延续性护理对中老年视网膜脱离患者出院后生活质量及满意度的影响

延续性护理对中老年视网膜脱离患者出院后生活质量及满意度的影响

王维

王维

天津市眼科医院300020

摘要：目的探讨延续性护理对中老年视网膜脱离患者出院后生活质量及满意度的影响。方法将2017年11月~2018年3月在我院眼科救治的中老年视网膜脱离患者102例根据护理方式的差异随机分为两组，对照组常规护理措施，观察组延续性护理措施，对两组患者生活质量及护理方式的满意度进行统计分析。结果经过延续性护理后观察组的视力功能、心理功能评分高于对照组，眼部疲劳、眼部疼痛评分低于对照组，说明延续性护理措施更能提高患者的生活质量，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。患者对延续性护理的满意度高达98.04%，常规护理满意度为82.35%，两组差异具有可比性（P＜0.05）。结论延续性护理有助于患者出院后生活质量和满意度的提高。

关键词：视网膜脱离；延续性护理；中老年；生活质量

视网膜脱离主要以中老年群体为最常见的发病群体，该症使患者的视力下降、看物模糊、视野缺损严重影响了患者的正常生活和工作[1]。视网膜脱离的临床治疗比较棘手，保守治疗几乎无法彻底痊愈，最常见的是采取手术治疗，但手术治疗也存在很大的弊端如并发症较高，手术后患者若不进行合理的护理，遵医嘱完成体位要求很容易造成再次脱离，徒增患者再次手术的痛苦，故而出院后的护理对患者来说十分的重要。

1一般资料与方法

1.1临床资料

将2017年11月~2018年3月在我院眼科救治的中老年视网膜脱离患者102例根据护理方式的差异随机分为两组，对照组51例，其中男28例，女23例，52～75岁，平均年龄（63.8±4.5）岁；观察组51例，其中男27例，女24例，54～74岁，平均年龄（64.2±3.9）岁，两组患者在性别、年龄等一般资料比较具有可比性（P＞0.05）。纳入标准：①年龄≥45岁；②分组获得患者及家属的同意；排除标准：①对护理措施依从性差的患者。

1.2方法

对照组实施常规护理干预措施：患者出院前嘱咐其及家属常见日常注意事项，体位选择，按时用药，杜绝辛辣等刺激性食物，如有不适反应及时到医院复诊。

观察组实施延续性护理干预措施：（1）延续性护理小组的建立：由眼科主任医师1名担任延续性小组的组长，由护士长1名担任副组长，责任护士8名作为基层护理人员。全体小组认真学习延续性护理理念，使该理念不断地深入人心[2]。（2）为视网膜脱离患者建立档案：患者入院后根据患者的个人体质、受教育水平、病情程度、出院后受照顾人等建立档案，制定符合患者个人体征的护理手段，以便于患者出院后及时了解患者的病情动态[3]。（3）出院前开展健康知识讲座：不仅给患者和照顾者发放有关视网膜脱离相关知识的手册，还不定期开展健康知识讲座，督促照顾者了解并发症的发生情况、如何避免并发症的发生等，使患者和家属能够自行应对出院后的常见问题[4]。（4）电话随访：每个责任护士负责若干患者，认真了解患者术前和术后的情况，并根据患者的档案记录对患者进行有目的、有针对性的随访，了解患者的预后变化，回答患者及家属在出院后遇到的难题，给出建设性的意见。并询问患者的心理变化如有问题及时进行心理疏导并做记录。（5）体位指导：电话随访过程中重点强调体位保持的重要性，让患者在恢复期间严格按照体位要求，一旦体位保持不合理就会造成严重的后果如：因气体进入前房导致眼压迅速升高引发视网膜再次脱离，增加患者的痛苦和经济负担[5]。

1.3观察指标

1.3.1比较两组患者生活质量评分量表：视力功能、心理功能分数越高表明患者生活质量越好，眼部疲劳、眼部疼痛分数越低表明患者术后恢复较好生活质量较高[6]。

1.3.2对患者基于两组护理方式的满意度进行统计分析[7]。

1.4统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有可比性。

2.结果

2.1两组患者生活质量评分差异经过延续性护理后观察组的视力功能、心理功能评分高于对照组，眼部疲劳、眼部疼痛评分低于对照组，说明延续性护理措施更能提高患者的生活质量，两组具有可比性（P＜0.01）。

3.讨论

本研究以期探讨延续性护理的护理效果，对收治的患者进行随机分组，结果显示，经过延续性护理后观察组的视力功能、心理功能评分高于对照组，眼部疲劳、眼部疼痛评分低于对照组，说明延续性护理措施更能提高患者的生活质量，且患者对延续性护理的满意度更高，两组差异具有可比性（P＜0.05）。

综上，延续性护理有助于患者出院后生活质量和满意度的提高。

参考文献：

[1]张松艳，山慈明.基于微信平台的延续护理在视网膜脱离术后患者中的效果评价[J].中国继续医学教育，2016，8（33）：254-256.

[2]周国琴，孙丹娜.延续护理在视网膜脱离修复术后的应用[J].中国乡村医药，2017，24（11）：68-69.

[3]张妍.延续性护理在视网膜脱离患者术后的应用和效果评价[J].中国实用医药，2017，12（23）：181-183.

[4]李敏燕，周元敏，陈婧华，等.医护联合延续护理对视网膜母细胞瘤患儿介入术后父母希望水平和应对方式的影响[J].护理实践与研究，2017，14（22）：81-83.

[5]黄瑞枝，张瑞娟.家属参与性延续护理对糖尿病视网膜病变患者健康行为习惯、服药准时率和生活质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（14）：54-56.

[6]杨小春.舒适护理在视网膜脱离术后患者中的应用及效果评价[J].现代实用医学，2017，29（3）：414-416.

[7]杨颖华，周媛婷.医院-家庭延伸护理在视网膜脱离患者中的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（1）：26-29.