营养治疗55例儿童反复呼吸道感染疗效观察

营养治疗55例儿童反复呼吸道感染疗效观察

陈少泽

陈少泽（云浮市中医院总务科广东云浮527300）

【摘要】目的分析与探讨营养治疗对儿童反复呼吸道感染的效果。方法选取本院2009年10月至2011年10月期间儿科收治的反复呼吸道感染患儿共55例，并随机性将患儿分为2组，观察组22例患儿对其进行针对性治疗与营养治疗，对照组23例患儿对其进行常规针对性治疗。在进行治疗后1年内对患儿的呼吸道感染情况进行随访与分析，观察其临床效果。结果对观察组患儿的营养缺乏进行纠正后，其反复呼吸道感染的发生率明显降低，治疗的有效性高达95.8%，对于对照组患儿进行常规治疗后，有效率为46.1%，两组患者之间的差异具有统计学意义。结论反复呼吸道感染的儿童在临床上通常缺乏多种营养，故对其实施营养治疗能够显著地改善症状，值得在临床上进行推广与应用。

【关键词】营养治疗营养缺乏反复呼吸道感染患儿疗效

反复性呼吸道感染在临床上是较为常见的儿科疾病，它不仅对儿童的生活与学习造成严重的影响，还会对其生长和发育造成负面作用[1]。临床上对于反复呼吸道感染的治疗仍是以抗感染治疗为主，但对于此类常规治疗患儿的反映普遍偏差，且病情往往出现绵延反复的现象。本文就本院儿科近几年来收治的反复呼吸道感染患儿采取营养治疗的效果进行探讨与分析，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取本院2009年10月至2011年10月期间儿科收治的反复呼吸道感染患儿共55例，年龄为1岁到5岁不等，平均年龄（2.1±0.8）岁。所有患儿均符合我国于1987年颁布的小儿呼吸道疾病诊断标准[2]。随机性将患儿分为2组，观察组22例，对照组23例，对两组患儿的年龄、性别、病程等进行对比，无显著性差异，具有可比性。在选择样本的过程中已排除以下患儿：婴幼儿哮喘、先天性心脏病等。

1.2治疗方法：对两组患儿给予常规的抗感染以及对症治疗，并给予基础护理和对家长的喂养指导。

1.2.1观察组：对观察组患儿给予营养缺乏检查，检验其血清维生素A含量、BALP、血细胞以及尿液中锌的含量，对某些特殊儿童还需进行腕骨X光检查以及生长发育检查。根据患儿不同的营养缺乏给予不同的营养治疗：对于佝偻病患儿，给予其静脉注射维生素C与10%葡萄糖酸钙，每天10ml，持续3天，之后使用钙剂与贝特令胶囊，疗程为1个月。对缺乏维生素A的患儿给予其补充维生素A加贝特宁胶囊联合治疗，疗程为1个月。对缺锌的患儿给予其酵母锌1个月，并加以小儿施尔康辅助治疗2个月。对贫血或营养不良的患儿给予其蛋白粉3个月，并加以硫酸亚铁口服液1个月[3]。

1.2.2对照组：对于对照组患儿仅给予其常规治疗与针对症状的治疗。

1.3评价标准：在患者的疗程结束后，对其进行为期1年的随访，在1年内发生呼吸道感染次数低于3次的患儿即可判定为治疗显效，而呼吸道发生感染次数为4-5次的患儿判定为治疗有效，其余则可判定为治疗无效[4]。

1.4统计学方法：对所有数据使用SPSS12.0软件进行分析与检验，P<0.05即可判定其差异性具有统计学意义。

2结果

根据对两组患儿的检查可以得出，55例反复呼吸道感染患儿中，出现维生素A缺乏的患儿共30例，占54.5%；佝偻病患儿共28例，占50.9%；贫血患儿共32例，占58.2%；锌缺乏患儿共20例，占36.4%；营养不良患儿共15例，占27.3%。

对两组患儿的治疗结果进行比较可得，观察组患儿的有效率高达95.8%，而对照组患儿的有效率仅为46.1%，具体数据详见表1。

表1两组患儿疗效对比

注明：对两组数据使用SPSS12.0软件进行分析与检验，P<0.05，差异性具有统计学意义。

3结果

儿童反复呼吸道感染在临床上是较易发生的疾病，在急性发作期，因生理需求而回导致营养元素的消耗增加，并因呼吸道感染带来的不适而降低儿童食欲，使其营养的摄入相对减少，从而造成营养缺损。有多项资料表明，一些特殊的营养元素的缺乏可以导致患儿的免疫功能降低，形成免疫功能障碍，加重病情[5]。反复性呼吸道感染与维生素A的缺乏直接相关，也与维生素D缺乏导致的佝偻病有相互联系，还和锌、铁缺乏和营养不良相关。本文对观察组患儿根据其不同的营养缺损进行相应的营养治疗，采用静脉给予维生素以及口服药物加强效果，提高患儿免疫力，减少了治疗后复发的几率。由此可见，纠正儿童的营养缺损，给予其科学的营养治疗，对反复呼吸道感染患儿而言有非常积极的作用。

有研究显示[6]，新生儿中维生素A含量不足者高达60%以上，而本文的检查结果显示，反复呼吸道感染患儿其血清中维生素A的含量明显低于正常患儿，这也提示在日常的治疗过程中，医生要关注患儿是否出现维生素A的缺乏，一旦确诊应及时补充。综上所述，对儿童反复呼吸道感染的治疗，不仅要对症进行治疗，还要注重其营养状态。儿童的机体是一个整体，应全面地、科学地、综合地分析患儿的病情，并将临床治疗与日常保健有机地结合，以降低患儿在治疗后的复发率，提高其生活质量。

参考文献

[1]秦铭,葛传生.小儿反复呼吸道感染的治疗效果探讨与分析[J].临床儿科杂志,2009,15(2):117-118.

[2]盛锦云,王运芳,袁壮.第一届全国小儿呼吸道疾病学术会议纪要[J].实用儿科杂志,1987,4(1):9.

[3]张士.锌硝宝与维生素A合用治疗小儿反复呼吸道感染65例临床观察[J].福建医药杂志,2010,29(2):138-139.

[4]马香,刘乐森,林东红.维生素A在小儿呼吸道感染性疾病中的运用[J].国外医学儿科学分册,2009,31(2):75-76.

[5]杨锡强.小儿营养紊乱与免疫功能损害[J].中国实用儿科杂志,2011,10(4):2994-2995.

[6]冯学斌,杨锡强,李珏玉.亚临床维生素A缺乏与小儿反复呼吸道感染[J].临床儿科杂志,2008,13(1):15.