甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者中的诊断效果研究

甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者中的诊断效果研究

姜楠李晶

大庆市人民医院黑龙江大庆163000

摘要：目的：探究甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者中的诊断效果。方法：选取收治区间为2015年12月至2016年12月通过病理诊断确诊为原发性肝癌的72例患者，并分析患者血清AFP水平，并选择72例肝硬化患者以及72例经病理诊断为正常的患者，深入分析三组患者甲胎蛋白联合组织病理诊断的检查差异。结果：经过本次临床分析，原发性肝癌组、肝硬化组与正常对照组患者在采用甲胎蛋白检测方法后，所得AFP水平有特别显著的差异，且原发性肝癌患者在不同TNM分期中，检出率及AFP水平也是不同的，患者肿瘤分期越考后，检出效果越明显。结论：甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者中的诊断效果良好，具有检查精准度、灵敏度更高的特点，建议在临床中推广使用。

关键词：甲胎蛋白；组织病理诊断；原发性肝癌；诊断效果

通过对临床研究数据分析与总结，发现当前原发性肝癌在全球范围内的发病率呈现逐渐增长的趋势。原发性肝癌是当前存在的一种常见恶性肿瘤，要想提高原发性肝癌患者的生存率，就要掌握更精准、灵敏度更高的检测方法，从而尽早发现患者存在的疾病风险，在医疗水平不断提高的同时，使用血清甲胎蛋白能够在原发性肝癌患者无症状和体征的亚临床期作出诊断，因此本次临床研究深入研究了甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者中的诊断效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在本次临床研究中，选取了我院2015年12月至2016年12月的72例经病理诊断确诊为原发性肝癌患者，同时还选取了72例肝硬化患者以及72例经病理诊断为正常的患者，分别命名为原发性肝癌组、肝硬化组与正常对照组，其中原发性肝癌组女性患者12人，男性患者60人，患者年龄区间为37岁～65岁，平均年龄为53±2.1岁，通过回顾相关资料，患者经过病理学确诊为原发性肝癌；肝硬化组有女性患者19人，男性患者53人，患者年龄区间为39岁～66岁，平均年龄为51±2.6岁，患者同样经过病理学确诊。正常对照组72人，女性20人，男性52人，年龄区间为38岁～63岁，平均年龄在54±1.8岁，该组体检者经病理学确诊为正常。

1.2方法

首先，保证上述三组人员都处于空腹状态，并抽取其空腹静脉血，采取血清甲胎蛋白方式对所有血标本进行立即检测，检测方法属于电化学发光法，最终得到的数值处于0～7ng/ml时，所持血标本人员为正常，详细分析上述三组人员经过血清甲胎蛋白检测所得出得数值，判断血清甲胎蛋白与患者肿瘤TNM分期之间存在的关系。

1.3临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标有：（1）患者经过血清甲胎蛋白检测所得出的AFP水平；（2）在病理诊断的支持下，患者AFP水平在肿瘤不同TNM分期呈现出的阳性检出率。

1.4统计学方法

采用SPSS27.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

表1三组人员经血清甲胎蛋白检测所得出的结果

此外，通过研究发现，在原发性肝癌患者中采用甲胎蛋白联合组织病理诊断敏感性为70.0%，特异性为88.2%。

3讨论

随着人们生活方式、生活习惯的改变，相关数据显示，原发性肝癌患者数量呈现逐年上涨的趋势，由原发性肝癌造成的死亡率也相对较高，要想降低原发性肝癌患者死亡率，提高其生活质量，医疗领域就要尽早检测出患者疾病[1]。在医疗水平不断提高的背景下，研究人员发现当患者伴随原发性肝癌后，其血清中甲胎蛋白水平也发生了明显变化，基于此，提出了甲胎蛋白联合组织病理诊断方法。

在本次临床研究中，发现使用甲胎蛋白联合组织病理诊断方法能够更快速、准确的判断出患者是否出现了原发性肝癌疾病[2]。在结果的表1中，我们能够发现，原发性肝癌患者AFP水平高达18257.2±37821.1*（ng/ml）；肝硬化组患者AFP水平为22.3±11.4**（ng/ml），经组织病理诊断为正常的对照组患者AFP水平为2.5±0.9（ng/ml），由此可见甲胎蛋白检测结果较为直观明显，且表2也更好证实了甲胎蛋白联合组织病理诊断方法的精准度，在不同肿瘤TNM分期中患者AFP的检出值不仅有着较为明显的差异，且经过深入分析，发现检出率都相对较高，特别是在Ⅳ期，患者的检出率高达100%。

总而言之，甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者诊断中具有十分明显的效果，能够有效提高患者诊断的精准度，从而能够为患者进行更早的治疗，延长患者生命，因此建议在后期临床诊断原发性肝癌患者中，推广使用甲胎蛋白联合组织病理诊断方法[3-4]。

参考文献：

[1]马端叶，于丽梅，封建凯，盛丽.甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的应用[J].当代医学，2011，（36）：113-114.

[2]钟安军.联合检测甲胎蛋白与癌胚抗原在原发性肝癌与转移性肝癌鉴别诊断中的应用[J].内蒙古中医药，2011，（23）：77-78.

[3]邢怀广，李捷，韩善乐.亲和吸附离心管法检测甲胎蛋白异质体用于诊断肝癌的研究[J].中国实用医药，2011，（13）：11-13.

[4]高文峰，郑加生，孙斌.甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的临床价值[J].当代医学，2010，（32）：19-20.