营养支持疗法在重症加强护理病房老年卧床重症患者中的应用

营养支持疗法在重症加强护理病房老年卧床重症患者中的应用

胡卫华

天津市河西中医医院300201

摘要：目的：探究营养支持疗法在重症加强护理病房老年卧床重症患者中的应用效果。方法：选取2017年1月~2018年2月在本院重症加强护理病房中接受治疗的老年卧床重症患者72例采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组有36例患者。对照组采用常规基础治疗，观察组在对照组的基础上给予营养支持疗法，对比两组的治疗效果及营养状况评估。结果：观察组的治疗有效率为97.2%，对照组为77.7%，观察组显著高于对照组（P＜0.05），观察组的营养状况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：营养支持疗法在重症加强护理病房老年卧床重症患者中的应用效果显著，可以改善治疗效果，提高治疗有效率，调整患者的营养状况，促进患者恢复，临床上建议进一步推广。

关键词：营养支持疗法；重症加强护理病房；重症患者；应用效果

前言

重症监护是对收治的不同类型的重症患者进行治疗、护理，以高超的技术、先进的仪器。质量超群的护理人员相互结合，对重症患者进行护理，协助其维持治疗进程[1]。增加患者的生存质量，促进其疾病的恢复。重症监护病房的收治对象为各种急性的患有可逆性疾病的重症患者，患者的生活质量较差，胃肠道功能受损，难以吸收各类营养成分[2]。笔者为了探究营养支持疗法在重症加强护理病房老年卧床重症患者中的应用效果，对观察组和对照组展开研究，具体措施如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月~2018年2月在本院重症加强护理病房中接受治疗的重症患者72例采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组有36例患者。对照组有男性19例，女性17例；年龄为61-81岁不等，平均年龄为（66.59±3.62）岁；其中有急性循环衰竭患者15例，败血症患者15例，重症复合型创伤患者6例。观察组有男性20例，女性16例；年龄为61-80岁不等，平均年龄为（66.39±3.43）岁；其中有急性循环衰竭患者16例，败血症患者16例，重症复合型创伤患者4例。本次研究中所有患者及其家属皆签署知情同意书，研究经过本院伦理委员会的审查，获得批准。观察组与对照组患者在年龄、疾病类型、患者年龄等资料上，两组差异没有统计学意义存在（P＞0.05），观察、研究两组。

1.2方法

对照组实行常规基础治疗，包括：给予本组患者肠外营养支持，通过留置胃管帮助患者进食，给予其抗感染、纠正其酸碱失衡、保持胃肠道内部平衡。

观察组在对照组的基础上给予营养支持疗法，具体措施：对患者进行肠内营养支持，通过鼻饲管对患者进行帮助，研究患者所缺乏的维生素、营养物质，通过特制的肠内营养剂对其进行营养支持，一天3次，200~250ml/次，采用循序渐进的方法进行营养支持，依据患者病情的恢复，改为食物匀浆进行支持。

1.3观察指标

观察两组治疗效果及营养状况的变化，效果分为显效：患者的营养状况明显改善，其身体状况显著恢复，有效患者营养状况有所改善，身体状况有所恢复，无效：患者的营养状况没有改善，身体状况没有恢复且出现恶化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。营养评估以微型营养评估法（MNA）作为参考依据进行评估，患者评分在17.0分以下为营养低下，评分在17.0~24.0分为营养不良，评分在24.0分以上为营养良好。

1.4统计学方法

本次实验研究数据，使用SPSS19.0统计软件对进行分析、处理，用（x±s）表示计量资料，计量资料的组间比较使用用t进行检验，计数资料的组间比较使用X2进行检验，差异有显著意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1两组治疗效果比较

观察组的治疗有效率为97.2%，对照组为77.7%，观察组显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表11两组治疗效果比较[n（%）]

3.讨论

重症监护病房对老年卧床患者病症的监护较全面，依据患者不同的生命体质将其分类，并进行监控、管理[3]。对于老年卧床重症患者来说，充足的营养供给，可以帮助患者提供的能量，提升其抵抗力，促进病症的缓解，营养支持可以帮助其改善身体质量[4]。重症监护室对患者疾病的监管效果较好，能够帮助其监测生命体征的变化，是协助其延续生命，治疗病症的基础[5~6]。

本次研究发现，观察组的治疗有效率为97.2%，对照组为77.7%，观察组显著高于对照组（P＜0.05），观察组的营养状况明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，营养支持疗法可以改善患者的治疗效果，促进整体治疗有效率的提升，改善其营养状况，补充其缺失的营养成分，完善营养的全面性。

综上所述，营养支持疗法在重症加强护理病房老年卧床重症患者中的应用效果显著，可以有效提升治疗效果，调整整体营养状况，查漏补缺，补充其营养走向完善，建议临床上推广。

参考文献：

[1]肖连利.肠内营养支持疗法用于重症加强护理病房重症患者的临床研究[J].世界临床医学，2016，10（20）：26-26.

[2]杨传.分析营养支持疗法在ICU重症患者中的临床应用[J].内蒙古中医药，2013，32（14）：34-35.

[3]王小芸.ICU重症患者应用营养支持疗法治疗的效果观察[J].中国保健营养，2016，26（18）：112-113.

[4]尹康，许庆林，朱宏泉.添加谷氨酰胺的肠外营养支持在ICU重症颅脑损伤患者术后恢复中的临床效果[J].中国生化药物杂志，2016，36（9）：138-140.

[5]曾明民.早期不同营养支持在重症监护病房患者康复中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2017，10（6）：68-69.

[6]肖连利.肠内营养支持疗法用于重症加强护理病房重症患者的临床研究[J].世界临床医学，2016，10（20）：26-26.