浅谈神经内科夜班护士心理压力源及对策

浅谈神经内科夜班护士心理压力源及对策

刘丽

刘丽（四川省人民医院神经内科四川成都610041）

【摘要】目的探讨神经内科夜班护士心理压力来源和对策，为促进护士心理健康和提高人性化护理管理水平提供参考依据。方法回顾性分析我院神经内科夜班护士的心理压力来源及相关对策。结果夜班护士心理压力较大，睡眠障碍、家庭和生活负面影响、夜班工作繁重、收入较低是其主要原因。结论采用人性化护理管理、合理安排夜班轮班、增加激励政策、提高个人素质，调整心态一定程度上有效缓解其心理压力，提高护士心理健康水平，改善护理质量。

【关键词】神经内科夜班护士护理心理压力对策

医院由于其自身的特殊性，需要全天为患者提供服务。而护士作为医疗服务的主体成员，不可避免地需要晚上轮流值班。有文献报道[1-2]，夜班护士存在明显的心理健康问题，且心理压力较大。由于神经内科病人病情重，病程长，且自我生活能力较差，护士需要更多的时间和精力对其进行护理，心理压力就更加严重。本文回顾性总结分析了我院神经内科夜班护士存在的心理压力源，并提出了相关的对策，希望可以借此为促进夜班护士心理健康及提高医院人性化管理水平提供更多的参考。

1神经内科夜班护士面对的心理压力源

1.1睡眠障碍夜班护士经受频繁的昼夜班煎熬，生物钟被打乱，生活完全不规律。实际睡眠时间大大缩短，睡眠质量下降，体力恢复严重不足，而夜班人员较少，工作繁重，注意力不能完全集中，严重影响护理质量。由此，更加担心值班过程中出现医疗差错，心中焦虑不安。而心情浮躁又加重其睡眠困难，由此形成恶性循环。

1.2夜班工作繁重夜晚医院医护措施及医护人员相对白天较少，夜班护士不仅需要独立处理平时护理事务，而且还需要应对各种危急事件，特别对于神经内科病人，病情突发较多，如病人病情恶化需要抢救、病人突发死亡需要处理善后，晚间病人入院需要的一系列护理操作等等，工作繁重，心理承受着巨大的压力。

1.3收入较低相对于白班，夜班护士的收入差别不大，虽然有一定的夜班补贴，但相对较低，使得夜班护士的积极性受到伤害。长期的收入与付出不平衡使其焦虑水平升高。

1.4家庭和生活负面影响长期的夜班严重打乱的家庭整体生活节奏，不仅影响个人生活，如睡眠、吃饭、社会交往等，而且也对其他成员的生活产生严重的负面影响，如与丈夫或朋友缺乏沟通交流、对子女的教育关怀和老人照顾不足，不仅影响家庭和睦和个人社会交往，而且会给个人身体健康和心理健康带来严重危害。

2对策

2.1采用人性化护理管理管理者要尽可能的站在护士的角度，及时关注护士的身心健康，理解夜班护士的辛苦，增强与夜班护士的情感交流，对其所取得的成就给予鼓励，对其缺点和错误要给与充分的理解，使她们从心理上感受到管理层对夜班护士工作的理解和对自身的信任和尊重，同时给予生活上的帮助，消除其经济上和家庭存在的不和谐因素，为其创造一个良好和谐的工作环境。

2.2合理安排夜班轮班根据神经内科具体情况，适时的调整夜班的人数，更改夜班的工作时间，轮班方式，同时注意新老护士搭配，尽量采用小循环夜班[3]以减免护士夜班引起的心身疲劳，补充其睡眠时间，降低焦虑等负性情绪。

2.3增加激励政策在了解夜班护士的基础上，根据具体情况，增加各种激励措施，如提高夜班补助，增加夜班护士休息时间，在奖金分配的系数上进行一定程度的倾斜、职称评定、进修学习等对夜班护士进行一定的照顾，不仅在生理上对夜班护士进行一定的满足，而且在心理上对其进行必要的安慰，维护护理队伍的稳定和发展。

2.4提高个人素质夜班护士产生焦虑等负性情绪大部分是因为单独值夜班、患者病情变化等应激源的刺激。管理者应尽可能的提供护士个人业务素质和身体素质，例如，加强操作训练，提高个人单独处理紧急事件的能力，进行大负荷的心理耐受训练，按摩太阳穴和内眼穴，减轻疲劳等，提高其应激能力。

2.5调整心态管理层要及时关注夜班护士的心理状态，应根据个人具体情况，对出现不良情绪的护士及时的进行沟通和交流，了解其不良心理状态的压力来源，针对性的进行解决，同时，护士长要定期组织夜班护士进行团体交流和心理宣泄，保证夜班护士的心理健康，为保证护理的质量提供健康的人员基础。

3讨论

神经内科病人自身的特殊性决定了夜班护士不仅工作繁重，而且心理压力较大。长期的睡眠障碍严重影响其个人心理健康，加上家庭及社会对其的影响，经济收入与付出的不平衡给夜班护士本来负重的心态增加了额外的沉重压力，进而导致其心理出现不良的焦虑等情绪，严重情况下对护理的质量将产生不良影响。医院及相关管理人员要及时的对其心理状态进行评估和调整，对心理健康出现问题的夜班护士不仅在管理方面要尽量给予人性化的管理，根据具体实际情况合理安排夜班轮班，适当的增加激励措施，尽力协调家庭和社会方面的矛盾，而且还要及时关注夜班护士的自身情况，努力提高其个人应激能力，提高护士个人综合素质，帮助其调整心态，及时解决个人的心理健康问题，保证护理的质量。

参考文献

[1]黄月华,汤惠琼.夜班护士焦虑及其影响因素分析与对策[J].2006,13(5):72-73

[2]向艳君,赛冬红,罗彦丽,等.轮值夜班护士焦虑状况及其相关因素调查分析[J].2009,11(9):119-120

[3]陈晓英.音乐护理的功效及其临床应用[J].实用护理杂志.2001,17(4):50-51