完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎36例临床探讨

完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎36例临床探讨

罗嫩清

（新化县六人民医院娄底新化417600）

摘要：目的研究分析完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果。方法本次研究中筛选2016年4月份到6月份收治的念珠杆菌阴道炎复发的患者36例为本次研究组，同时筛选2015年10月份到12月份收治的念珠杆菌阴道炎复发的患者44例为本次常规组，常规组患者采用克霉唑栓外用治疗，联合组患者在此基础上联合中药完带汤进行治疗，比较两组患者的治疗效果以及患者各项指标的改善情况。结果联合组有效率为97.22%，较比常规组79.55%的疗效，效果提升，P<0.05，具有统计学意义。经治疗后，两组患者的弹性、分泌物、黏膜、湿润度等指标均较治疗前评分不同程度的提高，联合组各项指标提高幅度明显高于常规组，P<0.05，具有统计学意义。联合组患者PH值较常规组指标略低，P<0.05，具有统计学意义。对两组患者进行3个月的跟踪随访，联合组复发率为5.56%，较比常规组20.45%的复发率，具有显著的降低，P<0.05，具有统计学意义。结论完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎的治疗效果较好，患者的各项指标改善较好，且随访情况的复发率得到有效的控制，安全有效，值得临床推广。

关键词：：完带汤；克霉唑栓；复发；性念珠菌性阴道炎；效果

阴道炎是妇科常见疾病，其中念珠菌性阴道炎是由于白色念珠菌感染造成的，临床表现为外阴不同程度瘙痒，阴道分泌物增加等，具有反复发作的特点，对女性的健康状况以及生活质量造成严重影响。随着中医药在临床治疗的深入，在西药治疗的基础上联合中药进行治疗。本文主要研究分析完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果，本次研究中筛选2016年4月份到6月份收治的念珠杆菌阴道炎复发的患者36例为本次研究组，现将报告整理如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本次研究中筛选2016年4月份到6月份收治的念珠杆菌阴道炎复发的患者36例为本次研究组，患者年龄28岁到53岁，平均年龄（39.29±2.34）岁。同时筛选2015年10月份到12月份收治的念珠杆菌阴道炎复发的患者44例为本次常规组，年龄26岁到56岁，平均年龄（39.11±2.03）岁。收集两组患者的基本资料比较基本相同，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2方法

两组患者均为复发性念珠菌性阴道炎，患者经全面检查后，对照组患者采用克霉唑栓进行治疗，每晚患者清洗外阴后将药物治愈阴道的穹窿处，每天一次，2周为一个疗程，避开经期。联合组患者在此基础上联合中药完带汤进行治疗，药方组成包括党参、柴胡、山药、荆芥穗、苍术、白术、白芍、陈皮、车前子、甘草，以上组方每天1剂，加水煎服，分早晚两次服用，2周为一个疗程。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗效果以及患者各项指标的改善情况。对两组患者进行连续3个月的跟踪随访，统计两组患者的复发情况。阴道的弹性、黏膜、湿润度、分泌物采用临床检验3分法，评分为0分到3分，分数越高说明情况越好。

1.4疗效判定［2］

痊愈：患者经治疗后，经相关的实验室检查显示阴道分泌物清洁度达到Ⅰ度到Ⅱ度，无瘙痒症状；有效：患者经治疗后临床症状部分改善，瘙痒情况部分有所改善；无效：患者经治疗后，实验室检查无改善，瘙痒情况无改善，。

1.5统计学方法

数据全部收集并经过SPSS17.0进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

联合组有效率为97.22%，较比常规组79.55%的疗效，效果提升，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

3讨论

念珠性阴道炎是妇科常见疾病，其临床表现主要为外阴瘙痒，白带异常，阴道分泌物增加，其呈现豆腐渣样。对患者的生活、工作等都造成一定的影响，且具有较高的复发率，也是造成门诊治疗的棘手问题［3］。对于念珠性阴道炎传统主要采用光谱的抗真菌药物，但是仅使用单一的抗真菌药物不能够完全清除念珠菌，同时对其他益生菌也被杀死，致使菌群内环境失调，念珠菌重新生殖复发，所以治疗效果一般［4］，所以针对念珠菌性阴道炎的治疗，如何提高治疗效果。降低复发率成为临床研究的重点。随着中医药在临床的治疗的深入应用，在常规西药治疗的基础上联合完带汤进行治疗，组方中山药、白术具有健脾利湿的作用，山药固本利肾，党参补气益肾，苍术具有祛湿化浊的作用，陈皮理气，其他诸药合用，祛湿化浊，使脾气健旺，肝气调达，湿浊得化。从现代药物理论，其可有效提高患者的机体免疫力，提高治疗效果

本次研究结果显示：联合组有效率为97.22%，较比常规组79.55%的疗效，效果提升，P<0.05，具有统计学意义。经治疗后，两组患者的弹性、分泌物、黏膜、湿润度等指标均较治疗前评分不同程度的提高，联合组各项指标提高幅度明显高于常规组，P<0.05，具有统计学意义。联合组患者PH值较常规组指标略低，P<0.05，具有统计学意义。对两组患者进行3个月的跟踪随访，联合组复发率为5.56%，较比常规组20.45%的复发率，具有显著的降低，P<0.05，具有统计学意义。说明完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎的治疗效果较好，中西医结合治疗对患者的各项指标改善较好，且安全有效，有效降低复发率，值得临床推广。

参考文献

[1]黄敏．中西结合治疗复发性念珠菌性阴道炎［J］．现代中医药，2003，（2）：41-42．

[2]蔡明翠．中西医结合治疗复发性念珠菌性阴道炎47例［J］．浙江中医杂志，2010，45（7）：479．

[3]樊小玲，龚细生．中药内服外用治疗复发性念珠菌性阴道炎82例临床观察［J］．河北中医，2007，29（3）：214-215．

[4]乐杰．妇产科学［M］．第6版．北京：人民卫生出版社．2005．259-261．

[5]刘丽芬，柴天川．扶正方药对复发性念珠菌性阴道炎抗真菌治疗的影响［J］．现代中西医结合杂志，2008，17（33）：5152-5153．