创伤骨折患者不同时期的心理护理对策分析

创伤骨折患者不同时期的心理护理对策分析

曾婵

广西南宁市解放军第三0三医院广西南宁530021

【摘要】目的：于创伤骨折患者恢复的不同时期实施心理护理，观察应用效果。方法：择取我院于2017年9月-2018年7月期间收治的创伤骨折患者102例，以患者入院时间为参考，划分为干预组、对照组，每组各51例。对照组患者接受常规康复护理，干预组患者在对照组患者的护理基础上，接受不同阶段心理护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：干预组患者的并发症发生率为3.92%，对照组患者的并发症发生率为23.53%，两组数据对比，差异统计学意义明显，即P<0.05；干预组患者的临床护理满意度为94.12%，明显优于对照组患者的78.43%，即比较两组患者的相应数据，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：在创伤骨折患者恢复的不同阶段，对患者行具有针对性的心理护理，可以改善患者的预后效果，降低并发症发生率，此外，还有利于护患关系良性发展，值得推广。

【关键词】创伤骨折；恢复不同阶段；心理护理；应用效果

创伤骨折对人体损伤较大，患者不仅在治疗期间需要承受较大的生理负担、心理负担，由于病情迁延，患者同样需要较长的修养周期，此阶段，为了促使机体功能恢复效果达到理想标准，患者需要持续性进行功能锻炼，这在无形之中加剧了患者的生理负担、心理负担，为了保证患者的恢复效果，对患者行针对性心理护理十分必要[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2017年9月-2018年7月期间收治的创伤骨折患者102例，以患者入院时间为参考，划分为干预组、对照组，每组各51例。其中对照组患者中，有31例为男性，20例为女性，年龄平均为（43.02±3.45）岁；有9例患者创伤原因为暴力事件，10例患者为高处坠落伤，32例患者为车祸伤。干预组患者中，有33例为男性，18例为女性，年龄平均为（44.19±3.39）岁；有8例为暴力事件伤，13例为高处坠落伤，30例为车祸伤。对比采集所得的两组患者的基线资料，数据差异较小，即组间存在统计学意义，P>0.05，实验可行价值较好。

1.2方法

对照组患者接受常规骨科护理，干预组患者在对照组患者的护理基础上，接受不同阶段的针对性心理护理，具体内容如下：

①早期心理护理。因意外突发，很多患者会存在担忧，加之生理疼痛感，普遍存在焦虑、紧张等情绪，甚至诱发敏感、警觉心理。护理人员需要以亲切的态度，足够的热情与患者进行沟通交流，引导患者熟悉医院环境，并就病情相关内容对患者进行讲解，帮助患者稳定情绪，构建良好的护患关系，获取患者的认同感，与依从性，为后期治疗奠定较好的基础条件。

②中期心理护理。护理人员可以就病情以及治疗相关内容对患者进行宣教，耐心听取患者主诉，明确把握患者的意见，并告知患者临床治疗的安全性、可能存在的隐患以及注意事项等，叮嘱患者心理状态会直接影响治疗效果，护理人员可以通过既有成功案例，引导患者树立积极乐观的治疗信念[2]。

③后期心理护理。恢复阶段，患者因担忧手术效果，以及疾病是否会给后期的生活、学习、工作造成不良干扰等问题，普遍会存在急躁的心理，护理人员需要给予高度关注，若患者的急躁心理没有得到有效的安抚，极易影响创伤的恢复效果。此时护理人员需要结合患者的内在担忧制定具有针对性的心理护理方案，通过有效的激励、鼓励措施调动患者的主观能动性，并引导患者在预后过程中保持积极乐观的心态，为病情康复提供良好的预后环境。此外，护理人员还要叮嘱患者家属给予患者足够的关怀，并以积极乐观的心态在生活中引导患者，避免患者陷入负性心理状态[3]。

1.3观察指标

记录并比较两组患者的并发症发生率以及临床护理满意度。临床护理满意度以本院方法的护理满意情况调查问卷为标准，问卷共计三个选项，分别为不满意、一般、满意，满意度=（一般+满意）/总人数*100%。

1.4统计学方法

19.0SPSS负责采集分析两组患者的观察指标，因涉及数据仅为计数资料，所以表达形式取（n/%），检验值设定为X2，当P<0.05时，表明差异统计意义成立。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率对比

干预组患者的并发症发生率为3.92%，对照组患者的并发症发生率为23.53%，两组数据对比，差异统计学意义明显，即P<0.05。详情见表1：

表1两组患者并发症发生率对比

2.2两组患者临床护理满意度对比

干预组患者的临床护理满意度为94.12%，明显优于对照组患者的78.43%，即比较两组患者的相应数据，差异具备统计学意义（P<0.05）。详情见表2：

表2两组患者临床护理满意度对比

3.讨论

本次实验结果显示，干预组患者的并发症发生率以及临床护理满意度均明显优于对照组患者，即相应数据比较，差异统计学意义明显（P<0.05）。由此可见，在创伤骨折患者接受临床治疗期间，分别于不同阶段对患者行针对性的心理护理，可以帮助患者有效排解不良情绪，确保患者始终以积极乐观的心态面对治疗、预后。该实验成果与余方芳[4]等人的研究较为趋同。创伤骨折患者普遍因突发事件而受伤，因此并没有足够的心理准备，加之生理方面承受较大的疼痛感，心理方面由于担忧病情对对后期的生活、学习、工作造成不良干扰，不可避免的产生较多的负性心理，例如恐惧、紧张、焦虑等等[5]。因此，在患者入院后，护理人员需要通过积极主动的沟通，与患者建立良好的护患关系，通过耐心听取患者主诉，准确把握患者的心理状态，从而对患者实施针对性的心理护理，帮助患者疏导负性心理，树立良好的治疗信心[6]。此外，护理人员还可以借助既有的成功案例对患者进行鼓励、激励，有利于患者在治疗期间保持积极乐观的心理状态。

结束语：

综上所述，护理人员在对创伤骨折患者行骨科常规护理的基础之上，结合患者病情发展至不同时期的心理状态，对患者行针对性心理护理，可以有效帮助患者排解负性心理，促使患者树立治疗与康复的信心，有利于早期回归社会角色，此外，还有利于护理人员获取患者的认同度，从而优化护患关系。

参考文献：

[1]马琴，周华，邱菲，等.疼痛控制护理对创伤性骨折患者疼痛程度心理状态及康复质量的影响[J].山西医药杂志，2017，46（05）：608-610.

[2]董燕，冯小霞，王慧，等.创伤后应激障碍患者的心理护理[J].解放军护理杂志，2016，33（05）：69-70.

[3]陈长香，赵晓明，李阳.创伤性骨折患者心理弹性特征及其对急性应激障碍的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志，2016，25（11）：992-996.

[4]余方芳，吕美华，蔡惠娟，等.心理护理对创伤后应激障碍患者的临床改善作用[J].河北医药，2016，38（15）：2385-2387.

[5]邢晶晶.有氧运动联合综合护理对淋巴瘤患者心理弹性和心理创伤的影响[J].医学临床研究，2017，34（12）：2347-2349.

[6]潘杰，陈静，赵丹.创伤性颈椎骨折致不完全性颈髓损伤患者的围术期护理[J].现代临床护理，2016，15（01）：48-51.