头颈部手术患者情绪表现及护理方式探讨

头颈部手术患者情绪表现及护理方式探讨

王淑霞

黑龙江省伊春市中心医院黑龙江伊春市153000

摘要：目的：通过对80例进行了头颈部手术的患者进行心理干预护理，对患者的情绪表现做出分析，探讨心理干预在头颈部手术患者围手术期的临床应用价值。方法：随机选取从2016年6月至2017年10月我院收录治疗的80例头颈部手术患者作为研究对象，将80例头颈部手术患者随机分成试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上增加心理干预措施。填写焦虑自评量表(SAS),分析患者心理健康状况的变化。结果：试验组和对照组入院时焦虑状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而在心理干预后,试验组和对照组焦虑状况评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：通过对头颈部手术患者围手术期一整套的心理干预措施,可以有效的缓解患者术前、术后焦虑状况,促进患者尽快康复。

关键词：头颈部手术患者；情绪表现；临床护理

Discussiononemotionalexpressionandnursingmodeofpatientswithheadandnecksurgery.

Abstract:objective:throughthe80casesofthepatientswithheadandnecksurgerynursing,psychologicalinterventionforpatientswiththemoodoftheperformanceanalysis,toexplorepsychologicalinterventioninpatientswithheadandnecksurgeryperioperativeclinicalapplicationvalue.Methods:randomlyselectedfromJune2016toOctober2017,thehospitaltreatmentof80patientswithheadandnecksurgeryastheresearchobject,80patientswithheadandnecksurgerywererandomlypidedintotrialgroupandcontrolgroup,controlgroupgivenroutinenursingcare,experimentalgrouponthebasisofconventionalnursingincreasepsychologicalinterventions.Filltheanxietyself-ratingscale(SAS)andanalyzethechangesofmentalhealthstatusofpatients.Results:theexperimentalgroupandcontrolgrouponadmissionanxietyscorecomparisondifferencehasnostatisticalsignificance(P>0.05),andafterpsychologicalintervention,theexperimentalgroupcomparedtocontrolgroupanxietyscoredifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01).Conclusion:throughacompletesetofpsychologicalinterventionmeasuresinperioperativeperiodofpatientswithheadandnecksurgery,itcaneffectivelyrelievepatients'preoperativeandpostoperativeanxietyandpromotetherecoveryofpatientsassoonaspossible.

Keywords:headandnecksurgerypatients;Emotionalexpression;Clinicalnursing

前言：手术不仅对人体是创伤,对于人的心理也是一种极为严重的刺激。通过对头颈部手术患者术前心理健康状况的调查分析,发现每位患者均有不同程度的心理问题,因此,调查分析影响患者心理健康的相关因素,采取针对性的综合治疗方案,改善患者因手术带来的恐惧和焦虑心理,稳定患者心态,减少术后不良反应及医患矛盾的发生,有必要提高患者的认知水平,对其进行健康宣教,及时进行心理干预。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取从2016年6月至2017年10月我院收录治疗的80例头颈部手术患者作为研究对象，其中男性36例,女性44例;年龄在18岁~75岁之间,平均年龄（48.5±2.5）岁。病程1周~25年。其中慢性鼻-鼻窦炎20例,甲状腺肿瘤26例,涎腺肿瘤19例,慢性中耳炎10例,其他颈部肿物5例。患者均无其他严重躯体疾病且均初次接受手术治疗，采用全麻手术。患者均既往无精神病史,意识清楚、无认知功能障碍,自愿同意参加本研究。

1.2方法

将80例患者依病种按随机分组原则分为试验组和对照组,每组40例。两组患者入院时,在医护人员指导下,每名患者进行SAS的评定,在术前2h内以及出院时,每名患者分别再次进行SAS的评定。对照组仅给予常规护理。试验组住院期间在常规护理、治疗的基础上,针对患者的一般情况、心理特点、所患疾病实施干预措施,术前加强沟通,对患者关心的问题给予针对性的详细解释,使患者感到亲切与安全,以取得患者的信任。主管医护人员尤其术者向他们阐述手术的利弊,使他们对手术的安全性及意外有一个详细的了解,还要对他们担心的意外及风险有一正确的疏导,让他们对手术的安全性及其风险有一正确的认识。术后参加手术人员特别是术者,应及时告知患者及其近亲属有关手术情况,针对手术中出现的情况,应向患者及其近亲属及时说明,耐心解释,传达有利信息,消除患者疑虑。

2.结果

试验组与对照组入院时SAS标准分比较,差异无统计学意义;试验组与对照组术前2h内、出院时的SAS标准分比较,差异有统计学意义，见下表。

3.讨论

手术作为一种强烈的应激源,对任何人来说都会产生严重的心理刺激。因此,手术前患者产生较强的恐惧、焦虑等心理应激反应是不可避免的。本研究结果可以看出,在对患者的临床治疗过程中,不仅要对患者躯体疾病进行必要的治疗,还应重视患者的心理问题,以及心理因素对疾病的影响,只有随时掌握患者的情绪和心理,在充分了解、分析患者有关信息的基础上,才能对患者的病情做出合理而正确的评估判断。通过积极的心理干预,可以使患者进行自我心理调整,有效地减轻手术对患者的刺激,从而明显降低焦虑的发生率和减轻焦虑状况的程度,使患者保持一种坦然、平静的心理状态,促使患者顺利地渡过心理冲突期,能够更好的主动配合手术前后的治疗,有利于手术顺利进行及术后恢复,减少并发症的发生,提高治疗效果,同时采取换位思考的模式,使患者感到亲切与安全,取得了患者的信任,改善了医患关系,有效避免了医患矛盾的发生。因此,在头颈部手术患者围手术期间进行积极有效的心理干预有十分重要的临床意义。

参考文献

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