功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的效果及安全性

功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的效果及安全性

王簧遒

吉林省四平市中心人民医院吉林四平136000

摘要：目的：分析功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的效果及安全性。方法：选取（2015年12月-2016年12月）100例老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者，随机分2组/50，分别给予常规药物治疗、功能性鼻内镜鼻窦手术治疗，探究两组患者的不良反应情况、疼痛评分和鼻粘膜恢复时间、住院时间。结果：观察组不良反应情况、疼痛评分均优于对照组，鼻粘膜恢复时间、住院时间短于对照组（P<0.05）。结论：对老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者实施功能性鼻内镜鼻窦手术治疗能够降低不良反应，患者疼痛，提高临床治疗效果，值得推广采用。

关键词：功能性鼻内镜鼻窦手术：老年慢性鼻窦炎及鼻息肉；临床疗效

功能性鼻内镜鼻窦手术近年来在老年慢性鼻窦炎及鼻息肉治疗上取得了不错的进展[1]，现就功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的效果及安全性做如下报告。

1.资料和方法

1.1资料

选取我院（2015年12月-2016年12月）收治的100例老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者作为研究对象。随机分为2组/50例。患者均符合老年慢性鼻窦炎及鼻息肉的判定标准。

观察组——男25例，女25例，患者年龄（61~81）岁，平均年龄（66.81±4.35）岁。

对照组——男26例，女24例，患者年龄（61~79）岁，平均年龄（65.95±4.61）岁。

两组患者各项资料比较无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组方法：采用常规药物治疗。患者平躺在床，给药方法：给予患者进行糖皮质激素＋抗菌素。根据患者病情适当选择局部滴鼻抗生素和激素，滴鼻选用扑尔敏+复方制剂鼻炎灵滴鼻液，对患者鼻腔以慢慢滴入，滴入后保持后仰姿势十分钟再平躺十分钟。

观察组方法：观察组患者在对照组的基础上采用功能性鼻内镜鼻窦手术治疗，药物治疗与对照组相同，对患者进行鼻息肉切除。操作方法如下：在患者鼻腔钩突前下方做一个切口，对患者息肉病变组织进行切除，患者鼻甲需要保留。轻度水肿可以不处理，肥大的患者，应采用鼻中甲成形术。

1.3观察指标

观察两组老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者的不良反应情况、疼痛评分和鼻粘膜恢复时间、住院时间。

1.4统计学处理

用“均数±标准差”的形式表示两组老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者的疼痛评分和鼻粘膜恢复时间、住院时间。用t检测；并用“%”的形式表示两组老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者的不良反应情况。并用卡方进行检验；在用SPSS22.0软件核对后，当两组老年慢性鼻窦炎及鼻息肉患者治疗指标数据有差别时，用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组患者不良反应情况比较：

观察组患者各项不良反应情况均优于对照组，P＜0.05。详情数据见表1：

表1两组患者不良反应情况比较（例/%）

2.2两组疼痛评分对比：

观察组采用功能性鼻内镜鼻窦手术治疗之后，观察组治疗前疼痛评分为（4.63±1.77）分，对照组为（4.71±1.89）分；经过手术治疗后，观察组患者评分为（1.68±0.59）分，明显优于对照组（2.69±0.77）分。P＜0.05。

2.3两组患者鼻粘膜恢复时间、住院时间比较：

观察组患者鼻粘膜恢复时间、住院时间情况均优于对照组P＜0.05。详情数据见表2：

表2两组患者鼻粘膜恢复时间、住院时间比较（天）

3.讨论

鼻窦炎是一种炎症，一种细菌共同作用的炎症，炎症组织病变导致鼻息肉的发生。患者常常会感到食欲不振，头晕头痛等症状。患者常常会伴随着它类疾病共同发作，一旦发作，便会影响患者的日常生活。

一般的药物治疗与传统的手术治疗，有一定的效果，部分药物不能根治，常规的手术也对患者造成的伤害较大，患者术后并发症发生情况较多，不利于患者预后。而功能性鼻内镜鼻窦手术治疗可以让医生有更宽广的视野，能够完全清除病变组织，患者疼痛感较小，术中各项情况能够得以控制[2-3]。

本次研究对患者实施功能性鼻内镜鼻窦手术治疗，患者的不良反应情况、疼痛评分和鼻粘膜恢复时间、住院时间均优于对照组，具有更好的疗效，值得临床推广采用。

参考文献：

[1]陈东.功能性鼻内镜手术技术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察[J].黑龙江医药，2015，28（4）：942-943.

[2]祝永增.功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉安全性评估[J].中国保健营养，2015，25（7）：33-33.

[3]刘锋，纪然，章龙磊.鼻内镜手术115例体会[J].中国社区医师，2015，31（13）：70-71.