蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散对小儿腹泻的疗效分析

蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散对小儿腹泻的疗效分析

王勇

(贵州省沿河县妇幼保健院;565300)

【摘要】：目的：研究分析对腹泻患儿分别采取蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗后对其临床疗效的影响。方法：选取本院腹泻患儿90例，选取时间为2017年1月到2018年10月，随机分组，观察组给予双歧杆菌三联活菌散治疗，对照组给予蒙脱石散治疗，记录并对比两组腹泻患儿的临床疗效。结果：观察组治愈率及总有效率高于对照组，腹泻控制时间短于对照组，复发率低于对照组，P＜0.05；观察组腹泻好转时间长于对照组，P<0.05。结论：采取了双歧杆菌三联活菌散治疗的腹泻患儿，其腹泻控制时间缩短，治愈率高，复发率低，要优于蒙脱石散。

【关键词】：蒙脱石散；小儿腹泻；双歧杆菌三联活菌散；

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）23-0260-02

前言

小儿腹泻是内儿科中十分多见的一种疾病，具有较高的发病率。小儿腹泻容易使患儿食欲不振、精神萎靡，影响患儿的生长发育，严重时可出现脱水甚至死亡[1]，对患儿的健康造成极大的影响。蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌散是目前临床上小儿腹泻常用药物，本次研究是对两者疗效进行了对比分析，具体如下：

1资料和方法

1.1资料

在本院选取腹泻患儿90例，时间范围为2017年1月到2018年10月，随机分为两组，每组45例，如下：

对照组——男性23例，女性22例；年龄：6个月-5岁，平均（3.84±1.26）岁；其中轻度17例，中度22例，重度6例。

观察组——男性22例，女性23例；年龄：7个月-4.8岁，平均（3.78±1.19）岁；其中轻度16例，中度22例，重度7例。

对比两组腹泻患儿的基本资料，P＞0.05。

纳入标准：①符合小儿腹泻临床诊断标准；②患儿家属均签署了知情同意书。

排除标准：①伴有脑水肿并发症患儿；②伴上呼吸道感染或急性肠炎患儿。

1.2方法

根据患儿脱水程度进行补液治疗，未脱水：给予口服盐溶液补水；中度或轻度脱水：增加盐溶液口服补水；重度脱水：静脉滴注补液。

对照组——给予蒙脱石散（湖南中和制药有限公司，3g/袋，国药准字H20083621）口服治疗，<2岁,1袋/日；>2岁，2-3袋/日，均分三次服用。

观察组——给予双歧杆菌三联活菌散（上海上药信谊药厂有限公司，1g/袋，国药准字S10950032）口服治疗，<1岁,半袋/次；1-5岁，1袋/次；>6岁，2袋/次，均为3次/日。

1.3观测指标

记录并对比两组腹泻患儿治疗后腹泻控制时间及好转时间，以及1月后复发情况。

临床疗效：根据患儿治疗后临床症状进行疗效判定，治愈：症状消失，大便性状及次数恢复正常，维持3天以上；显效：症状明显好转，大便性状改善，大便次数减少大于2/3，维持3天以上；有效：症状稍缓解，大便次数减少1/3-2/3，维持3天以上；无效：腹泻未缓解甚至加重。

1.4统计方法

本次研究所采用的核算软件为：SPSS22.0版本，其中两组腹泻患儿的腹泻控制及好转时间采用“均数±标准差”的形式来表示。临床疗效、复发情况用卡方来检验。若P＜0.05，则两组腹泻患儿的数据具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效：观察组治愈率及总有效率高于对照组，P<0.05。见表1：

表1：对比两组腹泻患儿的临床疗效例（%）

注：*与对照组相比，P＜0.05。

2.2腹泻控制时间、好转时间及复发情况：观察组腹泻控制时间短于对照组，好转时间长于对照组，复发率低于对照组，P<0.05。见表2：

表2：对比两组腹泻患儿的腹泻控制时间、好转时间及复发情况（）

注：*与对照组相比，P＜0.05。

3讨论

小儿腹泻发病机制目前还尚未明确，但多数学者及临床医生均是认为与肠道菌群失调、乳糖不耐受及药物刺激等因素密切相关，临床上以感染发病最为常见[2]，但近年来在小儿腹泻的治疗提倡以补液、肠道黏膜保护剂及微生态制剂治疗为主，并且具有较为理想的治疗效果。

蒙脱石散对肠道黏膜起保护作用，通过吸水膨胀，可有效抑制不洁肠液及食物刺激所引起的黏膜炎症反应，改善肠道功能[3]。但由于多数患儿出现腹泻均与感染有关，容易导致肠道菌群失调，而蒙脱石散调节菌群效果不佳，从而影响疗效。而双歧杆菌三联活菌散作为微生态抑制剂[4]，可有效抑制有害菌的繁殖，补充益生菌，恢复肠道菌群平衡。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，腹泻控制时间短于对照组，复发率低于对照组，P<0.05。由此可知，双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床效果要优于蒙脱石散。

综上所述，双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻具有显著疗效，腹泻控制时间短，治愈率高，复发率低，值得推广。

参考文献

[1]任畅.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的疗效观察[J].中国血液流变学杂志,2017,27(2):204-205,214.

[2]李童波.蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合治疗小儿急性腹泻的效果研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(20):131-133.

[3]张翔武.小儿腹泻采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片与蒙脱石散的疗效观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(27):97-98.

[4]李朗,江德琴,郭平,等.观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与蒙脱石散联用于治疗小儿腹泻的价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(18):3386-3387.