益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床疗效及安全性分析

益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床疗效及安全性分析

熊晚贵

熊晚贵

武汉市江夏区安山卫生院湖北武汉430211

【摘要】目的：总结益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的应用效果，为产科治疗工作的开展提供参考。方法：选择在我院住院足月妊娠经阴道分娩的产妇作为研究对象，其中产程中给予宫缩素的50例作为对照组，益母草注射液联合缩宫素的50例作为研究组。对比两组产妇第三产程时间、产后出血量、出血发生率、并发症、产后宫底高度情况。结果：研究组产妇子宫复旧效果优于对照组CP<0.05），第三产程时间以及产后出血量、出血率、并发症发生率均低于对照组CP<0.05）。结论：益母草注射液联合缩宫素预防产后出血效果好，产妇子宫复旧良好且降低了产后并发症，具有推广价值。

【关键词】益母草注射液；缩宫素；产后出血；第三产程时间；子宫复旧产后出血是剖宫产术中常见且严重的并发症，常见于产后2h内，也是诱发产妇死亡的原因之一，这一点在偏远落后地区表现的尤为突出1。产后出血，是指胎儿娩出后24h内出血量在500mL以上，剖宫产时超过1000mL。进行积极的预防以及治疗干预，对于母婴健康均有积极意义2。产科常用缩宫素达到加强子宫收缩的效果，但是缩宫素敏感性的个体差异较为明显，部分人员存在明显的药物不良反应问题，且单独使用缩宫素疗效未达到预期要求。有报道指出，益母草注射液联合缩宫素预防产后出血效果优于单一使用缩宫素，且降低了母婴并发症问题[3]。因此，本文选择我院分娩产妇作为研究对象，总结益母草注射液、缩宫素联合用药在预防产后出血方面的价值以及对产妇、新生儿的影响，详细研究内容总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年6月至2017年2月期间在我院孕期检查至分娩的足月妊娠经阴道自然分娩产妇。行益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的50例作为研究组，行缩宫素预

防产后出血的50例作为对照组。研究组：年龄均值（27.0士2.0）岁；孕周均值（39.0±1.0）周；初产妇41例，经产妇9例；新生儿体重均值（.4±0.2）kg。对照组：年龄均值（27.2±1.8）岁；孕周均值（39.5±1.5）周；初产妇43例，经产妇7例；新生儿体重均值（.5±0.2）kg。两组研究对象组间一般资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究组研究组产妇接受益母草注射液联合缩宫素治疗。在胎儿前肩娩出后经臀部肌注益母草注射液（20mg）十缩宫素（20U）。

1.2.2对照组对照组产妇接受缩宫素治疗，胎儿前肩娩出后经臀部肌肉注射缩宫素（20U）。

1.3观察指标

记录分娩产妇的第三产程时间、产后2h出血量、24h出血量、出血率、并发症发生率、产妇不同时间（3d、5d）子宫复旧情况。

1.4统计学方法

研究数据经SPSS19.0统计学软件包计算。产妇产后出血发生率以及母婴并发症情况均以％形式表示，以X检验；第三产程时间、产后出血量、子宫复旧情况行（）表示，以f值检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1组间第三产程时间、产后出血量对比研究组第三产程时间短于对照组，产后出血量低于对照组，P<0.05。见表1。

2.2组间产后出血率对比

研究组分娩产妇中产后出血患者为5例，产后出血发生率为10%；对照组分娩产妇中产后出血患者为20例，产后出血发生率为40%。研究组产后出血率低于对照组，P<0.05。

2.3组间母婴并发症发生率对比研究组产妇并发症发生率以及新生儿窒息率均低于对照组，P<0.05。。

3讨论

产后出血为分娩期危重并发症，占同期分娩的2%以上，是诱发产妇死亡的主要因素。有报道指出，多数产后出血均是由子宫收缩乏力造成的W。缩宫素是预防产妇产后出血的主要药物，具有起效快、价格便宜等优势，但是药物在产妇体内的半衰期较短、药效维持时间短，使用效果未达到预期要求。益母草注射液成分主要是水苏碱，能够成功兴奋子宫平滑肌、收缩平滑肌、收缩止血，有修复子宫内膜损伤、加速子宫复旧、药物半衰期长等作用，用药后不良反应轻微。本文研究结果显示，研究组第三产程时间短于对照组，产后出血量低于对照组，P<〇.05。研究组产后出血率低于对照组，产妇并发症发生率以及新生儿窒息率均低于对照组，P<0.05。研究组产妇产后3d、5d宫底高度均低于对照组，P<0.05。研究组产妇的各项指标均优于对照组，P<0.05。鉴于研究结果，说明了益母草注射液联合缩宫素预防产后出血效果显著且明显优于单一缩宫素产后出血预防效果，应作为产后出血预防工作的首选药物方案之一，对母婴健康具有积极影响。综上所述，益母草注射液联合缩宫素预防产后出血效果好，产妇子宫复旧良好且降低了产后并发症，具有实施推广价值。