浅谈老年期精神病患者的临床观察及护理

浅谈老年期精神病患者的临床观察及护理

金文刚

金文刚(江苏省盱眙县精神病院江苏盱眙211700）

【关键词】老年精神病患者；临床观察；护理

【中图分类号】G623.31【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）06-0001-03

1一般资料

收集2006年1月份到2009年12月份的老年精神病患者60例，其中男性20例，女性40例，患者最小45岁，最大75岁，平均住院天数42天。精神病病种为：精神分裂症15例、精神性应激障碍20例、精神性抑郁症症15例以及精神性焦虑症。经检查，所有的老年患者均符合老年精神病检查标准。

2对老年精神病患者病情的观察及分析

2.1老年精神分裂症患者

精神分裂症患者会经常产生幻觉现象，他们会虚幻的听见其他的人悄悄的在背后议论自己，说自己的坏话，并且虚幻的经常看见鬼神和自己讲话，而且经常性不安、害怕并且大声的求救。

2.2老年精神应激障碍患者

应激障碍患者对身边的事物迟钝，以及能力极大的减弱，使患者失去自我保护能力。

2.3老年抑郁症精神病患者

老年抑郁症患者经常性感到郁闷、悲哀、绝望以及沮丧，并且觉得生存没有意义，认为死亡是人生的解脱，甚至许多抑郁症患者有自杀的倾向。

2.4老年精神焦虑症患者

焦虑性精神病患者对生活中任何微小的的变化都活焦虑，坐立难安，并且反复的思考一些无所谓的问题，影响了正常的生活，并且伴随着失眠现象的产生。

3护理方式

通过对老年精神病患者进行全面的检查和分析，针对不同患者的特征，采用相应的护理方式和护理措施来帮助病人缓解病情。

4具体的护理方法

4.1药物和心理治疗相结合

采用安全有效的药物治疗的同时，不断的加强护理人员对病人心理上的治疗，通过医生对老年精神病患者的具体诊断来制定相应的治疗手段和护理方式。护理人员要对病人进行身体健康护理、心理健康护理，并且在不同的治疗阶段采用合适的方法。

4.2病人户外活动的护理

对老年精神病患者的护理不能有太大的局限性，不可以完全的限制病人的户外活动，否则，会在一定程度上加重患者的病情。每一位患者户外活动都要伴随着一名护理人员，护理人员要时刻的警惕意外的发生，做好相应的预防措施，并且在病人进行户外活动之前，做好登记工作，病人户外活动的时间和地点要登记清楚，并与医院时刻保持联系，让医院知道病人所在的具体位置，以保证当有意外发生时，能够及时的采取相应的措施，并进行抢救工作。

4.3良好的病房管理体系

对于老年精神病院的病房管理采用了完善的制度，以确保对患者护理工作的有序性和安全性。当病人外出、回家时，必须有相应的请假管理制度，医院收到病人的请假申请时，要根据病人的具体病情来考虑是否准假，并及时联系家属，将病人安全的带回家，并按时将病人送回医院。无论是病人家属还是各医护人员都不可以私自允假，要建立良好的责罚制度，从患者安全的角度出发，一旦有人违背，出现危险，要严厉的追究责任。

4.4护理人员的职业道德素质

医院应该定期的进行组织培训，在护理人员的职业道德上加以培养，并促使护理人员熟练的了解医院的各种规章制度，并加强何种专业知识的培训。护理人员是精神病患者的护理执行者，护理人员要以病人为主体，从老年精神病患者的病情出发，努力的做好病人的护理工作，不能有一丝的懈怠心理，一旦有任何的疏忽大意，病人的安全就会存在很大的威胁，因此，医院要不断的通过对护理人员的培训，来提高护理人员的综合素质。

4.5住院方式管理的开放性

随着医院医疗方式的不断创新，精神病医院将传统的封闭式管理改进为了具有现代特色的开放性质的管理。通过对开放式管理方式的临床实验，发现开放式的管理模式有效的缓解了患者的病情，并且疗效是非常显著的，并且成功的治愈的一些精神病患者。

大部分的精神病患者认为自己没有患病，强烈的排斥住进精神病院，拒绝治疗，而开放式的管理模式有效的解决了这一难题。开放式管理允许病人外出活动，而且允许病人家属的监护，这种方式让老年精神病患者更容易接受，并且能够保持病人的正常生活，能更好的适应并且缓解病情。

5结论

本组实验的60例老年精神病患者痊愈35例，好转的有16例，，没有效果的有9例，无任何死亡且没有任何不良后果的产生。

精神病医院在各种管理模式上的革新，对老年精神病患者的治疗起到了良好的效果，随着我国老年精神病患者的持续增多，在无形中给我国各大精神病医院带来了巨大的压力，如何的迎接挑战，克服压力是医院发展当中需要迫切解决的问题。老年精神性疾病不断折磨着患者，这就迫切的要求医院和病人家属双方进行积极的配合，为病人解除精神上的痛苦。无论是医护人员还是病人家属都应该树立正确的观念，不能因患者的疾病问题而嫌弃他们，要知道是具有丰富人生阅历的他们，为我们创造现代优越的生活水平打造了基础，作为后代的我们，应该先出自己的爱心和孝心，积极努力的做好老年精神病患者的治疗工作。

参考文献

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［2］段蓝，陈胜美，何雪珍，等.精神科护理概念北京：科学技术出版社，200012-124.

［3］王玉丽，白常林，颜淑环.老年精神病患者对护理的需求中国民康医学，2009（4）

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