朱小红王风玲(内蒙古鄂尔多斯市伊金霍洛旗人民医院妇产科内蒙古伊金霍洛017200)
在文明程度不断提高的当今社会,随着卫生事业的改革和发展,人们实际需求和价值观的变化,护理质量管理面临着挑战和机遇。尤其妇产科的医疗护理服务具有复杂性、多变性、需求性强、高风险等特点,如何做好护理质量管理工作值得思考和探索。现将我科2010以来的护理质量管理中的几点体会介绍如下:
转变服务理念,改善服务态度
把患者的心理需求融入护理质量管理中,加强护士专科理论知识、职业道德知识的学习,不断提高服务意识,改变服务态度。对患者采用人性化称谓;每天提供住院费用一日清单;出院后随诊和电话回访,必要时上门服务等。护士长平时利用晨会加强对护士工作作风和服务态度的思想教育,要求每一位护士以热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的工作;积极调整心态,使各种护理活动由被动服务转变为主动服务,努力为患者提供优质、高效的服务,满足不同患者的健康需求。
改善住院环境,制定服务流程
认真落实和完善各种规章制度,为病人提供一个周到、安全的治疗环境。妇产科是一个特殊的科室,它所面对的是孕育着新生命的特殊患者,故它的多变性是必然的。医院制定了由护理部主任、护士长和质量控制护士组成的三级质量控制体系,明确职责,加强监控,减少护理纠纷、差错、事故的发生。平日要求助产士要认真观察产程,对产妇做好心理护理,发现异常及时报告医生,做好急救药品、急救设备的完好率达到100%。护士在工作中要严格执行管理制度和护理操作常规,确保各项规章制度和操作常规落实到实处,严格执行查对制度,做到及时发现问题,及时纠正,防患于未然。尊重病人的隐私权和知情权妇产科由于其医护工作的需要,在护理中常会涉及到病人的隐私,如月经史、婚育史、个人史,且必须是病人的真实资料,在护理操作中也会暴露病人的躯体隐私,妇产科护士要用屏风遮挡,并注意与病人建立互信,做好操作前解释、操作中和操作后的嘱咐,同时也要尊重病人的知情权,及时与病人沟通,取得病人的合作,如在选择分娩方式、胎盘的处理、采集脐血方面要充分尊重病人的意愿。注重护士礼仪、服务态度方面的培训,不断学习,提高护士的综合素质,树立护士良好的自我形象护士在工作中往往因为语言不当引起家属不满而引发纠纷,特别是妇产科的工作性质比较繁忙和病人的需求较多,这就要求妇产科的护士在工作中要不断学习,不断完善自己,全面提高护理技能和服务方面的能力。
提高护士整体素质
加强人员培训,提高护理人员整体素质调查发现临床经验丰富、素质高、能力强的护士护理投诉明显减少。加强“三基三严”知识、应急预案、规章制度、护理操作、专科知识、法律法规、急救知识与技能、新技术等的培训,每月底进行考核与奖金挂钩。并要求将相关知识灵活运用到临床工作中,这样大大提高妇产科护理人员的整体素质。科室护士定期召开公休座谈会不断地向护士长提供一些护理管理中的建设性意见,可进一步提高护理质量,确保护理安全。
科室成立质控小组
由科室护士长、主管护士和护师组成质控小组每周三下午进行质控,督促和检查环节质量、患者满意度、病房管理质量。依据医院护理质量监控标准,结合专科检查考核细则要求,护士每天自我评价工作质量,自查自控;质量控制小组根据各自的岗位职责、考核标准,开展督促检查工作,发现问题及时与护士长联系,找准薄弱环节,提出改进意见;护士长做到每天有重点地检查,不断了解护士岗位职责、规章制度、服务态度、技能等落实情况;同时,总结每人每月的质量成绩,查看患者满意率,有关护理方面存在的问题,多方征求意见,及时了解服务的环节质量,寻找现存的和潜在的质量问题,分析原因,制定整改措施,并及时在晨会或护士会上反馈,使护理质量进一步改进和提高。
护理质量是护理工作的永恒主题,是护理管理的核心,它直接关系到患者的生命和健康,关系到医院在社会公众中的形象,因此,做为护理管理者应积极发挥质量控制、指导、协调和监督作用,做好服务中各环节的管理,促进护理质量不断提高,增强护士的质量意识,只有不断创新,才能不断满足患者的要求。