刘梦雅(解放军第一七四医院手术室361003)
腹腔镜手术以其切口小、术后恢复快、住院时间短为优点。随着腹腔镜器械和技术的发展，更多的病变脏器通过采用腹腔镜技术得到了良好的治疗，为更多病人带来了福音。但由于其手术体位的特殊性，往往给麻醉医师及手术人员带来不便，也给病人带来不适。为降低因特殊体位给病人造成的不适，现就腹腔镜胆道镜保胆取石手术体位综述如下：
1、摆放手术体位的原则
腹腔镜手术不同于开放手术，需利用CO2气腹和脏器的重力作用来暴露术野。另腹腔镜手术是全身麻醉，病人知觉消失、肌肉松驰、外周血管扩张、自主调节能力下降。因此，改变体位所产生的主观功能变化较明显，所以安全问题不可忽视。
2、手术体位摆放方法
通常腹腔镜胆囊切除（LC）是目前最多见的手术，行LC时常采用头高脚低，右侧高，左侧低体位，使手术部位置于较高位。
而腹腔镜胆道镜保胆取石手术只需通过腹腔镜辅助将胆囊提至腹壁，胆道镜辅助切开取石。故患者平卧，右手约束于身体旁，左手建立静脉通道，呈投降姿势放于左边手架上，手腕抬高，膝关节约束固带固定。
3、优点
此体位有利于双下肢静脉回流，避免患者坠床，防止输液的手因外过度外展而损伤臂丛神经，方便巡回护士观察输液效果，更有利于术者手术和麻醉医师观察病情。
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网(www.qikanchina.com) 琼ICP备2021005105号
