774名在岗放射工作人员白细胞水平分析

774名在岗放射工作人员白细胞水平分析

杨锡成

杨锡成（岳池县疾病预防控制中心四川岳池638300）

【摘要】目的研究和分析在岗放射工作人员在长期低剂量X线放射性核素照射下外周血白细胞水平。方法2013年10月用真空采血针抽取1ml静脉血EDTA-K2抗凝，ABX-Pentra60全自动5分类血球计数仪检测了774名放射工作人员和200名非放射工作人员的白细胞总数。结果均数±标准差(×10~9/L),放射组为5.12±1.35,对照组为6.32±1.25,差异有高度显著性(P0.01).白细胞（4≤WBC<5）×10~9/L的所占比例,放射组为34.91%.对照组为12.67%；白细胞（2.5≤WBC<4）×10~9/L的所占比例,放射组为7.91%.对照组为0.67%；白细胞（WBC<2.5）×10~9/L的所占比例,放射组为2.52%.对照组为0%；差异有高度显著性(P0.01)。但不同放射性别、工龄医用X线工作人员的差异无显著性(P0.05)。讨论结果表明,长期低剂量X线放射性核素照射下可以引起放射工作人员的造血系统损伤,表现为外周血白细胞总数减少,有些甚至低于1.0×10~9/L，提示相关放射工作单位还未完全执行《放射工作人员职业健康管理办法》。

【关键词】放射工作人员白细胞损伤

【中图分类号】R331.1+42【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）35-0073-01

造血系统对辐射甚为敏感，长期低剂量X线放射性核素照射下可以引起放射工作人员的白细胞降低，因此把血常规作为放射工作人员职业健康检查的常规检测指标之一，对于诊断放射损伤具有重要意义。2013年10月，在广安市卫生局执法总队统筹安排下，我们对广安市(含市、县、区、乡)774名放射工作人员进行了职业健康体检,现就外周血白细胞检测结果分析报告如下。

1对象与方法

1.1检测对象在岗从事放射工作的774名放射工作人员,其中男620人,女154人。年龄在21～72岁间,平均36.53岁;放射工龄在1年～50年,平均17年。另选无射线接触史、年龄在20-30岁身体健康的200人,作为对照。

1.2检测方法用真空采血针抽取1ml静脉血EDTA-K2抗凝，用ABX-Pentra60全自动5分类血球计数仪检测。检测前血常规质控正常。

1.3统计学方法采用V2检验及运用描述流行病学方法，用Excel进行统计学分析。

2结果

2.1放射组和正常对照组白细胞平均数分析放射组为5.12±1.35,对照组为6.32±1.25,差异有高度显著性(V2=130.51,P<0.01)。见表1。

表1放射组与正常对照组白细胞测定结果

分组例数白细胞

4≤WBC<5×10~9/L2.5≤WBC<4×10~9/LWBC<2.5×10~9/L

放射组77434.917.912.52℅

对照组20012.670.670

2.2不同性别放射组及对照组白细胞关系经过统计学处理得知,放射组不同性别白细胞均数无显著性差别;对照组不同性别白细胞均数无显著性差别。见表2。

表2放射组及对照组白细胞测定结果

分组白细胞均数

男女

放射组5.27×10~9/L5.14×10~9/L

对照组6.57×10~9/L6.32×10~9/L

2.3放射组不同工龄白细胞均数关系经过统计学处理得知,放射组不同工龄白细胞均数无显著性差别。见表2。

表2放射组白细胞均数测定结果

工龄例数白细胞均数

放射组

～103705.31

～201965.45

～301205.26

<30885.17

3讨论

白细胞俗称白血球，是人体血液中非常重要的一类血细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。白细胞在人体中担负许多重任，它具有吞噬异物并产生抗体的作用，机体伤病的损伤治愈能力，抗御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力等。长期低剂量X线放射性核素照射下可以引起放射工作人员的造血系统损伤,表现为外周血白细胞总数减少,有些甚至低于1.0×10~9/L，提示相关放射工作单位还未完全执行《放射工作人员职业健康管理办法》。市卫生执法总队应加强对放射单位领导及从业人员放射防护和有关法律知识培训，提示还需进一步加强职业辐射防护、辐射剂量监测及督查防护措施落实情况，提高放射工作人员对自我的保护意识和能力，保障放射工作人员身体健康。