黑龙江省黑河市第二人民医院黑龙江黑河164300
【摘要】护理工作中常通过和患者之间的沟通建立和谐护患关系并获取更多患者的有效信息,并根据患者的情绪、需求给予合理的满足以及疏导,提高患者疾病治疗信心。当前,生活压力的增大、不良习惯的养成、环境变化等诸多因素导致各类疾病明显多发趋势,妇科收治患者具有疾病种类多、涉及隐私部位等特点,所以患者对尊重以及被关爱的需求更为强烈。对比一般科室患者,妇科患者入院时负性情绪相对明显,产生负性情绪的原因是多方面的,包括陌生的环境、陌生的医护人员、对疾病隐私的担忧、对未来家庭生活的担忧等,另外沟通方式不当也会增加患者负性情绪,而负性情绪直接影响妇科患者临床配合度。相关资料指出,有效沟通可以更好的稳定患者情绪、帮助患者了解妇科疾病,促进预后。基于此,本文就我院妇科90例患者为例,总结有效沟通方式以及效果。
【关键词】护患沟通;妇科;护理工作;应用
1资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为妇科患者,疾病类型包括异位妊娠、子宫肌瘤、宫颈癌等,总计84例。年龄介于22-56岁,均值(28.50±4.50)岁。经伦理委员会批准随机分组,2组患者一般资料呈基本均衡关系,P>0.05。
1.2护理方法
参照组-妇科基础护理。试验组-妇科基础护理+护患沟通。(1)语言性沟通。沟通中护士需善于察言观色,患者无法准确表达意图时护士需询问事情的来龙去脉,秉持同情心、责任感。护患沟通中使用语言要恰当,规避伤害性语言,以积极心理建立患者正面状态。沟通过程中不要急于求成,通过慢慢的交流放松患者情绪,观察患者的反应,判断其认识、情绪、个性,以艺术性语言达到沟通事半功倍的效果。主动耐心与患者交流,引导性地了解患者的病史、家庭、心理压力及住院需求,进行个体化评估后给予选择性沟通,在尊重保护患者隐私的前提下,缓解患者因疾病导致的负性情绪,做好疾病的发生发展、治疗护理的教育工作,提高患者的认知能力。(2)非语言性沟通。护士需做好交谈中的倾听角色,以主动、热情的态度以及微笑的表情,让患者感受到被重视,而危重患者面前需表情严肃、认真。同时,以端庄的仪表、恰当的触摸和抚摸,让患者感受到关心、安慰、支持以及亲切感。另外,护患之间不同的距离会产生不同的效果,需因人、因时选择沟通距离。非语言沟通:即护理人员对待患者的态度、表情、动作等,在护理工作中保持和煦微笑,护理动作轻柔,缓解患者紧张感,可通过触摸与按摩来表达对患者的关怀,同时须保持合理的距离,以免过度靠近或远离患者造成患者的紧张疏离感。(3)家属沟通。通过和家属沟通了解家属、患者心理状态以及产生这一心理状态的原因,确保沟通的针对性和有效性,通过有效沟通树立患者、家属信任感,提高患者身心舒适度。
评价指标通过问卷调查的方式统计85例患者的诊疗体验及护理满意度,其中诊疗体验主要包括隐私的保护、诊疗环境的满意度、疾病及治疗的认知、护理的质量等方面。心理情绪通过焦虑及抑郁自评量表(SAS及SDS)对患者的主要负面心理状况进行评分,其中SAS≥50分、SDS≥53分表示存在焦虑抑郁状况。
1.3统计学方法
以SPSS21.0完成84例妇科患者指标计算。护患纠纷率以及健康教育接受程度均以%形式展开,x2检验;焦虑抑郁情绪评分以“x±s”形式展开,t检验。P<0.05,说明有统计学意义。
2结果
两组患者情况及心理状况比较。两组患者SAS及SDS评分方面比较,入院时均高于正常水平,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,两组患者评分均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。
护理满意度对比,经统计学计算,x2=6.4286,P=0.0112。
护患纠纷率对比
试验组42例妇科患者中投诉率为2.38%(1/42),参照组42例妇科患者中投诉率为16.66%(7/42)。经统计学计算,x2=4.9737,P=0.0257。
结束语
妇科疾病多涉及患者隐私,所以护理工作中需尊重患者、以人为本、学会换位思考、秉持专业的工作态度以及娴熟操作技能。同时,配合有效的护患沟通建立护患之间的和谐关系,更好的进行健康教育。护患沟通以语言以及非语言的形式向妇科患者普及疾病知识,了解患者心理状态并进行正面诱导和疏导,合理掌握护患之间的距离,提高患者配合度以及治疗信心。张玲亮研究指出,妇科常规护理联合有效沟通可以提高患者满意度,建立良好的护患关系,降低医疗纠纷率。护患沟通是传统护理较为忽略的一个范畴,没有有效的护患沟通,护理人员较难及时掌握患者的病情变化、心理状况及需求,这也是护患矛盾的首因,妇科患者所承受的疾病及心理压力较大,有效沟通能够在全面介绍患者自身疾病及治疗的基础上,了解患者的基本状况,进而采取针对性护理干预,提高护理服务的覆盖范围及质量。本次研究结果表面,通过有效沟通,能够显著提高患者的诊疗体验,提高护理满意度,同时显著改善以焦虑抑郁等常见的负性情绪,对患者疾病及心理康复均具有积极意义。
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