阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤疗效观察

阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤疗效观察

赵金波

赵金波

（内江市中医医院；四川内江641000）

摘要：目的观察分析阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤的效果。方法选取2018年2月～2019年2月期间我院收治的78例晚期肺恶性肿瘤患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组（各39例）。对照组患者仅行安慰剂和支持治疗，而研究组在支持治疗的基础上施以阿帕替尼药物治疗，对两组患者经不同治疗模式后的临床效果进行分析比较。结果研究组患者治疗的总有效率（97.44%）明显高于对照组患者总有效率（69.23%），差异有统计学意义(P<0.05）；研究组患者治疗后的满意度（94.87%）明显高于对照组患者满意度（61.54%），差异有统计学意义(P<0.05）结论将阿帕替尼应用于晚期肺恶性肿瘤治疗中，能够有效控制患者的病情，延长患者的生存周期，临床疗效显著，值得临床应用及推广。

关键词：阿帕替尼；晚期肺恶性肿瘤；临床效果

晚期肺恶性肿瘤是我国一种较常见的恶性肿瘤。通常会使用化疗和分子靶向治疗来医治此病，但是，整体的效果并不理想。阿帕替尼一种小分子血管内皮生长因子受体2酪氨酸激酶抑制剂，其具有很强的肿瘤血管生成的抑制作用，已被广泛应用于晚期肺恶性肿瘤的治疗中[1]。本研究选取2018年2月～2019年2月期间我院收治的78例晚期肺恶性肿瘤患者作为研究对象，对其中39例晚期肺恶性肿瘤患者实施阿帕替尼治疗，取得显著疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取的78例晚期肺恶性肿瘤患者均在我院于2018年2月～2019年2月期间接受治疗，所有入选患者均知情且签署知情同意书。按照随机数字表法将其分为研究组与对照组（各39例）。其中研究组男21例，女18例，年龄58～76（76.8±5.4）岁；对照组男23例，女16例，年龄60～78（79.3±4.8）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2一般方法

(1)两组患者均要进行相关检查，例如血常规、生化全套、胸部CT检查等，医生要仔细询问患者的病史和体格检查，并对患者的不良情况进行观察和分析。

(2)给予对照组患者安慰剂和普通的营养支持治疗；研究组在支持治疗的基础上给予阿帕替尼，在开始服用阿帕替尼的剂量是每日250mg，从服药的第4天增加至每日500mg，如果患者出现不能耐受的不良反应时，应减少药量，并进行持续观察[2]。

(3)所有患者的肺部病灶均按照实体瘤的疗效标准进行评估，不良反应参考世界卫生组织发布的抗癌药物常见副作用反应标准。

1.3临床疗效评价标准

(1)①显效:经过检查没有出现不良反应，肿瘤被完全控制；②有效:有轻微的不良反应，肿瘤基本被控制；③无效:有较严重的不良反应，肿瘤仍在生长。

(2)利用我院自制的满意度调查表，让患者对治疗效果进行评分，满分100分，分数越高，满意度越高。①非常满意：80—100分；②一般满意：60—79分；③不满意：0—59分。

1.4统计学方法

研究所取得的全部数据都在SPSS21.0软件中实施处理分析，计数数据的呈现借助百分数，运用卡方实施测定，计量数据以均值±标准差显示，t展开测定，P<0.05，说明组间数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床治疗效果对比

两组临床疗效对比，研究组患者治疗的总有效率为97.444%，对照组患者总有效率为69.23%，研究组总有效率明显高于对照组，有统计学差异（P<0.05）,见表1。

3讨论

现今，晚期肺恶性肿瘤的治疗效果并不理想。肿瘤的生长和周边的微环境有很大的关系，血管生成在肿瘤形成和转移中都有着关键性作用，微血管迷得的增加和肿瘤生长及预后不良都有着直接关系。血管内皮生长因子和VEGF介导的信号通路能够调控肿瘤血管的生成。VEGFＲ-2在内皮细胞中表达，能够调控细胞分裂、血管生成、增强VEGF的作用，和肿瘤血管的形成有直接联系。

阿帕替尼作为一种小分子抗血管生成药物[3]，可以和VEGFＲ-2结合并抑制其生长，对晚期肺恶性肿瘤的治疗显示出积极的疗效，具有良好的临床应用价值。阿帕替尼在临床治疗中不断得到广泛应用，多项研究表明，阿帕替尼能够对肿瘤进行有效抑制，延长患者的生存周期，因此大量专家学者呼吁在晚期肺恶性肿瘤的治疗中运用阿帕替尼药物。

本研究显示，应用阿帕替尼治疗的研究组患者显效27例，有效11例，无效1例，护理的总有效率为97.44%；应用安慰剂治疗的对照组患者显效18例，有效9例，无效12例，护理的总有效率为69.23%，研究组患者的治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组有25例非常满意，12例一般满意，2例不满意，治疗后的总满意度为94.87%；对照组有16例非常满意，8例一般满意，15例不满意，治疗后的总满意度为61.54%，研究组患者的满意程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)

综上所述,对晚期肺恶性肿瘤患者使用阿帕替尼治疗，所取得的临床效果优于安慰剂治疗方式，能够有效控制肿瘤的发展，延长患者的生存周期，可在临床上广泛应用。

参考文献：

[1]乔宏伟,陈丽霞.阿帕替尼后线治疗晚期恶性肿瘤的疗效分析[J].中国医药指南.2018(26)

[2]李孟阳,刘丽珠,韩波.低剂量阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤的临床研究进展[J].医学综述.2018(03)

[3]毛润芝,邹喜,洪金省,刘锋,陈金梅,张纬建.阿帕替尼治疗肺多发转移癌临床观察及疗效评价方法探讨[J].肿瘤基础与临床.2018(05)