生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察莫辉

生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察莫辉

莫辉

莫辉（邵阳学院附属第一医院综合ICU湖南邵阳422000）

摘要：目的探讨生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法根据随机数字表法进行2016年6月-2017年12月90例重症急性胰腺炎患者分成不同组。对照组给予泮托拉唑钠治疗，观察组则给予泮托拉唑钠联合生长抑素治疗。比较两组重症急性胰腺炎治疗效果；腹痛缓解时间、恢复肠道功能时间、呼吸机应用总时间；治疗前后患者炎症相关指标、APACHEII评分；不良事件发生率。结果观察组重症急性胰腺炎治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组腹痛缓解时间、恢复肠道功能时间、呼吸机应用总时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组炎症相关指标、APACHEII评分相近，P＞0.05；治疗后观察组炎症相关指标、APACHEII评分优于对照组，P＜0.05。观察组不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。结论泮托拉唑钠联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的应用效果确切，有效改善症状和炎症，缩短呼吸机使用时间，安全有效，值得推广应用。

关键词：生长抑素；泮托拉唑钠；重症急性胰腺炎；临床效果

重症急性胰腺炎为一种常见的急腹症，为严重消化系统疾病。患者出现腹痛，休克，高热等症状，还可出现全身严重炎症，导致体内酸碱和水电解质平衡被打乱，造成器官损伤，严重影响患者生活质量，甚至不利于患者生命安全。在传统的重症胰腺炎临床治疗中，生长抑素和泮托拉唑钠均有效，可有效控制病情，改善患者预后[1]。本研究分析了生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

根据随机数字表法进行2016年6月-2017年12月90例重症急性胰腺炎患者分成不同组。观察组男22例，女23例；年龄31岁-77岁，平均（47.56±2.32）岁。对照组男20例，女25例；年龄31岁-78岁，平均（47.51±2.14）岁。两组一般资料无明显差异。

1.2方法

所有患者给予抑酸、补液和胃肠减压、抗感染等处理。对照组给予泮托拉唑钠治疗，将40mg泮托拉唑钠和100ml生理盐水混合静脉滴注，每天2次，治疗7天。

观察组则给予泮托拉唑钠联合生长抑素治疗。其中40mg泮托拉唑钠和100ml生理盐水混合静脉滴注，每天2次，治疗7天。而生长抑素每次3mg和100ml生理盐水混合静脉滴注，每天2次。治疗7天。

1.3观察指标

比较两组重症急性胰腺炎治疗效果；腹痛缓解时间、恢复肠道功能时间、呼吸机应用总时间；治疗前后患者炎症相关指标、APACHEII评分；不良事件发生率。

显效：炎症相关指标、APACHEII评分达到正常水平，症状显著改善；有效：炎症相关指标、APACHEII评分改善，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症状、炎症相关指标、APACHEII评分等情况均无改善。重症急性胰腺炎治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学方法

SPSS19.0统计，计量资料给予的检验方式是t检验，计数资料则实施χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2结果

2.1两组重症急性胰腺炎治疗效果相比较

观察组重症急性胰腺炎治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1.

3讨论

严重急性胰腺炎是一种常见的消化疾病，患者呈现病情逐渐增加的趋势。不健康和不规则日常生活习惯导致这种疾病发病率明显升高，其发作很快，病情迅速发展，容易引起各种并发症，引发全身炎症反应，并逐渐加重损伤，导致重度细胞器损伤[3-4]。重症急性胰腺炎主要治疗方法是通过胃肠减压和抑制胰腺和胃酸分泌实现。其中，生长抑素和泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效确切，生长抑素具有抑制胃酸分泌和胃蛋白酶分泌的作用，可将促炎细胞和抗炎细胞之间失衡状态纠正，有效清除细胞因子和炎症介质，维持水电解质、酸碱平衡。泮托拉唑钠是一种新型的质子泵抑制剂，也抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，且对肝肾等器官保护作用确切。两者联合可发挥协同增效的治疗作用[5-6]。

本研究显示，观察组重症急性胰腺炎治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组腹痛缓解时间、恢复肠道功能时间、呼吸机应用总时间优于对照组，P＜0.05；治疗后观察组炎症相关指标、APACHEII评分优于对照组，P＜0.05。观察组不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，泮托拉唑钠联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的应用效果确切，有效改善症状和炎症，缩短呼吸机使用时间，安全有效，值得推广应用。

参考文献

[1]丁洪涛，吴玉芳.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J].重庆医学，2012，41（06）：552-553+556.

[2]钱进.左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（13）：191-192.

[3]宋红雨，李金炎，云少民.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎55例临床分析[J].临床医学，2012，32（07）：57-58.

[4]李慧.左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎的临床疗效[J].中国医疗前沿，2012，7（22）：49+9.

[5]金晓冰，张福裕.左氧氟沙星联合三金片治疗急性肾盂肾炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（31）：97.

[6]姚萍.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].河南医学研究，2013，22（04）：540-541.