王更生
(四川省武胜县疾病预防控制中心四川广安638400)
【摘要】目的:探讨热毒宁注射液在治疗手足口病患儿中的临床价值。方法:本次医学研究选择我县疾病控制中心2013年1月至2015年1月之间收治的50例手足口病患儿为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组观察对象接受利巴韦林注射液治疗,实验组观察对象接受热毒宁注射液治疗,比较分析两组患者临床治疗效果。结果:实验组观察对象临床治疗的总有效率明显高于对照组,且患者口腔溃疡愈合时间、退热时间和皮疹消退时间等观察指标控制情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:手足口病患儿接受热毒宁注射液治疗,具有较为满意的效果,且治疗的安全性较高,因而值得临床推广和应用。
【关键词】热毒宁注射液;手足口病;临床价值
【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)01-0029-02
手足口病(HFMD)属于一种多种肠道病毒所致的传染性疾病,该疾病的发生会导致患者出现口腔、逐步和手部等的溃疡、皮疹或是发热症状,部分患者甚至会发生肺水肿、无菌性脑膜炎、心肌病等恶性并发症,若患者得不到及时有效的治疗,则有可能危及生命安全。医学研究结果证实,手足口病的主要传染源为肠道病毒71型(EV-71)以及柯萨奇A-16病毒,且5岁以下婴幼儿是该疾病的高发人群。本次医学研究就对热毒宁注射液在治疗手足口病患儿中的临床价值,现进行如下报道。
1.资料和方法
1.1临床资料
本次医学研究选择我县疾病控制中心2013年1月至2015年1月之间收治的50例手足口病患儿为观察对象,男性患者25例,女性患者25例,最小年龄7个月,最大年龄6岁,平均(3.4±1.4)岁,最短秉承3d,最长病程6d,平均(4.6±1.3)d,全部观察对象均存在程度不同的呕吐、肢体抖动、易惊、纳差、口腔疱疹、皮疹、发热等临床表现。按照患者入院时间不同,将其分为对照组和实验组,每组25例,且两组观察对象一般资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组观察对象每天1次,静脉点滴5%葡萄糖注射液与10mg/(kg•d)利巴韦林注射液制成的混合溶液。实验组观察对象每天1次,静脉滴注5%葡萄糖注射液与0.6mg/(kg•d)热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司)液制成的混合溶液,同时每天1次,静脉点滴5%葡萄糖注射液与10mg/(kg•d)利巴韦林注射液制成的混合溶液。两组观察对象均以7d为一个疗程。
1.3疗效评定依据
显效,指患者临床治疗3d后,体温恢复正常水平,治疗7d后血象完成恢复,食欲显著改善,口腔疱疹未变为溃疡,口腔疱疹和皮疹等症状完全消失;有效,指患者临床治疗3d后,体温恢复正常水平,治疗7d后血象有所改善,食欲恢复,形成口腔溃疡,皮疹症状有所改善或是减轻;无效,指患者临床治疗7d后,各项临床症状均未见任何改善,脑炎、肺炎等症状甚至有所加重。总有效率=(显效+有效)/病例总数×100%[1]。
1.4统计学处理
本次研究所得全部数据均使用SPSS17.0软件进行分析和处理。计量资料使用(x-±s)加以表示,计数资料使用χ2检验方法加以表示,如果数据间比较结果P<0.05,则证实两组观察对象治疗结果数据之间差异具有明显的统计学意义。
2.结果
2.1临床症状消失时间
实验组25例手足口病患儿口腔溃疡愈合时间、退热时间和皮疹消退时间等观察指标控制情况均明显优于对照组,两组观察对象临床症状消失时间对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。如表1所示。
表1手足口病患儿临床症状消失时间对比分析[d]
组别例数(例)口腔溃疡愈合时间退热时间皮疹消退时间
实验组253.6±0.4*2.0±0.4*3.1±0.3*
对照组258.2±1.16.3±1.19.2±1.5
注:与对照组相比,*表示P<0.05。
2.2临床疗效
实验组25例手足口病患儿临床治疗的总有效率为96%,对照组25例手足口病患儿临床治疗的总有效率为80%,两组手足口病患儿临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。如表2所示。
表2手足口病患儿临床治疗效果对比分析[n/%]
组别例数(例)显效有效无效总有效率
实验组2519(76)5(20)1(4)24(96)*
对照组2510(40)10(40)2(20)20(80)
注:与对照组相比,*表示P<0.05。
3.讨论
足口病属于一种肠道病毒(RNA病毒类)中EV71(A、B、C型)病毒、埃可病毒、柯萨奇(Cox)A16及A5、A10、A9、B5、B2等多病原诱发的一种以手足皮肤和口腔黏膜病变所致的传染性疾病[2]。热毒宁注射液是一种将中药指纹图谱列入质量标准的中药注射液,其主要成分包括栀子、金银花、青蒿等等,具有解毒、疏风、清热等效用。其中,金银花的有效成分包括挥发油、黄铜、绿原酸等等,具有抗菌消炎、清热解毒的效果,对于飞扬球菌、大肠埃希菌、溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌等均具有明显的抑制作用,且其增强抗感染和调节免疫效果十分理想。青蒿具有免疫调节、抗狼疮性肾炎、抗肿瘤、抗卡氏肺孢子虫肺炎、抗真菌、平喘、抗组织纤维化、抗心律失常、治疗弓形虫感染、抗寄生虫、抗疟等作用[3]。
由本次医学研究结果可知,手足口病患儿接受热毒宁注射液治疗,有助于其口腔溃疡愈合时间、退热时间和皮疹消退时间等症状的控制,且患者临床治疗的总有效率能够达到96%以上,临床应用价值明显优于传统的利巴韦林注射液。由此可见,手足口病患儿接受热毒宁注射液治疗,具有较为满意的效果,且治疗的安全性较高,因而值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]蔡丽芬,李淑娟,郭裳等.热毒宁注射液联合干扰素α1b治疗手足口病90例临床观察[J].河北中医,2011,33(7):1031-1032.
[2]肖先洪,林炳涛,艾志文.中药热毒宁注射液治疗手足口病临床观察[J].中医药学报,2012,40(3):166-167.
[3]李秀慧,李双杰,文韬等.热毒宁注射液治疗重型手足口病的临床疗效评价[J].中华中医药杂志,2014,29(2):362-363.