安义县中医院科室妇产科江西南昌330500
摘要:目的:探讨循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果及对患者满意度的影响。方法:收集我院2017年3月-2018年6月90例宫颈癌术患者,随机将患者分组,对照组予护理常规操作,干预组予循证护理。比较效果。结果:干预组满意率、WHOQOL-BREF生活质量评分、对尿潴留产生机制的认知、首次排尿残余尿量水平、尿潴留概率方面相较于对照组更好,P<0.05。结论:宫颈癌术者实施循证护理效果好。
关键词:循证护理;宫颈癌术后尿潴留;应用效果;患者满意度;影响
循证护理是通过基于循证医学进行护理,有科学性和规范性。宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率高,一般进行手术治疗,但尿潴留是术后常见的并发症,需要加强预防[1]。本研究分析了循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果及对患者满意度的影响,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院2017年3月-2018年6月90例宫颈癌术患者,随机将患者分组,干预组年龄34-67岁,平均(52.24±2.22)岁。Ⅰb期宫颈癌15例,Ⅱa期20例,Ⅱb期10例。术后进行化疗治疗28例,放疗治疗17例。对照组年龄34-66岁,平均(52.10±2.01)岁。Ⅰb期宫颈癌14例,Ⅱa期20例,Ⅱb期11例。术后进行化疗治疗29例,放疗治疗16例。两组一般资料有可比性。
1.2方法
对照组予护理常规操作,干预组予循证护理。(1)心理干预。宫颈癌患者容易出现不良情绪,需要对患者进行心理疏导,介绍疾病和手术知识,说明尿潴留产生机制,促使患者提高防范意识,提高遵医行为。(2)尽可能减少手术时间以及麻醉时间,减轻神经损伤,加速术后排尿功能恢复。轻柔留置导尿管,避免损伤尿道黏膜,严格执行无菌操作。(3)术后锻炼。术后指导患者训练肛门括约肌和阴道肌肉,尿道舒缩功能,逼尿肌功能,每次五分钟,每天三次。(4)排尿训练。指导患者进行排尿训练,指导患者有尿意的情况下自行正确排尿。(5)用药方面术后遵医给予抗感染药物治疗,并用碘伏棉球进行会阴部擦洗和用庆大霉素、甲硝唑进行膀胱冲洗,预防尿路感染[2]。
1.3观察指标
比较两组满意率;对尿潴留产生机制的认知、首次排尿残余尿量水平;护理前后WHOQOL-BREF生活质量评分;尿潴留概率。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件统计,实施卡方检验和t检验为检验方法,P<0.05代表统计学有意义。
2结果
2.1两组满意率对比
干预组满意率高于对照组,P<0.05。如表1.
表1两组满意率对比[例数(%)]
3讨论
宫颈癌的治疗方式多为宫颈癌根治术,但手术可损伤血管和神经而引起尿潴留,患者心理压力大,需要加强预防和护理。循证护理是在患者期待下,结合科学证据、护理经验等进行护理对策制定,有全面性、科学性和针对性,可提高护理服务质量和患者满意度[3-4]。
本研究中,对照组予护理常规操作,干预组予循证护理。结果显示,干预组满意率、WHOQOL-BREF生活质量评分、对尿潴留产生机制的认知、首次排尿残余尿量水平、尿潴留概率方面相较于对照组更好,P<0.05。
综上所述,循证护理在宫颈癌术护理中的效果确切。
参考文献:
[1]陈婕妤,顾伶俐,毛海英,李林红.循证护理对腹腔镜子宫切除术患者术后尿潴留的预防效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(22):67-69.
[2]李丽,刘小珊,陈玲.循证护理在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):123-125+129.
[3]张秀娟.循证护理在预防宫颈癌患者术后尿潴留及改善生活质量中的作用[J].护理实践与研究,2014,11(07):85-86.
[4]杭三华.循证护理在宫颈癌患者术后尿潴留护理中的应用[J].临床医药实践,2013,22(10):772-773.