心梗后室性心律失常采用琥珀酸美托洛尔缓释片等治疗的效果

心梗后室性心律失常采用琥珀酸美托洛尔缓释片等治疗的效果

肖匀波

肖匀波荔波县人民医院贵州黔南558400

【摘要】目的：研究心梗后室性心律失常采用琥珀酸美托洛尔缓释片等治疗的效果。方法：选取我院2008年3月至2012年5月收治的84例心梗后室性心律失常患者作为本次研究的对象，并将其随机分为实验组与对照组，两组心律失常患者各42例。其中对照组患者运用常规治疗方式进行治疗，实验组患者则在对照组患者的基础上添加琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗。比较其治疗效果。结果：两组心律失常患者经过治疗后发现，实验组患者的总有效率为95.2%（40/42）；对照组患者的总有效率为73.8%（31/42）。经过对比，实验组患者的总有效率明显高于对照组患者，两组心律失常患者的治疗效果存在明显差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：琥珀酸美托洛尔缓释片能够有效的对心梗后室性心律失常患者进行治疗，并且较常规治疗方式更佳，是一种有效的治疗方式。

【关键词】心梗后室性心律失常；琥珀酸美托洛尔缓释片；效果【中图分类号】R972+.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-204-01

在临床上，急性心肌梗死（AMI）属于一种较为常见的急危重症，其属于心血管疾病，并且具有较高的死亡率【1】。急性心肌梗死最常见的并发症属心律失常，其发病机制主要有以下几点：①局部心肌细胞出现一系列的现象，如缺血、损伤以及坏死等，破坏了患者的生理结构；②患者室壁张力发生变化；③心肌再灌注时受到损伤【2】。本篇文章主要阐述了两种治疗方式对心肌梗死室性心律失常患者进行治疗，并比较其治疗结果，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月至2014年5月收治的84例心梗后室性心律失常患者作为本次研究的对象，并将其随机分为实验组与对照组，两组心律失常患者各42例。在实验组患者中，有男患者28例，女患者14例；年龄为43至68岁，平均年龄为（55.56±12.82）岁；病程为3至8年，平均病程为（5.58±2.67）年。在对照组患者中，有男患者31例，女患者11例；年龄为45至65岁，平均年龄为（55.08±10.31）岁；病程为3至9年，平均病程为（6.04±3.12）年。两组心律失常患者经过临床确诊，均属于心梗后室性心律失常患者，并且均排除了肾功能不全、意识不清以及昏迷患者。两组心律失常患者的性别、年龄以及症状等一般资料均无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法对照组患者运用常规治疗方式进行治疗，主要使用药物有硝酸酯类、阿司匹林、ACEI以及他汀类药物；实验组患者则在对照组患者的基础上添加琥珀酸美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司）进行治疗，每次服用23.75至95.00mg，每天一次。两组心律失常患者均治疗一个疗程，4周为一个疗程。

1.3观察指标观察两组心律失常患者的治疗效果。治疗效果分为三个等级：显效即患者的临床症状均得到显著的改善，并与较治疗前相比，患者的症候积分减少了70%以上；有效即患者的临床症状均得有所改善，并与较治疗前相比，患者的症候积分减少了30%以上；无效即患者的临床症状及症候积分无任何变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理两组心律失常患者进行治疗情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS19.0软件进行统计学处理，使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ2检验，使用均数±标准差表示为计量数据，对比方法为t检验，当p＜0.05，表示两组进行治疗的患者之间，对比效果的数据存在差异，统计学具有意义。

2.结果两组心律失常患者经过治疗后发现，实验组患者的总有效率为95.2%；对照组患者的总有效率为73.8%。经过对比（见表1），实验组患者的总有效率明显高于对照组患者，两组心律失常患者的治疗效果存在明显差异，P＜0.05，差异有统计学意义。

表1：两组心律失常患者的治疗效果对比[例（%）]

3.讨论在临床中，心肌梗死通常是指冠状动脉发生病变，并且减少或中断了冠状动脉的供血量，使心肌出现急性缺血，严重的会导致患者心肌出现坏死现象，严重影响了患者的正常生活及工作。急性心肌梗死最早发生在欧美等国，但近几年来，我国急性心肌梗死的发病率有所上升，并且超过80%的心肌梗死患者会并发心律失常，其中最常见的为室性心律失常【3】。Ⅰ类抗心律失常药物虽能对其进行治疗，但会提高患者远期的死亡率。而琥珀酸美托洛尔缓释片是一种选择性β受体阻滞剂，并且其具有不良反应少、抗心律失常效果好等特点。琥珀酸美托洛尔缓释片对患者的心室重构具有一定的逆转作用，起到延缓的作用，进而提高患者的治疗效果。在本次研究中，实验组患者运用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗后，其治疗总有效率为95.2%；对照组患者运用常规治疗后，其治疗总有效率为73.8%，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，充分证明了琥珀酸美托洛尔缓释片的治疗效果。

综合以上所述，琥珀酸美托洛尔缓释片能够有效的对心梗后室性心律失常患者进行治疗，并且较常规治疗方式更佳，是一种有效的治疗方式，值得临床推广使用。

参考文献：[1]罗海燕，彭月娥，刘杰妮等.琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗心肌[J].世界中医药，2013，8（7）：768-770.[2]刘庆.琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性心肌梗死的疗效观察[J].中国医药指南，2013，（10）：9.[3]贾雯.琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片对急性心肌梗死患者心率的影响[J].医药前沿，2015，（8）：152-152，153.