阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病的临床价值研究

阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病的临床价值研究

吴翰

宁乡市中医医院湖南宁乡410600

[摘要]目的：研究阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病的治疗效果。方法：将2016年5月至2017年5月我院收治的82例冠心病患者按照随机抽样，分为观察组和对照组，观察组41例采用阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗，对照组的41例给予阿托伐他汀钙治疗。统计两组共计82例患者的最终治疗效果，将获得的数据进行比较。结果：两组住院效果在治疗开始前的比较差异没有统计学意义，治疗结束后观察组的治疗效果（总有效率100%）显著优于对照组（总有效率83%）。结论：阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物可明显改善冠心病患者病情，心电图显示，联合治疗后图线趋于正常，可以进行推广治疗。

关键词：阿托伐他汀钙；新型依折麦布药物；冠心病

冠心病是临床上常见的一种心脏疾病，多发于中老年患者，患者脂肪代谢机能受损，大量脂质附着在动脉内壁，长时间的积累下产生了斑块，斑块一旦出血或者发生破裂，将会造成血栓，导致血管内的血液发生断流，引发心肌梗死等并发症，甚至会导致患者猝死。随着人们生活质量的不断提高，饮食结构发生变化，该病的发病率明显提升，对患者的生命健康造成巨大威胁[1]。不健康的生活方式以及吸烟、过量饮酒等习惯，都是诱发冠心病的重要因素。我院对在2016年5月至2017年5月收治的82例冠心病患者进行阿托伐他汀钙与新型依折麦布药物联合治疗后，治疗效果显著，获得患者的认可。详细研究如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年5月至2017年5月入院的82例冠心病患者，经过诊断，符合冠心病的诊断标准，排除其他因素干扰。对照组41例冠心病患者中，男27例，女14例，患者年龄66~82岁，平均（74.3±4.7），病程2~16年；观察组41例冠心病患者中男25例，女16例，年龄64~81岁，平均（74.8±4.1）岁，病程3~17年。将观察组中41例冠心病患者与对照组中41例冠心病患者的资料数据整理对比后发现，差异无统计学意义（P>0.05），同意实施临床对比。

1.2方法

对照组给予阿托伐他汀钙治疗，依据标准操作步骤执行，每次服用5mg，每日两次，服用时间30天。观察组给予阿托伐他汀钙和新型依折麦布药物联合治疗，服用剂量与对照组相同。

1.3评价方法

显效：心电图图线正常，甘油三酯降低40%以上，血清总胆固醇降低20%以上；有效：心电图线总体正常，血清总胆固醇降低区间在10%~19%，甘油三酯降低区间在20%~39%；无效：心电图显示病情恶化，甘油三酯和血清总胆固醇都表现为升高[2]。治疗总有效率=（显效+有效）/例数*100%。30天后，抽取患者空腹静脉血，检验患者血内甘油三酯和血清总胆固醇的血脂指标。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件进行分析，对照组和观察组两组的治疗效果以X²检验为准，血脂指标使用t检验，可信区间为0.95，P<0.05时有统计学意义。

2.结果

观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，两组的比较具有统计学意义（P<0.05），见表1

比较两组的血脂指标，观察组患者的甘油三酯和血清总胆固醇明显低于对照组患者，两组的比较具有统计学意义（P<0.05），见表2

3.讨论

冠心病是多种心脏疾病的总称，其中包括心肌缺血、心肌梗死心绞痛等，在我国冠心病的发病率逐年升高，临床表现主要有胸闷气短，治疗该病的关键一招是调节血脂。血脂高也是引发冠心病的罪魁祸首，抑制血脂的增长，降低血液内甘油三酯和胆固醇等指标，逐渐成为治疗该病的首要方法。引发该病的因素众多，其中家族遗传史、生活方式和年龄是主要诱因。目前对该病有治疗作用的主流药物有他汀类药物和β受体阻滞剂，这些药物的作用是降低心肌的耗氧量，增加心肌血流量，改善心肌缺血的症状，起到保护心肌的作用[3]。他汀类药物可以调节血液内血脂含量，高效快速，作用明显，对血小板的凝聚作用有明显的效果，防止血液粘稠度升高，改善血管功能，增加心肌细胞数量，提高心脏活力。阿托伐他汀对肝脏中的胆固醇以及还原酶有抑制作用，可以选择性的增加肝脏内的低密度脂蛋白的受体，提高低密度脂蛋白的代谢和摄取[4]，传统疗法只采用阿托伐他汀类这一类药物治疗，效果不够明显，如果联合依折麦布共同用药，临床效果则会大大改善。新型依折麦布药物作为胆固醇抑制剂，具有良好的选择性，可以抑制食物中胆固醇的摄取，提高动脉血流量。新型依折麦布药物与阿托伐他汀钙联合用药可以起到协同作用，治疗效果更加明显，对血脂的调节作用大为改善，同时对动脉粥样硬化也有一定的疗效，血管功能得到明显增强，具有明显的抗血栓的功效，对治疗冠心病有显著作用，抗炎的效果也很明显。

所以综上所述，阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物可明显改善冠心病患者病情，增强心血管功能，缓解患者痛苦，延缓疾病的进一步发展，该疗法获得广大患者的信赖，可以进行推广治疗。

参考文献

[1]张应亮，梁世文，周国军.阿托伐他汀钙对冠心病患者尿蛋白及肾功能的影响[J].右江医学，2017，45（01）：32-34.

[2]庞胜，刘亚辉，瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙对冠心病患者进行调脂治疗的效果及安全性对比[J].当代医药论丛，2017，15（03）124-125.

[3]任彬诚，高星，史小飞等.阿托伐他汀钙对冠心病患者胆红素水平的影响及胆红素水平变化与CRP、血尿酸的相关分析[J].心脏杂志，2017，29（02）184-191.

[4]雷肖蠢，邱军杰.不同负荷剂量阿托伐他汀钙对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入术后预后影响的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（03）58-72.