(达州市达川区疾病预防控制中心四川达州635006)
【摘要】目的:探讨超声体检诊断脂肪肝的临床应用效果。方法:对本中心门诊部2014—2016年共计1283例脂肪肝的超声体检人员进行相关分析,其中以上的人员都是用超声方式进行脂肪肝的检查,对不同年龄的脂肪肝患者的分布情况和血脂情况进行分析,结果:根据体检结果显示,1281名体检人员中有143名患者诊断出有脂肪肝,整体的患病率为11.16%,对检验结果正常的人群进行血脂的检查,发现其血脂的异常率为2.02%,对诊断出脂肪肝的人群进行血脂检查,发现其血脂的异常率为81.9%。结论:使用超声体检的方式在脂肪肝的诊断过程中有着相对较好的临床价值。
【关键词】脂肪肝;临床价值;超声体检
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)30-0038-02
现阶段,随着人们生活水平的提升,人们的饮食方式和饮食结构已经发生了根本的变化,脂肪肝的发病率上升速度较快,对于脂肪肝的治疗来说,我们首先需要及时的发现脂肪肝的征兆,并采取积极有效的方式改善患者的生命质量,超声检查是一种新型的检查方式,相对较为简单,快捷,并有无创的特点,在脂肪肝的检测中,超声检查已经成为了一种主流检查方式。本文对超声检查的相关测试结果进行了有效的分析,并探讨了超声体检对于诊断脂肪肝患者的临床价值,现将相关研究报道如下[1]
1.资料与方法
1.1临床资料
选择了我中心门诊部2014—2016年共计1283名超声体检人员,以上的人员都使用了脂肪肝的超声体检方法,其中,有男性612例,女性671人,其中年龄为21~70岁,平均年龄为52.3±1.8岁。
1.2方法
使用频率为3.5MHz的麦迪逊探测仪对相关的体检人员进行肝脏的超声检查,其中,需要患者仰卧,并对患者的肝脏大小和形态,回声点,轮廓等的指标进行详细检查,我们发现,不同类型的脂肪肝患者表现出了不同的超声波特征,其中弥散性的脂肪肝患者的肝脏体积相对较大,形态较大,另外能够充分的吸收超声波能力,对前场的能量吸收较多,后场的能量吸收相对较为衰竭,超声波的图像中往往显示为是肝区前段发生较为密集的点状回声,回声比正常的回声音量大,回声的后端相对不均匀,血管中可以听到较为模糊的回声,同时,血管的静脉壁上没有明显的回声,局限性的脂肪肝患者中图像出现实质性的回声,其中边界较为平滑,内部的管道相对较模糊,在管道壁中,往往可以听到较为模糊的回声或者回声消失,医护人员对体检的人员进行肝功能的化验,主要进行了胆固醇的化验和三酰甘油的化验,发现胆固醇的指标大于6,5mol/L,三酰甘油为1.6mol/L。该指标以上表示升高[2]。
1.3诊断标准
首先轻度脂肪肝为肝脏的大小和肝脏的形态都是正常的状态,肝脏的表面相对较为光滑,回声增强,不均匀,能够看到小片的低回声肝实质,肝脏的后部回声没有衰减,能够清晰地看到肝内的血管。中度脂肪肝:肝脏的部分没有明显的增大,包膜较为光滑,实质性回声增强,肝的后部回声衰减程度相对较小,血管的结构明显不够清晰,重度脂肪肝主要是指肝脏明显增大,肝脏的包膜较为光滑。是指回声显著增强,肝后部的回声明显衰减或者没有回声区,血管的结构几乎不清,肝正常:肝脏的形态和大小形态正常,另外包膜相对较为光滑,实质回声中无局部增强,较为均匀,能够清晰的看到血管的走向。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。符合正态分布的计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验或方差分析,进一步两两分析采用LSD法,计数资料比较采用卡方检验[3]。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1根据体检结果显示,1281名体检人员中有143名患者诊断出有脂肪肝,整体的患病率为11.16%。
2.2对检验结果正常的人群进行血脂的检查,发现其血脂的异常率为2.02%,对诊断出脂肪肝的人群进行血脂检查,发现其血脂的异常率为81.9%。见表。
3.讨论
脂肪肝是现阶段临床中较为常见的疾病,脂肪肝的致病原因是体内的脂肪较多,最近几年,脂肪肝的发病率明显上升,脂肪肝的患者早期没有较为明显的现象,很难及时发现,但是如果患者没有及时的住院治疗,往往会导致疾病的加重,有时容易引发高血压等的严重并发症,患者往往还会出现肝硬化等的相关症状,严重影响了患者的生命健康,我们必须实行新型的脂肪肝诊断措施。对于脂肪肝的调查,我们发现,女性的发病率稍微低于男性,随着年龄的不断增长,脂肪肝的发病率逐年提高,另外,由于女性老年之后身体的激素容易发生变化,因此老年女性的发病率往往高于老年男性,在发生脂肪肝的所有患者中,我们通过调研发现有60%的患者是肥胖症患者,因此,过度肥胖也是导致脂肪肝的重要危险因素[4]。
在临床治疗中,对于脂肪肝的患者往往进行病理性的诊断,但是这种方式往往需要患者承受较大的痛苦,我们使用了超声诊断的方式进行治疗,超声诊断方式的治疗成功率相对较高,现阶段已经广泛的应用到了脂肪肝的诊断中,本次研究充分表明,新型的超声诊断方式有着较好的临床诊断效果。
随着物质社会的不断发展,饮酒,肥胖等的各类因素已经成为了导致脂肪肝发病的主要原因,我们必须从生活日常生活中,逐渐的改善对脂肪肝的认知,必须合理的摄入相关的热量,并积极的调整饮食结构,其中,我们需要鼓励患者多吃一些健康的水果,并少量的饮酒,维持血糖的平衡,医护人员需要鼓励患者进行积极的体育锻炼,使机体活跃起来,更好的消耗体内多余的脂肪,并维持相对较好的体重,并有效合理的控制血脂的水平。患者必须戒酒并加强患者的自我保健意识,最终做好脂肪肝的工作、
【参考文献】
[1]唐蕾.超声体检对脂肪肝疾病的临床诊断价值分析[J].当代医学,2017,(08):84-86.
[2]闫国红.超声体检诊断脂肪肝的临床价值[J].医疗装备,2016,(23):88-89.
[3]宁建东.多排螺旋CT增强扫描用于脂肪肝背景下肝脏结节性疾病诊断的临床价值分析[J].中外医学研究,2015,(11):77-78.
[4]袁秀芬.超声体检对脂肪肝疾病的诊断价值[J].江苏医药,2010,(16):1906-1907.