刘亚平
宁乡市人民医院心内科湖南长沙410600
摘要:目的:分析心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者治疗有效率影响。方法:抽取冠心病心绞痛患者111例,随机为对照组(55例)和研究组(56例),前者采用常规护理,后者给予心理护理与健康教育,干预后,比较效果。结果:护理后,在治疗有效率、并发症发生率、SAQ评分上,研究组均优于对照组,P<0.05。结论:对冠心病心绞痛患者行心理护理、健康教育可提高治疗有效率,值得临床推广。
关键词:心理护理;健康教育;冠心病心绞痛;治疗有效率
本次研究中,我院对冠心病心绞痛患者行心理护理、健康教育干预,研究其对患者的影响,报告见下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院冠心病心绞痛患者111例,时间于2017/02/11-2018/02/11期间,其中,男女比例为59/52例,年龄43~81岁,平均年龄(63.5±5.5)岁。经临床诊断,111例患者均为冠心病心绞痛患者,签订知情同意书,排除精神障碍、沟通困难患者,随机分组。
研究组(56例):男女比例29/27例,年龄43~79岁,平均年龄(62.9±5.3)岁。
对照组(55例):男女比例为30/25例,年龄45~81岁,平均年龄(63.8±5.8)岁。
一般资料上,111例患者的数据无差异,可比较。
1.2方法【1-2】
111例患者均行常规护理,内容为介绍医护人员、住院环境;指导协助患者完成身体各项检查;提供干净、整洁的病房环境;叮嘱督促患者遵医嘱、按时服药等。
研究组在上述内容的基础上行心理护理+健康教育,详情见下。
(1)心理护理:入院后,护理人员对患者的情况(生活背景、文化水平、病情等)做详细分析,评估患者的心理情况,从而制定专属、针对性的心理护理计划。主动与患者沟通,若发现患者存在负面情绪(抑郁、消极、焦虑等),护理人员开展一对一的辅导,找出敏感源,缓解疏导患者的情绪。鼓励、指导家属常和患者交流、增强患者的归属感。护理中,护理人员多使用微笑、握手等肢体语言与患者沟通,促进护患关系,同时,可以通过运动、播放舒缓的音乐,让患者放松身心,减少负面情绪的发生。
(2)健康教育:患者病情稳定后,针对性地对患者开展冠心病心绞痛知识的普及,注重讲解治疗的重要性,告知预后情况、治疗中可能会出现的不良反应,指导督促患者及时、正确用药。同时,控制指导患者饮食,以低脂、低盐清淡为主,禁辛辣食物、烟酒等。
1.3观察项目【3-4】
(1)观察记录患者的治疗情况,比较治疗有效率。
(2)观察记录并发症发生情况。
(3)采用SAQ评分(西雅图心绞痛量表)对患者的生活质量(PL:躯体活动受限程度;AS:心绞痛稳定状态;AF:心绞痛发作情况;TS:治疗满意程度;DS:疾病认知程度)进行评分。(评分越高,越好。)
1.4数据处理
采用SPSS17.0软件处理数据,SAQ评分用()表示,采用t检验,治疗有效率、发生率采用百分比(%)表示,采用χ²检验,P<0.05,对比有意义。
2结果
2.1治疗有效率
干预后,研究组的治疗有效率为94.64%明显高于后者81.82%,P<0.05,见表1。
3讨论
心绞痛是冠心病的严重并发症,病情发作时,患者胸骨后位置会出现疼痛(烧灼样、压榨样),同时疼痛可延伸到左肩、左上肢,疼痛时间一般持续1到5分钟,可在患者休息、服用药物(硝酸酯类)后缓解【5】。该疾病一般由于冠心病患者受寒冷刺激、过度劳累所诱发,可导致心室壁瘤、动脉栓塞等严重并发症的发生,严重威胁着患者的性命安全【6】。
心理护理+健康教育是当前冠心病心绞痛患者护理中常用的护理方法。针对性的心理护理,能缓解患者的负面情绪,促进护患关系,提高治疗配合度【7】。健康教育提高患者对疾病的认识,一定程度上减少了负面情绪的发生,通过告知患者配合治疗,及时用药的重要性,增强了患者的治疗依从性,提高治疗效果【8】。
结果显示,护理后,在治疗有效率上,研究组为94.64%高于对照组81.82%,P<0.05;在并发症发生率上,研究组为7.14%低于对照组20.00%,P<0.05;在SAQ评分(PL、AS、AF、TS、DS)上,研究组为(73.56±12.15)分、(64.23±11.63)分、(75.71±12.03)分、(89.52±8.13)、(71.63±8.55)分高于对照组(62.37±11.32)分、(53.16±9.54)分、(70.25±10.27)分、(77.23±6.47)分、(60.57±5.31)分,P<0.05。
综上,对冠心病心绞痛患者行心理护理、健康教育干预可提高治疗有效率,值得临床推广。
参考文献:
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