齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性分析

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性分析

肖海花

怀化市第四人民医院湖南怀化418000

摘要：目的：探究分析齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法：选取本院收治的精神分裂症患者66例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=36），对照组采用利培酮治疗，观察组采用齐拉西酮治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的PANSS评分比对照组低（P＜0.05）。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症患者，患者的治疗总有效率显著提升，不良反应情况下降，患者整体治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。

关键词：齐拉西酮；利培酮；精神分裂症；临床效果

精神分裂症是在临床中比较常见，但该疾病的发病原因尚不明确，目前，精神分裂症疾病的发病率比较高，患者患病期间致残率也居高不下，对患者的身心造成严重的损伤[1]。患有精神分裂症的患者往往伴有焦虑、抑郁等不良心理情绪，患者的情绪比较低落，而且思维比较混乱，不利于患者正常生活，目前在临床中主要采用药物治疗，其中齐拉西酮和利培酮是临床中常用的药物[2]。为了进一步研究两种药物的治疗效果，我院在精神分裂症临床治疗中分别对比研究了两种药物的治疗效果，以下是具体的分析报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月-2017年12月收治的精神分裂症患者66例参与本次研究，并随机分为对照组和观察组，对照组共30例，其中男20例，女10例，年龄22-64岁，平均（40.1±3.1）岁，病程1-50个月，平均病程（20.1±3.1）个月；观察组共36例，其中男20例，女16例，年龄24-63岁，平均（39.8±5.2）岁，病程2-51个月，平均病程（22.1±3.6）个月。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。

1.2治疗方法

对照组采用利培酮治疗：对照组患者刚开始每天服用1mg的利培酮（北京天衡药物研究院南阳天制药厂国药准字：H20061072），Qd，以后则根据患者的病情变化进行增加用量，一般情况下增加至4.0-6.0mg/d为宜，患者连续服用8周。

观察组采用齐拉西酮治疗：患者刚开始每天服用40mg齐拉西酮（重庆圣华曦药业股份有限公司国药准字：H20070078），Qd，以后根据患者的病情变化增加至80-160mg/d为宜，患者连续服用8周。

1.3观察指标

根据精神分裂症阳性和阴性症状量表[3]（PANSS评分）对两组患者的精神症状进行评分，分值与患者的精神症状呈反比，分数越低，表明患者的精神症状越好。

治疗8周后对两组患者的治疗效果进行评价，主要分为以下三种结果：显效：指患者精神分裂症状显著改善；有效：指患者精神分裂症状基本改善；无效：指患者精神分裂症状没有较大的改善。总有效率=显效率+有效率。

观察两组患者的不良反应发生情况，主要包括头痛头晕、体重改变、焦虑失眠等。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，护理满意用率（%）表示，行卡方检验；抑郁情绪评分、生活功能评分采取（±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2结果

2.1精神症状评分比较

治疗前，两组患者的精神症状评分无显著差异，P＞0.05；治疗后，观察组患者的精神症状评分显著低于对照组，（P＜0.05）。见表1。

3讨论

精神分裂症属于精神病中比较常见的疾病之一，由于患者在患病期间思维扭曲混乱，在情感上比较迟钝，同时患者容易产生幻觉，情绪多以消极情绪为主，情感表达方面出现严重障碍，无法与人正常交流[4]。由于精神分裂症对患者致残率非常高，因此该疾病对患者的正常生活造成严重的影响，而且治疗时间比较长，因此对患者的家庭经济造成巨大的负担[5]。目前临床中主要采用药物治疗，其中齐拉西酮和利培酮是最常见的精神分裂症治疗药物，为了进一步研究两种药物的治疗效果，我院对此作了深入的分析研究。

在本次研究中，我院对36例精神分裂症患者采用齐拉西酮治疗，其中观察组患者的精神症状评分显著下降，患者的治疗总有效率显著高于对照组，不良反应率低于对照组，（P＜0.05），说明齐拉西酮在治疗精神分裂症疾病方面的效果显著。目前在临床治疗中主要采用齐拉西酮和利培酮两种药物，其中利培酮药物属于非典型抗精神病药物，能够阻断患者体内的5-HT2和D2受体，同时利培酮还能对苯并异恶唑的衍生物起到一定的抑制作用，因而能够对精神分裂症患者的阳性和阴性症状起到一定的改善作用，使得患者的精神分裂症状得到有效缓解[6]。而在临床治疗中运用的齐拉西酮药物，它属于一种新型的非典型抗精神病药物，该药物的作用与利培酮的药物作用稍有差异，齐拉西酮主要对患者体内的D2、5-HT进行回收，对患者出现的激越症状起到一定的控制作用，而且患者的精神分裂症状改善效果更为显著。患者在长期使用齐拉西酮药物后不良反应发生率较少，临床治疗安全性比较高，因此在临床治疗中优先选择。

综上所述，齐拉西酮治疗精神分裂症患者，提高了患者的临床治疗效果，降低患者不良反应发生率，精神症状得到显著改善，值得在精神分裂症患者临床治疗中推广运用。

参考文献：

[1]黄春梅.盐酸齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的效果对比[J].当代医药论丛，2017，15（03）：96-97.

[2]侯媛媛.齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性分析[J].现代中西医结合杂志，2017，26（03）：277-279.

[3]李占花，李植祥.齐拉西酮与利培酮治疗流浪精神分裂症患者临床研究[J].海南医学院学报，2016，22（11）：1164-1166+1169.

[4]刘富会.齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床研究[J].精神医学杂志，2015，28（06）：457-459.

[5]高晶德.齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，10（11）：33-35.

[6]李玉平.齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性对比分析[J].中国继续医学教育，2015，7（22）：144-146.