多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效分析

多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效分析

王吉

（黑龙江省齐齐哈尔市甘南县人民医院162100）

摘要：目的研究多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果。方法选择我院收治的40例牙体牙髓病患者，采用抽签法将患者平均分为观察组（n=20）和对照组（n=20），予以观察组患者采用一次性根管治疗，对照组患者多次法根管治疗。结果观察组患者治疗的总有效率为95.00%，对照组患者治疗的总有效率为65.00%，观察组患者治疗总有效率高于对照组患者，（X2=5.6250，P=0.0177）两组对比P＜0.05，存在统计学意义；观察组患者平均手术时间为（3.05±0.88）天，对照组患者平均手术时间为（11.23±2.98）天，观察组患者手术时间低于对照组患者（T=11.7732，P=0.0000）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。结论牙体牙髓病患者进行一次性根管治疗，该疾病的治疗有效率更高，能够降低患者的并发症发生率，减轻患者的疼痛感，提升患者的满意程度，有利于形成良好的医患关系。

关键词：多次法根管；一次性根管；牙体牙髓病

在牙齿硬组织中有疾病发生称之为牙体病，牙髓病包含在牙体病广义中，牙齿感觉过敏症、根尖周病、龋病等为牙体病，牙髓退变、牙髓坏死及牙髓炎症等疾病为牙髓病。牙体牙髓病对患者生活质量和健康造成严重的影响，治疗要尽早，对临床症状进行改善[1]。牙体牙髓病的主要症状有：牙齿异常、溃疡和身痛。为了研究多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效，纳入40例患者进行具体分析。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院收治的40例牙体牙髓病患者，采用抽签法将患者平均分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。观察组患者中，男性13例，女性7例；年龄最小19岁，年龄最大58岁，平均年龄（35.65±6.15）岁。对照组患者中，男性12例，女性8例；年龄最小18岁，年龄最大60岁，平均年龄（38.54±9.65）岁。两组患者的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P>0.05）的差异性，无统计学意义，两组患者的资料具有可比性。

1.2一般方法

术前准备：两组患者在治疗前均采用X线进行检查，检查患者的牙根的粗细程度和疾病情况，在治疗期间进行无菌操作，避免出现交叉感染现象，在治疗前做好牙体准备，每一步操作完成后进行冲洗和润滑。予以观察组患者采用一次性根管治疗，主要内容如下：（1）采用10号（或者使用5号）的根管锉疏通患者的根管，测量根管的使用长度，进行根管准备，进行荡洗工作。（2）采用螺旋输送器注入氢氧化钙糊剂，准备好棉球。（3）要求患者一周后进行复诊，检查根管的填充条件，进行填充[2]。（4）使用冷牙胶进行根管填充。予以对照组患者多次法根管治疗，主要内容如下：（1）采用10号（或者使用5号）的根管锉疏通患者的根管，测量根管的使用长度，进行根管准备，进行荡洗工作。（2）干燥后使用冷牙胶进行根管填充在治疗期间对患者进行抗感染治疗。要求患者每个星期进行复诊，进行多次填充。

1.3评价标准

根据两种不同的治疗方式，比较两组患者的治疗的有效率、手术时间和并发症情况。患者疗有效率=（显效例数＋有效例数）&pide;患者总例数×100%。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文40例牙体牙髓病患者进行数据分析，计量资料采用（?x±s）形式，使用t检验，计量数据以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。

2.结果

2.1比较两组患者的治疗有效率

经过不同的治疗方式，观察组患者中显效7例，有效12例，无效1例，观察组患者治疗的总有效率为95.00%，对照组患者中显效3例，有效10例，无效7例，对照组患者治疗的总有效率为65.00%，观察组患者治疗总有效率高于对照组患者，（X2=5.6250，P=0.0177）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。

2.2比较两组患者手术时间

经过不同的治疗方式，观察组患者平均手术时间为（3.05±0.88）天，对照组患者平均手术时间为（11.23±2.98）天，观察组患者手术时间低于对照组患者（T=11.7732，P=0.0000）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。

2.3比较两组患者并发症情况

经过不同的治疗方式，观察组患者中，出现1例并发症（咬合不适）。对照组患者中出现7例并发症（3例咬合不适、2例牙龈肿痛、2例疼痛）。观察组患者并发症发生率为5.00%，对照组患者并发症发生率为35.00%，观察组患者并发症发生率低于对照组患者（X2=5.6250，P=0.0177）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。

3.讨论

造成牙体牙髓病原因是因为细菌感染、化学刺激和物理刺激。人体牙齿周围血液运行丰富，能够对受伤的组织完成高效的修复，但是容易引发感染，进而诱发其他并发症，严重影响患者的正常生活[1]。牙髓病在口腔中是一种较为常见的疾病，具有显著的自发痛症状，同时对患者的生活质量造成了严重的影响。因为牙髓组织具有神经纤维，当出现炎症时，其牙髓腔中的压力会逐渐变大，神经会遭受到压力从而会受到炎性渗出物所形成的刺激，加大了患者的疼痛感[2]。为了更好的治疗牙体牙髓炎，采用一次性根管治疗，医生在治疗中将消毒、拔髓和填充一次性完成，降低患者的治疗时间，能够帮助患者快速恢复牙齿健康[3]。本文调查结果显示，采用一次性根管治疗的治疗效果优于多次法根管治疗，并且采用一次性根管治疗的治疗时间更短，患者的并发症更少。综上所述，牙体牙髓病患者进行一次性根管治疗，该疾病的治疗有效率更高，能够降低患者的并发症发生率，减轻患者的疼痛感，提升患者的满意程度，有利于形成良好的医患关系。

参考文献

[1]钱晓麟.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价[J].北京医学，2018，40（5）：466-467，469.

[2]马嘉平，党向红，陈晓涛.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效探讨[J].中国医药导刊，2017，19（11）：1121-1123.

[3]热沙来提.多次根管治疗与一次性根管治疗对牙体牙髓病的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（21）：65-66.