心理干预对肺心病患者负性情绪及生活质量的影响

心理干预对肺心病患者负性情绪及生活质量的影响

张桂花

（民和回族土族自治县隆治卫生院青海海东810800）

【摘要】目的：研究心理干预对肺心病患者负性情绪及生活质量的影响。方法：我院收治的肺心病患者中随机抽取100例,数字随机分为两组,给予对照组常规护理,研究组则加强心理干预,分析干预后患者的负性情绪及生活质量。结果：研究组SAS、SDS评分下降程度、SCL-90评分上升程度及满意度等,均明显优于对照组,比较有统计学方面的意义（P＜0.05）。结论：给予肺心病患者心理干预,不仅能够缓解或消除患者负性情绪,而且还能提升其生活的质量,改善护患关系,值得进一步推广应用。

【关键词】心理干预；肺心病；负性情绪；生活质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）36-0316-02

肺心病作为临床中较为常见的肺组织类的疾病，具有并发症较多、易反复发作，以及病程长等特征，其中老年人是该疾病的主要高发群体。据相关数据显示，近些年肺心病的发病几率也在呈逐渐上升的趋势，严重影响了患者的身体健康和生活质量。针对上述情况，我院提出了对肺心病患者采用心理干预的措施，以此来提高和改善患者的负性情绪和生活质量，并取得了较为理想的临床效果。接下来，笔者将对本次研究做出如下分析和阐述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年1月份到2017年1月份收治的肺心病患者中随机抽取100例,所有患者经临床诊断均符合肺心病相关疾病的诊断标准，并对患有先天性心脏病、合并脑血管意外患者，以及原发性心肌病患者进行排除。所有的患者及家属针对本次研究情况完全知情，并签字同意。把这100例肺心病患者随机分为两组，每组各50例，其中对照组中男性患者为28例，女性患者为22例，年龄在47岁到79岁之间，平均年龄为（62.12±8.71）岁；观察组中男性患者为26例，女性患者为24例，年龄在48岁到77岁之间，平均年龄为（62.34±8.57）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，其差异不具有统计学意义（P>0.05），因此，具有一定的可比性。

1.2方法

两组患者入院以后对其进行常规治疗，包括对生命体征的测量等，给予对照组常规护理，主要包括对患者的饮食和用药等进行相应指导。

研究组则加强心理干预，该种护理干预主要包括如下几点：

（1）社会及家庭方面的支持

护理人员在对患者进行护理时，应对患者家属，以及社会力量等进行充分的调动，让其能够最大限度的发挥主观能动性，增加患者与其的沟通、交流和倾诉的机会，最终实现降低不良心理情绪给患者带来的负面影响[1]。

（2）失望与悲观心理

当患者多次接受治疗后临床疗效并不显著后，往往就会出现如悲观、失望等负面情绪，认为自身的疾病给家人带来了严重的负担，甚至有些患者还会对医生和护理人员产生一定的抵触心理，不能够积极的配合接下来的治疗。面对该种情况，家人和朋友的关心、陪伴就变得尤为重要，当面对该类患者时，要求护理人员要有充足的耐心，采用语言和肢体语言的方式来给患者带来安慰[2]。与此同时，还应与主治医师等共同完成对患者的支持与鼓励，满足患者的心理与生理需求，及时帮患者解决问题，并鼓励患者勇于战胜疾病，早日回到正常的生活轨道中，增加存在感。

（3）恐惧与担心情绪

针对文化水平相对低的患者，通常缺乏对肺心病的认知，也就会导致出现不同程度的恐惧与担心等负面情绪，这时就需要护理人员对患者进行安慰，语气要亲切，让患者乐意把自己心中的担心说出来。护理人员针对患者的具体问题为其制定相应的调节方案，从而帮助患者减轻由恐惧和担心等情绪对自身带来的影响，让患者感受到来自他人带来的温暖[3]。

（4）抑郁与焦虑心理

由于肺心病预后效果通常比较差，而且病程又相对较长，如果患者文化程度不够高，经济条件相对不稳定等，这些都会造成患者产生不同程度的抑郁和焦虑，担心自身疾病给家庭带来严重的负担，严重时甚至还会发生拒绝继续治疗，或者自杀等。针对上述类型的患者，护理人员应重点对其进行心理疏导，帮助患者重新建立信心，并增强对疾病的认知，针对患者提供科学、有效的指导，最终达到缓解和改善抑郁和焦虑心理的目的。

1.3观察指标

对两组患者的负性情绪及生活质量进行对比分析。选用焦虑自评量表（SAS），以及抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理前后的焦虑和抑郁情况进行评定，同时采用生活质量量表（SCL-90）来对两组患者护理前后的生活质量进行评定。其中，患者的SAS和SDS的分值越高，则代表患者的负性情绪越严重，SCL-90的分值越高，则代表患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

针对本次数据，本次研究选择采用SPSS21.0统计学软件进行统计和分析，采用（x-±s）来表示计数资料，采用t来对组间数据进行检验，采用（%）来表示计数资料的百分比，当P<0.05时则表示本次数据具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者负性情绪对比分析

护理干预前，对照组的SAS和SDS评分分别为（45.27±5.11）和（50.29±3.18），观察组的SAS和SDS的评分分别为（45.16±5.08）和（51.22±2.63），对比护理干预前两组患者的负性情绪，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）；护理干预后对照组的SAS和SDS评分分别为（39.25±3.55）和（38.62±4.53），观察组的SAS和SDS的评分分别为（36.35±3.11）和（16.59±2.17），经对比，观察组患者的负性情绪明显好于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者生活质量对比分析

护理干预前，对照组和观察组的SCL-90评分分别为（58.67±5.38）和（59.91±5.04），对比两组患者护理前的SCL-90评分，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）；护理干预后对照组和观察组的SCL-90评分分别为（70.25±3.56）和（78.55±5.12），观察组患者的生活质量改善情况明显好于对照组（P＜0.05）

3.讨论

肺心病作为临床中较为常见的肺组织类的疾病，具有并发症较多、易反复发作，以及病程长等特征，其中老年人是该疾病的主要高发群体。由于患者长期受疾病的折磨，加之对疾病缺乏正确的认识，往往造成患者存在焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪，给患者疾病的治疗和生活带来非常严重的影响。

针对上述情况，我院提出了心理干预的护理措施，该种措施主要包括：社会及家庭方面的支持、失望与悲观心理、恐惧与担心情绪、抑郁与焦虑心理等。本次研究给予对照组常规护理,研究组则加强心理干预，临床结果显示：研究组SAS、SDS评分下降程度、SCL-90评分上升程度及满意度等,均明显优于对照组,比较有统计学方面的意义（P＜0.05）。由此可见，给予肺心病患者心理干预,不仅能够缓解或消除患者负性情绪，而且还能提升其生活的质量,改善护患关系,值得进一步推广应用。

【参考文献】

[1]汪春雨,汪志美,王秋临,等.心理干预对肺癌晚期患者负性情绪及生活质量影响分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(33):3750-3751.

[2]乔红梅.肺心病患者采用心理干预护理对其负性情绪和生活质量的影响探析[J].中国卫生产业,2014,11(12):35-36.

[3]金顺子,吴松花.探讨心理护理对肺心病患者负性情绪及生活质量的改善作用[J].中国继续医学教育,2014,10(6):104-105.