疗效果与依从性有密切关系[3]。但由于老年患者记忆力及认知功能的下降，遵医行为较差，血压控制不良并出现严重后果，因此需要家属的监督执行[4]。家属参与护理干预可督促患者自觉养成遵医行为，及时发现患者生活中的问题，帮助其改正不健康生活方式，给予患者精神安慰，保证治疗效果[5]。本研究中护理后观察组血压显著低于对照组（P＜0.05）。表明家属参与护理干预对老年高血压患者的血压控制优于常规护理。护理后观察组生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。提示通过家属参与护理干预，患者血压控制良好，生活质量相应提高。

综上所述，家属参与护理干预可有效控制老年高血压患者血压，提高生活质量，值得临床推广。

【参考文献】

[1]段微秀，华中昌，王远湘.家属参与护理干预在社区老年高血压病患者管理中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（5）:39-41.

[2]陈晓晴，郭彩云.家属参与对老年高血压患者医疗护理依从性的影响[J].解放军护理杂志，2012，29（1）:47-48.

[3]谭静.家属参与式电话回访对老年高血压患者遵医行为的干预效果评价[J].内科，2014，9（4）:443-445.

[4]陶均英，葛旦红.家属参与护理干预模式在原发性高血压患者管理中的应用[J].中国乡村医药，2015，22（10）:87-88.

[5]王阳，吴金义，张蕾，等.家属参与授权教育对老年原发性高血压伴同型半胱氨酸血症患者管理中的应用[J].医学与哲学，2013，34（12）:38-41.