老年性哮喘护理中植入舒适理念的意义探究

老年性哮喘护理中植入舒适理念的意义探究

朱万

湖南省汨罗市人民医院湖南岳阳414400

摘要：目的：探讨老年性哮喘护理中植入舒适理念的意义。方法：将2016年3月-2017年6月90例老年性哮喘患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。对照组实施普通护理，舒适组在护理中植入舒适理念。比较两组老年性哮喘控制率；生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分；干预前后患者心理状况。结果：舒适组老年性哮喘控制率高于对照组，P＜0.05；舒适组生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分高于对照组，P＜0.05；干预前两组心理状况相近，P＞0.05；干预后舒适组心理状况优于对照组，P＜0.05。结论：老年性哮喘护理中植入舒适理念的效果确切，可提高患者舒适度，改善其不良心理，提高其遵医行为，有效控制哮喘发作，提高患者满意度。

关键词：老年性哮喘；护理；舒适理念；意义

【abstract】objective：tostudythesignificanceofsenileasthmainthecomfortablenursingconcept.Methods：inMarch2016-June2017，90casesofsenilepatientswithasthmaasgroupingobjectsaccordingtotherandomenvelopemethod，eachhas45cases.Thecontrolgroup，ordinarynursingcomfortablecomfortableideainthenursinggroup.Comparetwogroupsofsenileasthmacontrol；Physicalcomfortevaluation，theenvironmentcomfortable，nursingsatisfactionscore，accordingtothemedicalbehaviorscore；Patientspsychologicalstatusbeforeandafterintervention.Results：comfortablegroupofsenileasthmacontrolishigherthanthecontrolgroup，P<0.05；Physicalcomfortevaluation，theenvironmentcomfortablecomfortablegroup，nursingsatisfactionscore，accordingtothemedicalbehaviorscorehigherthanthecontrolgroup，P<0.05；Similarpsychologyinterventioninthefirsttwogroups，P>0.05；Aftertheinterventionandcomfortablepsychologicalstatusisbetterthanthatofcontrolgroup，P<0.05）.Conclusion：theeffectofsenileasthmainthecomfortablenursingconceptexactly，canimprovepatientcomfortandimprovetheadversepsychological，improveitsaccordingtothemedicalbehavior，effectivecontrolofasthma，improvepatientsatisfaction.

【keywords】senileasthma；Nursing；Comfortableidea；meaning

老年性哮喘在积极治疗的同时需注重有效护理，本研究分析了老年性哮喘护理中植入舒适理念的意义，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年3月-2017年6月90例老年性哮喘患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。舒适组男24例，女21例；年龄65-79岁，平均（68.18±2.13）岁。对照组男26例，女19例；年龄65-80岁，平均（68.24±2.64）岁。两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2方法

对照组实施普通护理，舒适组在护理中植入舒适理念。（1）心理舒适护理。因老年性哮喘反复发作，多数患者可存在消极悲观情绪，不利于提高其遵医行为，需加强和患者、家属的沟通、解释和疏导，提高其疾病认知，并帮助患者更好识别哮喘先兆，使其在哮喘发作前先静坐放松，平稳情绪，预防和控制哮喘发作。通过鼓励、关心患者，使其感受到温暖，增强信心，积极配合治疗[1]。（2）体位舒适护理。因老年性哮喘患者全身脏器发生不同程度老化，皮肤缺乏弹性，需定期协助患者翻身，给予局部按摩，预防压疮和下肢深静脉血栓发生。另外，体位不适容易导致气流受阻和病情加重，因此可给予患者侧卧位、半坐卧和坐位等可帮助呼吸肌活动和药物吸收的体位。（3）环境舒适护理。保持空气新鲜，通风良好，温湿度适宜，光线柔和，避免放置刺激性气体和药品，避免放置鲜花等过敏原。晨间床单位整理避免尘埃飞扬，需进行地面和床单湿式清扫。地面和空气定期消毒，保持室内安静，确保患者得到充足的休息和睡眠。（4）排痰舒适护理。为哮喘患者拍背或机械振动排痰，促进痰液排出，注意拍背节律和机械振动排痰参数的调整，以患者耐受为宜，避免用力过猛，若痰液黏稠，必要时给予超声雾化处理稀释痰液后再进行排痰[2]。（5）吸氧舒适护理。根据患者情况首选双鼻腔吸氧管，并根据患者情况调整吸氧管松紧度，确保妥善固定，预防脱落和移位发生。根据患者病情调节氧流量，及时为湿化瓶加水，确保氧气充分湿化之后再吸氧，以减轻干燥刺激。

1.3观察指标

比较两组老年性哮喘控制率；生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分（每一项观察指标满分是100分，数值越高越好）；干预前后患者心理状况。

显效：哮喘发作得到控制，随访3个月无复发；有效：哮喘发作频率和持续时间减少大于等于50%；无效：哮喘发作频率和持续时间减少低于50%。老年性哮喘控制率为显效、有效百分率之和[3]。

1.4统计学处理方法

采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1两组老年性哮喘控制率相比较

舒适组老年性哮喘控制率高于对照组，P＜0.05。如表1.

3讨论

舒适护理是一种新型护理方式，用于老年性哮喘患者护理中，可为患者创造舒适的住院环境，有利于保证其睡眠质量，减轻机体不良应激[3-4]；通过心理护理，可提高患者心理舒适度，减轻其焦虑状态；通过体位舒适护理，可确保吸入药物有效发挥作用，减轻机体压迫，预防压疮发生。另外，舒适护理还包含了对患者的人文关怀和尊重，具体体现了满足患者知情权，保护患者隐私等[5-7]。

本研究结果显示，舒适组老年性哮喘控制率高于对照组，P＜0.05；舒适组生理舒适评分、环境舒适评分、护理满意评分、遵医行为评分高于对照组，P＜0.05；干预前两组心理状况相近，P＞0.05；干预后舒适组心理状况优于对照组，P＜0.05。

综上所述，老年性哮喘护理中植入舒适理念的效果确切，可提高患者舒适度，改善其不良心理，提高其遵医行为，有效控制哮喘发作，提高患者满意度。

参考文献：

[1]冀丽萍.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用体会[J].临床医学工程，2011，18（5）：762-763.

[2]叶庆云.舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（6）：1194-1195

[3]李军梅.老年性哮喘舒适护理干预64例分析[J].中国中医药现代远程教育，2011，09（3）：105-106.

[4]刘敏.舒适护理干预在老年性哮喘护理中的应用分析[J].医学信息，2015，28（22）：229-230.

[5]宫淑君，王岩，仇青青等.探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用[J].中国卫生产业，2012，09（23）：59.

[6]曹云.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用[J].中国现代药物应用，2013，7（16）：212-213.

[7]武兰君，金芃.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用及体会[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（10）：3931-3932.