甲硝唑栓与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用对妊娠合并细菌性阴道病的疗效评价

甲硝唑栓与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用对妊娠合并细菌性阴道病的疗效评价

王何秀

王何秀

衡阳市石鼓医院湖南衡阳421005

【摘要】目的：研究甲硝唑栓与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用对妊娠合并细菌性阴道病的疗效。方法：研究时间：2014年9月--2017年5月，研究对象：86例本院收治的妊娠合并细菌性阴道病患者，按照随机数字表法将其分为对照组（n=43）、实验组（n=43），给予对照组患者甲硝唑栓治疗，给予实验组患者硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率、复发率、妊娠结局。结果：临床治疗效果对比显示实验组高于对照组，P<0.05。不良反应发生率对比显示实验组低于对照组，P<0.05。复发率对比显示实验组低于对照组，P<0.05。妊娠结局对比显示实验组低于对照组，P<0.05。结论：甲硝唑栓与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用对妊娠合并细菌性阴道病的疗效显著，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊有一定的优越性，其安全性较高，值得临床推广应用。

【关键词】甲硝唑栓；硝呋太尔制霉素；阴道软胶囊；妊娠合并细菌性阴道病

细菌性阴道病是育龄妇女和妊娠期妇女较为常见的一种生殖道感染性疾病，发病率持续升高，各年龄组均可发病，表现机制尚不明确。主要是由于外阴阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染，生育年龄妇女性生活较频繁，且外阴阴道是分娩宫腔操作的必经之路，容易受到损伤及外界病原体的感染，炎症可单独存在，也可两者同时存在[1]。临床上此病多以药物治疗为主，甲硝唑栓可以有效抑制阴道口细菌增殖发展，缓解患者的炎症反应，本次旨在分析研究甲硝唑栓与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用对妊娠合并细菌性阴道病的疗效，现做如下分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年9月--2017年5月收治的86例妊娠合并细菌性阴道病患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者43例。实验组：年龄20-40岁，平均年龄（29.5±9.5）岁，孕周13-32周，平均孕周（25.5±12.2）周。对照组：年龄21-41岁，平均年龄（30.8±9.2）岁，孕周12-33周，平均孕周（22.5±10.2）周。将两组患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P>0.05），有临床可比性。所有患者均自愿签署知情同意书。

1.2方法

两组患者入院后，均进行相应体征检查，确诊病情后，对照组给予甲硝唑栓（国药准字H20065914，安徽天洋药业有限公司）治疗，外用，临睡前给药，0.5g/次，1次/d，放于阴道后穹隆处。实验组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（国药准字H20051563，北京朗依制药有限公司）治疗，外用，临睡前给药，500mg/次，1次/d，放于阴道深处。两组患者均治疗一周。

1.3分析指标

分析两组妊娠合并细菌性阴道病患者观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率、复发率、妊娠结局。妊娠合并细菌性阴道病患者临床总有效率的评价标准。显效：患者临床症状消失，阴道分泌物性状恢复正常。有效：患者临床症状明显好转，阴道分泌物性状明显好转[2]。无效：患者临床症状无变化，阴道分泌物性状无变化。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

用SPSS19.0软件分析，两组患者临床疗效、不良反应发生率、复发率、妊娠结局属于计数资料用检验，采用%表示，P<0.05，两组患者资料对比有差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效对比

实验组显效31例、有效11例、无效1例，治疗总有效率97.7%（42/43）；对照组显效28例、有效8例、无效7例，治疗总有效率83.7%（36/43），两组患者治疗总有疗效对比差异显著P<0.05，=4.962。

3.讨论

细菌性阴道病是指阴道正常菌群异常引发的感染，是妇科最为常见的疾病，主要表现为外阴瘙痒，灼热，疼痛，尿频，患者阴道分泌物较多等，主要是由阴道毛滴虫破坏了阴道的自净防御功能而激发的一种感染性疾病[3]。妊娠期妇女免疫力低下，为细菌性阴道病提供的一定的生长环境，严重影响母胎的健康，临床上主要用甲硝唑栓来进行治疗，但不良反应较多，用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊来进行治疗有一定效果。

本次研究表明：甲硝唑栓与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用对妊娠合并细菌性阴道病的疗效显著，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊有一定的优越性，实验组临床治疗效果高于对照组，不良反应发生率、复发率、妊娠结局低于对照组，P<0.05。具体原因分析如下：①硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是一种感染拮抗性药物，其主要组成成分为硝呋太尔和制霉素，硝呋太尔可以抑制乙酰辅酶A，达到抗滴虫、抗感染、抗细菌的作用，对阴道各种细菌有一定的抑制作用；制霉素为真菌抗生素，可以改变细胞通透性，使其游离在阴道内壁细胞，减轻对阴道粘膜的作用，起到抗真菌和破坏细菌滋养环境的作用，妊娠合并细菌性阴道病患者使用，效果较好，可以有效提高患者的治愈效率[4]。②甲硝唑栓具有良好的抗炎症、抑制细菌作用，但其单独使用无法有效的保护阴道良性杆菌，且不良反应较多[5]。

综上所述，甲硝唑栓与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用对妊娠合并细菌性阴道病的疗效显著，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊有一定的优越性，其安全性较高，复发率低，妊娠结局较好，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]谢冬艳.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（01）：80-81.

[2]谢飞.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道病的效果[J].当代医学，2016，22（34）：179-180.

[3]杨利娟.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J].吉林医学，2015，36（11）：2261.

[4]邵荣芹.观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（01）：67-68.

[5]崔艳梅，李晟琰，孙岩，雷君梅.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎369例临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2013，13（06）：546-548.