血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效观察陈红友

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效观察陈红友

陈红友

陈红友

新宁阳光医院湖南邵阳422700

摘要：目的：研究血府逐瘀汤对治疗冠心病心绞痛的作用。方法：观察70例冠心病心绞痛患者进行不同方案药物治疗的疗效。结果：治疗后，观察组患者每周发作次数少于对照组，焦虑评分低于对照组，且观察组有效率97.14%，高于对照组80%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药血府逐瘀汤是一种科学有效的治疗方案，能缓解冠心病心绞痛次数，提高治疗效果。

关键词：冠心病；心绞痛；血府逐瘀汤；常规治疗

近年，临床冠心病发病率逐渐上升，其主要分为心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、无症状心肌缺血及猝死，对人们的健康造成极大的威胁[1]。目前，临床上主要对患者采取西药治疗，比如抗血小板、调血脂及扩张动脉血管治疗，但是治疗后的患者很难达到预期，越来越多的人选择了中药治疗。笔者为分析血府逐瘀汤治疗价值，报道如下：

1资料与方法

1.1资料方法与病例选择

为分析血府逐瘀汤治疗价值，拟定此研究于2015年1月至2017年12月在我院进行，以规定研究时段内收治的70例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机均分对照组与观察组，各35例。此次研究经医学伦理委员会审核通过，且所有患者家属均知情同意。

经年龄统计、病程统计：观察组年龄平均（55.2±11.9），病程平均（3.46±1.02）年，男女比例为17：18；对照组年龄平均（56.9±13.1），病程平均（3.69±1.05）年，男女比例为17：18。两组患者一般情况无统计学意义，P>0.05。纳入[2]所有冠心病患者，均有不同程度的胸骨后疼痛症状。排除多器官功能障碍综合征患者，排除认知行为异常患者。

1.2治疗方法

对照组给予常规抗血小板、调脂、扩张冠状动脉治疗，观察组给予血府逐瘀汤治疗：取6g甘草，桃仁、红花、桔梗、南柴胡各15g，川穹、当归、生大黄、牛膝、赤芍各20g，用400ml开水煎煮，分两次服用，连续服用一个月。

1.3疗效评价

记录两组患者每周心绞痛的发作次数，焦虑状况用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），评分满分10分，分数越高焦虑越严重，并且根据冠心病患者的心电图情况，评估其治疗有效率。

评价标准[3]：（1）显效：心电图恢复正常；（2）有效：倒置T波变得直立或者平坦，S-T段高于0.05mV，心电图改善；（3）无效：房室传导阻滞或者异常心率，心电图无好转。

1.4统计学方法

数据分析用SPSS18.0系统；计量（x±s），t检验；计数（n，%），X2检验；P<0.05指有差异，符合统计学意义。

2结果

2.1疼痛情况及焦虑情况

治疗后，观察组患者的心绞痛发作次数显著少于对照组，且HAMA评分低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1：

3讨论

冠状动脉狭窄会引起心肌缺血、缺氧，是临床常见的心脑血管疾病，西医称之为冠心病，在中医方向上属于“胸痹”范畴[4]。气虚为本，血淤为标，患者常由于年老体衰、饮食不节导致情志失畅，痹阻胸中，导致心绞痛，患者一周出现多次胸骨后疼痛。张忠荣等[5]在研究中指出，血府逐瘀汤用于冠心病心绞痛治疗具有较高的治疗价值，能提高治疗效果，每周的疼痛次数低于一次。本次研究结果显示：治疗后，观察组患者的心绞痛发作次数显著少于对照组，均低于1次。这与的研究结果一致，证明血府逐瘀汤确实能减轻疼痛。血府逐瘀汤药方中的柴胡具有疏肝解郁之效，川穹、赤芍、红花、桃仁等可以活血化瘀，桔梗能宽畅胸中气机。任红杰等[6]在研究中显示：冠心病心绞痛患者采取血府逐瘀汤治疗后，患者的治疗有效率高达90%以上。笔者为进一步分析血府逐瘀汤治疗价值，结果显示：治疗后，两组共62例患者心电图改善或恢复正常，其中观察组占34例，对照组占28例，观察组有效率97.14%，高于对照组80%，这表示血府逐瘀汤治疗效果更好，与任红杰等的研究结果一致，证明此研究可信度高。

综上所述，血府逐瘀汤用于治疗冠心病心绞痛可以提高患者的治疗效果，并且减轻痛感，具有较高的应用价值，值得在临床广泛推广应用。

参考文献：

[1]赵静惠.血府逐瘀汤联合西医治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证疗效及对血清相关黏附因子水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（16）：1766-1768.

[2]吴长玉.血府逐瘀汤合六君子汤治疗冠心病心绞痛临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（08）：94-96.

[3]白雪.分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（29）：149.

[4]苏益仁.血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛131例疗效观察[J].中国民族民间医药，2018，27（04）：82-83.

[5]张忠荣.瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（06）：163.

[6]任红杰.血府逐瘀汤联合复方丹参滴丸治疗冠心病不稳定性心绞痛临床疗效观察[J].亚太传统医药，2018，14（01）：179-180.