护理告知与温馨提示在心脏介入护理风险管理中的应用

护理告知与温馨提示在心脏介入护理风险管理中的应用

王佳

湘潭市中心医院心内科湖南湘潭411100

摘要：目的：探讨护理告知与温馨提示在心脏介入护理风险管理中的应用效果。方法：将2015年8月16日~2017年11月19日期间我院心内科收治的130例行心脏介入治疗患者分为两组，65例对照组患者接受常规护理，另外65例观察组患者应用护理告知与温馨提示，比较两组患者的护理满意度与并发症发生率。结果：观察组对护理服务满意、比较满意、不满意的例数分别为42例、22例、1例，护理满意度98.5%；对照组对护理服务满意、比较满意、不满意的例数分别为19例、32例、14例，护理满意度78.5%（P＜0.05）。观察组出现1例尿潴留、2例肢体疼痛、1例迷走反射、3例出血与血肿、6例失眠，并发症发生率20%；对照组出现4例尿潴留、7例肢体疼痛、6例迷走反射、7例出血与血肿、12例失眠，并发症发生率55.4%（P＜0.05）。结论：在心脏介入护理风险管理中加入护理告知与温馨提示，能够明显减少患者术后出现失眠、尿潴留、迷走反射等并发症，提高护理满意度，值得推广。

关键词：心脏介入；护理风险管理；护理告知；温馨提示；应用效果

近年来，心脏介入技术突飞猛进，越来越多的心脏病患者接受心脏介入治疗。无论是心脏介入检查，还是心脏介入治疗，都是带有创伤性的[1]，不可避免的会让患者出现各种并发症，因此心脏介入术后的临床护理成为重中之重。我院在心脏介入护理风险管理中加入了两项内容：护理告知和温馨提示，希望能够构建和谐的护患关系，提高临床护理的有效性与安全性，减少护理风险事件，提高患者的治疗依从性，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1资料

本研究对象为2015年8月16日~2017年11月19日期间我院心内科收治的130例行心脏介入治疗患者并将其分成以下两组：对照组65例，男性43例、女性22例；年龄26~68岁，平均年龄（52.4±6.3）岁；心脏介入术类型：23例行经皮冠状动脉内成形术（PTCA）与支架植入术、3例行射频消融术、14例行先天性心脏病介入术、5例行二尖瓣球囊扩张术、11例行冠状动脉腔内溶栓术、9例安置永久性心脏起搏器。观察组65例，男性41例、女性24例；年龄23~70岁，平均年龄（54.8±3.7）岁；心脏介入术类型：19例行经皮冠状动脉内成形术（PTCA）与支架植入术、6例行射频消融术、12例行先天性心脏病介入术、7例行二尖瓣球囊扩张术、8例行冠状动脉腔内溶栓术、13例安置永久性心脏起搏器。综合比较两组心内科患者的临床资料，无显著统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

将常规术后护理应用于对照组患者中，将护理告知与温馨提示应用于观察组患者中，具体如下：

1.2.1完善护理告知的规章制度

护理告知的内容应遵循两个原则：具体化、规范化[2]。护士长负责临床护理的监管，让责任落实到人。任何一项护理告知的内容都应有据可依，且要针对患者的个人症状。医生与护理人员之间传递、交流信息时，应保证信息的统一性。心内科将手术方案、围术期注意事项、治疗目的、术前备皮、饮食护理等内容统一制订成表格的形式，保证护理人员的临床落实告知内容时有理有据，提高护理告知的科学性、可行性。

1.2.2将温馨提示应用于护理告知中

①采用护理流程图进行温馨提示：心脏介入治疗的围术期，将术前、术中、术后各项注意事宜、检查项目、饮食指导、健康宣教等内容制成流程图，用图文并茂的方式展示告知内容，张贴在病房、走廊的展板上，让患者一目了然；

②采用床头提示卡进行温馨提示：将温馨提示卡悬挂在显眼位置，方便患者及家属任何时间都能了解卡片上的内容，而且对当班的护理人员也能起到提示作用；

③采用提示本进行温馨提示：护士长与责任护士负责书写温馨提示本，将临床工作中经常出现的问题、护理经验、注意事项详细记录在案，每位护士阅读完之后签名确认，根据临床护理情况随时补充、完善温馨提示本的内容，减少不必要的重复性工作，弥补临床护理的漏洞，提高护理效率。

1.3观察评定标准

①比较两组患者的护理满意度：问卷中的每项条目都有三个选项：满意、比较满意、不满意，统计满意率与比较满意率之和，即为总护理满意度；

②比较两组患者的术后并发症发生情况，包括尿潴留、肢体疼痛、迷走反射、出血与血肿、失眠等。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（`x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意度比较，见表1

3讨论

心脏介入护理风险管理中，护理告知与温馨提示的融入，让临床护理更加科学、安全、有针对性[3]。护理告知的内容主要是在全面评估患者病情病况、风险因素之后，护理人员叮嘱患者的注意事项以及突发事件的处理措施，将护理风险事件控制在发生前，彰显“防患于未然”的护理理念[4]。正是因为患者对潜在的风险因素有了全面了解，并做好了预防措施，所以观察组患者的并发症发生率（20%）要明显低于对照组（55.4%）（P＜0.05）。

护理告知与温馨提示让护理人员更具有职业荣誉感[5]，共同为患者营造舒适、温暖、安全的病房环境，用扎实的专业技能、又好的工作态度赢得患者的信任。本研究中，观察组患者的护理满意度高达98.5%，而对照组仅为78.5%（P＜0.05）。护理风险管理工作的核心并不是追究、责难护理人员的工作过失，而是及时发现、总结临床护理的不足之处，立足于患者现状，制订可行性、针对性的防范措施。温馨提示在形式上不拘一格，可以是卡片、图标，也可以是笔记本，护理告知的语言精练简洁、浅显易懂，更便于患者理解和记忆，护理人员节省了很多反复语言讲解、强调的时间，一定程度地减轻了工作压力[6]。

综上所述：在心脏介入护理风险管理中加入护理告知与温馨提示，能够明显减少患者术后出现失眠、尿潴留、迷走反射等并发症，提高护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]龙海燕，丁文婧.护理告知与温馨提示在心脏介入护理风险管理中的应用[J].健康必读（下旬刊），2013，（3）：155-155.

[2]任艳红，马蕊，刘玲等.超高龄心脏介入术后患者院内安全转运的护理风险管理[J].中国医药，2013，8（10）：1511-1512.

[3]刘俊连，韩莉君.护理风险管理在PCI术后心脏不良事件预防中的应用研究[J].护理研究，2015，（17）：2136-2137.

[4]李倩，梁欣.风险管理在减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度中的应用[J].中国心血管病研究，2016，14（3）：231-233.

[5]李政红.心血管内科护理管理风险分析[J].临床合理用药杂志，2012，5（34）：173-173.

[6]叶芸，龙媛.心脏介入护理临床带教临床路径实践[J].中国高等医学教育，2015，（2）：90-91.