静脉输液护理风险管理的方法与应用效果

静脉输液护理风险管理的方法与应用效果

武海霞马红梅

新疆阜康市人民医院831500

摘要：目的研究分析在小儿静脉输液国策还能够和总实施风险管理的实际效果。方法选取在本院接受治疗的小儿静脉输液患者，选取时间段为2016年3月至2016年12月。病例数共计为68例，通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各34例。对照组患儿仅接受输液常规护理，观察组患儿则实施输液风险管理。对比两组患儿的不良事件发生率以及患儿家属满意度。结果在实施护理干预之后，观察组中患儿的不良事件率显著低于对照组水平（P<0.05），而患儿家属的满意度水平显著高于对照组（P<0.05）。结论在医院中对小儿实施静脉输液过程中，开展风险管理干预能够有效的降低不良事件发生率，提升患儿家属满意度。

关键词：静脉输液；小儿；风险管理；不良事件；满意度

在临床上针对小儿患者用药时，头皮静脉输注是一种常见的手法，其对大多数常见病治疗效果显著。在实际对小儿实施头皮静脉输液治疗的过程中，其静脉输液的用药剂量务必需要严格的根据患儿的病情、年龄以及体重进行综合性的斟酌。对头皮静脉输注来说，其用药的准确性以及合理性将实实在在的对患儿病情恢复造成影响，同时也影响着患儿的生命安全[1]。通常情况下，小儿性格好动，并且皮肤组织较成年人更加松弛，有较高的几率发生输液风险情况，从而使患儿遭受更大的痛苦，也对治疗造成影响，容易使得头皮静脉输液患儿家属发生不满意现象，严重时可能会导致医疗纠纷。因此在对小儿头皮静脉输液的工作相关操作加强规范，积极的提升静脉输液护理质量有着重要的意义，开展护理风险管理有利于改善小儿头皮静脉输液时的安全，减少风险事件，预防发生护患纠纷[2]。本次研究针对小儿头皮静脉输液实施护理风险管理的效果开展分析，具体内容如下。

1研究资料和方法

1.1一般资料

选取在本院接受治疗的小儿静脉输液患者，选取时间段为2016年3月至2016年12月。病例数共计为68例，通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各34例。对照组中患儿男性有21例，女性13例，年龄范围在1岁至7岁之间，平均年龄为（3.51±2.05）岁；观察组中患儿男性有23例，女性11例，年龄范围在10个月至7岁之间，平均年龄为（3.78±2.21）岁。组间患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患儿均为接受头皮静脉输液治疗。针对对照组中患儿实施常规护理干预，而观察组中的患儿则是在常规护理基础上实施护理风险管理。具体内容为：（1）预防反复穿刺的护理风险管理：在穿刺之前护理工作人员就应该积极的提升静脉穿刺的工作技巧以及熟练度，在实施输液之前要和患儿家属做好过沟通，与患儿做好接触，做大限度的防止发生患儿哭闹不休的现象，从而有效的提升一次穿刺成功率。（2）预防体液渗漏的管理：护理工作人员同时也要加强自身专业知识的学习，提升护理能力，对患儿的反应要密切关注，预防体液渗漏情况的发生。（3）预防针头脱落的管理：当发生患儿哭闹乱动的情况，护理工作人员首先应当在家属的配合下对患儿进行制止，使用小玩具等吸引患儿的注意力，在患儿情绪稳定之后方可穿刺，并且在穿刺成功之后应该是用绷带或者纸板等有效的加强对穿刺针头的固定作用，预防发生之后针头意外脱落的现象[3]。（4）预防感染的风险管理：医院内要定期的对护理工作人员进行培训和学习，加强其对无菌护理操作的意识，对于消毒、隔离以及无菌护理操作的相关制度要严格的遵守，做好输液室的卫生清洁工作,定时进行通风和消毒等[4]。

1.3观察指标

分析两组患儿在实施干预之后的不良事件情况，具体包括：多次穿刺、液体渗漏、针头脱落、感染，并分析两组患儿的不良事件率差异。同时对比实施后两组患儿家长的护理满意度情况差异。

1.4统计方法

SPSS21.0统计分析，计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2结果

2.1分析护理后两组患儿的不良事件情况差异

观察组中患儿的不良事件显著低于对照组（P<0.05），详情见表1。

3讨论

在临床治疗患儿疾病过程中，运用静脉输液是一种较为有效的治疗方法。但是在实际的实施过程中，因为大部分的患儿年龄较小，其机体发育不成熟，通常需要实施头皮静脉输液方式，同时又因为小儿的皮肤组织通常比较松弛，在头部输液时有极高的几率发生风险，进而引起护患纠纷的情况[5]。针对接受头皮静脉输液的患儿开展护理风险管理，能够显著的提升对患儿输液时的护理效果，有效预防不良事件的发生。在本次研究中，观察组中患儿发生头皮静脉输液不良事件的比率为14.71%，显著比对照组中32.35%要低（P<0.05），而在家长的护理满意度方面，观察组显著高于对照组（P<0.05）。提示在头皮静脉下输液的患儿接受护理风险管理效果令人满意，能够有效的预防发生不良事件，提升患儿家长的满意度，避免护患纠纷。

参考文献

[1]苏瑜,李莉,陈芳,等.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果[J].检验医学与临床,2016(3):402-403.

[2]谭远菊.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,16(b04):178-178.

[3]吴秀芬,葛玉虹,都菁.品管圈活动在小儿静脉输液风险管理中的应用探讨[J].中国妇幼健康研究,2016(s2).

[4]樊小朋,吴银华,朱菊娥,等.静脉输液专科护理巡查在临床输液风险前馈控制中的作用[J].中国实用护理杂志,2017,33(20).

[5]司帷,邸红军,吴秋霞,等.输液风险管理中FMEA和RCA联合应用价值探讨[J].中国医学装备,2017(6):33-36.