眼科护理中不安全因素分析与防范对策陈梅

眼科护理中不安全因素分析与防范对策陈梅

陈梅

重庆新桥医院眼科重庆400037

摘要：目的：探讨眼科护理中的不安全因素以及防范对策。方法：选取2013年6月~2014年6月份在我院眼科住院治疗的118名有眼科疾病的患者。对他们的护理情况进行归纳整理，发现眼科护理过程中易于忽略的不安全因素，并制定相应的防范措施，有效地解决这些不安全因素，同时确保眼科护理的安全。结果：通过本次调查研究发现，其中存在不安全因素的患者共16例，在本次所选患者中占13.56%。存在的主要不安全因素大致分为3类，患者自身因素，护理人员因素，以及外部环境因素等，其中患者自身因素是眼科护理过程中的发生率最高。

关键词眼科护理；不安全因素；防范对策

眼是一个可以感知光线的器官。最简单的眼睛结构可以探测周围环境的明暗，更复杂的眼睛结构可以提供视觉。复眼通常在节肢动物（例如昆虫）中发现，通常有很多简单的小眼面组成，并产生一个影像（不是通常想象的多影像）。在很多脊椎动物和一些软体动物中，眼睛通过把光投射到对光敏感的视网膜成像，在那里，光线被接受并转化成信号并通过视神经传递到脑部。通常眼睛是球状的，当中充满透明的凝胶状的物质，有一个聚焦用的晶状体，通常还有一个可以控制进入眼睛光线多少的虹膜。

眼科是机体唯一的外露器官，容易遭受意外损伤，导致视力障碍，给工作、学习和生活均带来一定的困难。由于眼科疾病的特殊性，使得眼科护理工作中的护理风险也在不断增加，同时也容易引起法律纠纷【1】。

眼睛易遭受意外损伤的特殊性，决定了在眼科护理的过程中容易出现各种不安全因素。同时，也使得眼科护理工作中的护理风险也在不断增加【2-3】。因此，制定并落实相应的防范措施，能够解除许多不安全因素，减少医疗事件的发生。这在临床中有十分重要的意义。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2013年6月~2014年6月份在我院眼科住院治疗的118名有眼科疾病的患者，年龄范围在22~76岁，平均年龄在36.8±2.2岁。其中视网膜脱落有19例，青光眼有28例，白内障有33例，眼外伤有11例，角膜炎有13例，结膜炎有14例。这些患者在临床上的表现主要有眼胀，眼痛，头晕，头痛，视蒙，虹视力等。

1.2方法

设计调查问卷，对所有患者以及所有眼科科室医护人员进行调查研究，并组织专门调查小组对调查问卷进行总结分析，同时对所发现的不安全因素制定相应的防范措施。

1.3统计学处理

实验所有数据均采用SPSS13.0软件进行分析，本研究资料为计数资料使用百分比表示，率的比较使用χ2检验，计量资料使用两个独立样本的t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

通过这次调查研究的118名患者，其中存在不安全因素的患者发现了16例，在本次所选患者中占13.56%。主要分为3类，患者自身因素，护理人员因素，以及外部环境因素等。具体结果见表1、2、3。

3讨论

通过本次在我院眼科住院118名患者的调查研究，发现在护理过程中的不安全因素主要有患者自身因素，护理人员因素，以及外部环境因素等，而患者自身因素尤为突出，在眼科护理中不安全因素中排在首位。患者自身因素主要有感染，体位不适，睡眠障碍，不配合治疗等。

感染是眼科护理中最常见的不安全因素。患者在手术后，身体的抵抗能力在一段时间内会大幅下降，如果患者不注意卫生就很容易发生感染。医护人员需要对患者的不良卫生习惯给与提醒，并加强患者在卫生习惯方面的学习，避免感染的发生【4-5】。如果患者眼部疼痛加重或者是眼部的内分必物增多，及时联系医护人员，不能患者或病人家属自行处理，以免处理不当造成感染，同时，也容易引起患者和医务人员的纠纷。

睡眠障碍是眼科护理中常见的不安全因素。它是因为患者长时间卧病在床，从而引起的机体紊乱造成的。如果患者得不到良好的休息，对于他们自身健康的恢复会造成一定影响，会延迟康复时间，严重的也有可能造成病情反复。因此，医护人员也要帮助患者树立良好的心理状态，提高患者的睡眠质量，让患者得到良好的休息，让患者尽早恢复健康【6-7】。

体位不适也是眼科护理中常见的不安全因素。由于很多患者在手术后强迫卧位，眼压升高，手术反应，和局部感染等因素，会造成体位不适状况的出现。体位不适会造成心理烦躁焦虑，对病人手术后的回复有着严重影响。患者自身的因素是眼科护理中不安全因素之一。同时护理人员因素，以及外部环境因素也占据了相当一部分的比重。由于个别医护人员缺乏经验，责任心不强，服务意识不足，没有履行告知患者病情，以及护理过程中患者应该注意事项的义务。对此应该调高护理人员的专业水平，要有过硬技术，敏锐的观察力，高度的责任心，加强医患交流，获得患者的理解和信任，避免不必要的纠纷。同时，改善病房环境，保持病房安静，干净卫生，干燥通风，光线柔和，定时进行消毒等【8-10】。为患者提供良好舒适的环境，将眼科护理中的不安全因素消灭在萌芽之中。

综上所述，眼科护理中存在的不安全因素大致有3种，我们应制定相应的防范对策，提高服务质量，避免不安全因素的出现。

参考文献：

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[4]张丽，徐乐芬，眼科50例安全管理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（15）：98-99.

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[8]朱章玲，王晓薇.眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J].长江大学学报（自然科学版）2011，13（24）：33-34.

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[10]何丽珠，刘宝华，邓瑞文等，手术室护理工作不安全因素分析及防范对策[J].按摩与康复医学，2011，（26）：229-230.