塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2015-12-22
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塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果

观小芳

观小芳

(萧山区第一人民医院骨三科浙江萧山311200)

【摘要】目的:对患有类风湿关节炎的患者应用塞来昔布的治疗效果进行讨论。方法:将76例类风湿关节炎患者按照随机数字表法平均分为对照组(n=38)和研究组(n=38)。对照组患者常规治疗,研究组应用塞来昔布进行治疗,对两组患者关节炎疼痛和肿胀的情况进行观察。结果:治疗后研究组患者的效果显著高于对照组,统计学意义存在(P<0.05)。结论:应用塞来昔布治疗类风湿关节炎,对患者的康复具有重要作用。

【关键词】塞来昔布;类风湿关节炎

【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)22-0084-02

近年来,类风湿关节炎疾病的发生几率逐渐上升,据统计,欧美国家的发病几率显著高于中国,且女性发病的概率大于男性。虽然并发现象如此之多,但是诱发类风湿关节炎疾病的病因却并不明确,经张奉春,林进,宋琴芳等专家研究[1],一致认为:类风湿关节炎属于一种慢性的综合征,如果患有该疾病就会导致患者自身的关机功能出现障碍,关节内部的软骨组织遭受到破坏,严重的话,会造成残废。如果类风湿关节炎一旦病变,就会威胁到患者的全身器官。本文对我院2014年2月~2015年5月收治的76例患有类风湿关节炎的患者进行观察、研究,具体如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2014年2月~2015年5月收治的76例患类风湿关节炎的患者按照随机数字表法分为对照组(n=38)与研究组(n=38)。其中研究组患者中男23例,女15例,最大年龄72岁,最小年龄35岁,中位年龄(49.25±4.45)岁;对照组患者中男26例,女12例,最大年龄68岁,最小年龄32岁,中位年龄(47.63±6.61)岁,两组患者的最大年龄、性别等数据进行比对,不具有显著差异性(P>0.05)。

1.2方法

对对照组38例患者采取常规治疗,对研究组38例患者应用塞来昔布(国药准字:粤C20140009)进行治疗,每日服用两次,每次的剂量为100mg~200mg,对所有患者治疗2个月,观察两组患者的治疗效果。

1.3观察指标

对两组患者应用塞来昔布和常规治疗的效果进行分析,通过患者的临床表现和不良反应情况,将其分为治疗效果显著、治疗效果一般、无疗效进行表达,得出研究组(塞来昔布)的治疗效果显著高于对照组(常规治疗)。

1.4统计学分析

对76例类风湿关节炎患者的所有临床资料均应用SPSS19.0软件对其进行分析,两组患儿的治疗总有效率以率(%)的形式表示,并采用卡方检验,结果表明,二组差异显著(P<0.05),χ2>4,具有统计学意义。

2.结果

通过对比分析,两组患者的治疗效果总有效率研究组(94.73%)显著高于对照组(94.73%),χ2=10.0503,P=0.0015,两组的治疗总有效率差异显著(P<0.05),统计学意义存在。

见表1。

3.讨论

许多专家学者对类风湿关节炎的病因进行研究,但是仍旧没有对其有一个明确的解释。类风湿关节炎的主要症状为:乏力、厌食、关节疼痛,前期关节表现呈现的是波动性模式,后期则转变为线性关系。关节疼痛的主要症状和主要原因完全取决于患者自身的生命体征[2],大多数患者关节疼痛只表现在按压时,严重拒按也会有疼痛的现象,关节肿胀也是类风湿关节炎的主要表现之一,主要是有组织间水肿或是关节腔内出现积水现象导致的关节肿胀。类风湿关节炎疾病会出现特异的关节表现,主要表现在以下几点:第一,手关节,临床表现为:关节疼痛、压痛、握拳不紧;第二,腕关节,其主要的临床表现为:当手掌进行环绕的时候,会感觉到明显的麻木感和刺痛感;第三,肘,随着疾病时间的增长,肘关节会出现不能完全伸直的现象,甚至会出现滑膜炎的症状;第四,肩关节,其临床表现为:压痛、活动受到限制,严重的话,静息状态也会感到疼痛;第五,膝关节,临床表现除了关节疼痛和活动受到限制外,还会出现肿胀或是软组织包块的病症[3]。

一般情况下,判断是否患有类风湿关节炎的主要检查是通过体格检查、血常规检查、血沉和C-反应蛋白以及自身样体的检查,对于类风湿关节炎患者应该实施精神护理、生活护理,注重食疗的保健,选择适宜的膳食进行调节,应该多吃开胃的食物,比如大枣,如果患者体重超重,应该减少脂肪的摄取,如果身体的属于热性,则需要多吃绿豆,身体属于寒性,则要多吃牛、羊肉,还要适当的补充维他命,然后减少卧床时间,多做运动,需要注意的是:不能进行推拿和按摩,在接受治疗时,要严格按照医生的嘱咐进行,一旦发生状况,需要及时通知医生,采取政策[4]。

塞来昔布,又称西乐葆,该产品主要为口服的硬胶囊,内容为白色的粉末,其疗效为:抗炎症和镇痛,主要用于缓解成人类风湿关节炎的症状、缓解强直性脊柱炎的症状、治疗成人的急性疼痛,在应用塞来昔布进行治疗前,应该考虑其存在的风险,因为长时间通过塞来昔布进行治疗,极易发生心肌梗死等致命的风险,还有可能引发消化道出血等不良事件,一旦发生此种状况,要尽快降低使用药物的剂量,以此来得到缓解。在应用塞来昔布进行治疗的时候,应该根据病情确定服用药物的剂量,不可乱服用[5]。

通过以上研究可得,研究组患者的治疗总有效率为:94.73%,对照组患者的治疗总有效率为:94.73%,研究组患者进行治疗的效果显著高于对照组,二者之间差异显著(P<0.05),因此,塞来昔布能够有效应用于类风湿关节炎疾病的治疗中。

综上所述,患者通过塞来昔布进行治疗,明显改善了患者的关节炎疼痛情况,肿胀现象明显减轻,值得进一步研究应用。

【参考文献】

[1]张奉春,林进,宋琴芳等.塞来昔布治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床研究[J].中国新药杂志,2001,10(7):524-527.

[2]罗宁,张斯汉,赵奎等.塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效研究[J].中国药业,2013,22(15):20-21.

[3]周宋良,马向仁.塞来昔布治疗类风湿关节炎疗效观察[J].中国基层医药,2014(24):3778-3779.

[4]陆建立,陈国强.塞来昔布与布洛芬治疗类风湿关节炎的疗效比较[J].中国基层医药,2014,21(11):1726-1727.

[5]方珍如.类风湿关节炎患者给予塞来昔布胶囊治疗的疗效分析[J].中国医药指南,2013(16):186-186,187.